Mécanismes neuronaux du traitement sensoriel pendant l'anesthésie générale (BEO)

Jusqu'à présent, il n'existe pas de technique entièrement fonctionnelle et précise pour une évaluation précise permettant de surveiller le degré d'inconscience pendant l'anesthésie générale. Les études antérieures et les résultats obtenus au cours du projet concernant l'effet des anesthésiques sur les neurones uniques et les petits réseaux neuronaux indiquent qu'il serait plus prometteur d'utiliser une méthode directement corrélée à l'intégrité des systèmes fonctionnels concernés. L'un des objectifs du projet était de développer et de tester un nouveau système d'enregistrement et d'analyse des potentiels évoqués auditifs à latence moyenne (MLAEP), adapté à être utilisé dans l'environnement clinique d'une salle d'opération. Pas à pas, un système d'investigation a été développé, qui après avoir obtenu l'approbation légale était fonctionnel dans un large éventail de cas. Dans une étude multicentrique incluant 4 centres cliniques et 426 patients, la fiabilité du système a été prouvée. Même dans les conditions difficiles de la salle d'opération, l'appareil était capable d'enregistrer les signaux avec une fiabilité et une précision suffisantes. Une corrélation claire des paramètres MLAEP avec des états de conscience cliniquement définis a pu être identifiée. Des différences dans l'effet des combinaisons utilisées d'anesthésiques généraux et d'opioïdes ont été identifiées. Un algorithme d'analyse automatique des signaux a été développé, pour permettre aux utilisateurs ayant une connaissance limitée de l'interprétation des signaux MLAEP de les utiliser pour la surveillance de l'anesthésie.