Réparation de la résorption radiculaire dentaire induite par l'orthodontie par ultrasons

La résorption de la racine dentaire, également connue sous le nom de raccourcissement ou d'érosion, (TRR) est l'une des conséquences néfastes des traumatismes dentaires, des mouvements dentaires orthodontiques et de la replantation/transplantation dentaire. La résorption radiculaire inflammatoire induite par l'orthodontie (OIIRR) est quelque peu différente des autres types de RRT. Le protocole de traitement des dents diagnostiquées avec un OIIRR sévère ou d'autres formes de RRT implique toujours un traitement de canal ou une extraction de ces dents dans les cas graves et un remplacement prothétique. Parfois, les dents avec une TRR mineure peuvent rester pendant une période prolongée avec des fonctions de morsure compromises. Bien que plusieurs essais aient été proposés pour minimiser ou prévenir la TRR ou l'OIIRR, aucun n'est capable d'être utilisé en situation clinique pour traiter la TRR ou l'OIIRR chez l'homme, à l'exception des ultrasons pulsés de faible intensité (LIPUS). Cependant, la recherche examinant l'utilisation de LIPUS pour traiter l'OIIRR s'est limitée à une simple bascule dentaire orthodontique. En réalité, le mouvement dentaire est une combinaison de différents types de mouvements dentaires, à savoir les mouvements dentaires de basculement, corporels, de rotation, de couple, d'intrusion et d'extrusion. Cependant, la littérature a souligné que le mouvement des dents de couple, en particulier lorsque les apex radiculaires sont des couples contre les plaques corticales de l'os, produit le type le plus dramatique de résorption radiculaire dentaire avec un mauvais pronostic. Notre objectif à long terme est de développer un protocole standard pour le traitement de la résorption radiculaire dentaire sévère avec un mauvais pronostic chez l'homme, quelle que soit son origine. Nos données préliminaires démontrent que LIPUS peut produire la guérison de l'OIIRR chez l'homme après un simple mouvement de basculement, ceci a été confirmé par une étude in vitro sur des cémentoblastes isolés. L'objectif de la présente proposition est d'évaluer l'effet de différents protocoles de traitement de LIPUS sur le processus de guérison de la résorption de la racine dentaire induite par l'orthodontie en raison du type de couple (complexe) du mouvement dentaire chez l'homme.

Les hypothèses de l'étude sont (I) le traitement LIPUS pendant 20 minutes par jour pendant 4 semaines sera efficace pour réparer l'OIIRR en raison du mouvement de torsion des dents.

(II) L'effet stimulant de LIPUS pour réparer l'OIIRR dû au mouvement de torsion des dents par rapport au traitement LIPUS dépend de la dose et du temps.