- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00482794
Facteurs de risque génétiques associés au syndrome des anticorps antiphospholipides (APS)
Génétique du syndrome des anticorps antiphospholipides
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le SAPL est une maladie auto-immune qui entraîne un risque accru de développer une thromboembolie veineuse ou artérielle, ainsi que des fausses couches à répétition. L'APS survient fréquemment chez les personnes atteintes de lupus et est appelé APS secondaire dans ce cas. Cependant, de nombreuses personnes atteintes de SAPL n'ont pas d'autre maladie auto-immune et leur maladie est appelée SAP primaire. L'APS peut être une maladie génétique, et l'identification du ou des gènes qui prédisposent un individu à la développer pourrait conduire à une meilleure compréhension de la maladie, ainsi qu'à des thérapies améliorées. Cette étude utilisera une stratégie génétique pour identifier les facteurs de risque potentiels pour le développement de l'APS en recrutant des personnes atteintes d'APS dont des membres de la famille sont soit affectés par le syndrome, soit atteints d'une autre maladie auto-immune. Les résultats des tests génétiques seront comparés entre les deux groupes de familles suivants : les personnes atteintes du SAPL qui ont également un ou plusieurs membres de leur famille spécifiquement touchés par le SAPL ; et les personnes atteintes d'APS qui ont également un ou plusieurs membres de leur famille touchés par un autre type de maladie auto-immune, comme le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde.
Les participants à cette étude rempliront un questionnaire de présélection par téléphone pour déterminer les diagnostics cliniques pertinents et recueillir un bref historique familial de troubles auto-immuns. Les participants éligibles recevront une trousse d'inscription par la poste. Si possible, les participants se présenteront ensuite au site de l'étude pour fournir des antécédents familiaux et médicaux détaillés et fournir un échantillon de sang pour l'analyse des anticorps antiphospholipides et la préparation de l'ADN génomique. Si les participants ne sont pas en mesure d'assister à la visite d'étude, les entretiens seront menés par téléphone. Ceux qui ne peuvent pas assister à la visite sur place recevront par la poste une trousse d'inscription de sang et ces participants se présenteront à un endroit pratique pour les services de phlébotomie. Les participants qui ont déjà fourni des échantillons de sang pour le registre collaboratif APS (APSCORE) peuvent ne pas avoir à fournir un autre échantillon pour cette étude. Les informations collectées pour l'analyse statistique comprendront les données suivantes : informations démographiques ; affections comorbides et facteurs de risque chroniques ; profile lipidique; antécédents d'infections récurrentes, d'insuffisance rénale et de maladies cardiovasculaires ; hauteur et largeur; les détails de tous les médicaments et suppléments actuellement pris ; événements thromboemboliques veineux et artériels ; et tout antécédent d'issue défavorable de la grossesse.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Thomas L. Ortel, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 919-684-5350
- E-mail: thomas.ortel@duke.edu
Lieux d'étude
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
- Recrutement
- Duke University Medical Center
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Chercheur principal:
- Thomas L. Ortel, MD, PhD
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Chercheur principal:
- Silke Schmidt, PhD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Présence persistante d'un anticorps antiphospholipide, tel que défini par l'un ou les deux critères suivants :
- Niveau moyen ou élevé d'anticorps anticardiolipine dans le sang à deux reprises ou plus à au moins 6 semaines d'intervalle
- Présence d'anticoagulant lupique dans le plasma à deux reprises ou plus à au moins 6 semaines d'intervalle
Présence de symptômes cliniques observés chez les patients atteints de SAPL, y compris la thrombose vasculaire (un ou plusieurs épisodes cliniques de thrombose artérielle, veineuse ou des petits vaisseaux dans n'importe quel tissu ou organe) et/ou la morbidité de la grossesse, définie comme l'un des éléments suivants :
- Un ou plusieurs décès inexpliqués d'un fœtus morphologiquement normal à ou au-delà de la 10e semaine de gestation, avec une morphologie fœtale normale documentée par échographie ou examen direct du fœtus
- Une ou plusieurs naissances prématurées d'un bébé morphologiquement normal à ou avant la 34e semaine de gestation en raison d'une pré-éclampsie grave, d'une éclampsie ou d'une insuffisance placentaire grave
- Trois avortements spontanés consécutifs inexpliqués ou plus avant la 10e semaine de gestation, avec anomalies anatomiques ou hormonales maternelles et causes chromosomiques paternelles et maternelles exclues
- Les personnes qui ont des niveaux élevés d'anticorps antiphospholipides mais qui ne répondent pas entièrement aux critères cliniques de l'APS, et qui ont des membres de la famille affectés, seront prises en compte pour l'inscription
Critère d'exclusion:
- Aucune présence documentée d'anticorps antiphospholipides
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Autre
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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1
Les personnes atteintes d'APS qui ont également un ou plusieurs membres de leur famille touchés spécifiquement par l'APS
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2
Les personnes atteintes d'APS qui ont également un ou plusieurs membres de leur famille touchés par un autre type de maladie auto-immune, comme le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde.
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3
Personnes atteintes d'APS et sans famille ou aucune famille touchée par l'APS ou une autre maladie auto-immune
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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caractériser les facteurs de risque génétiques associés au développement du syndrome familial des anticorps antiphospholipides.
Délai: durée de l'étude
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durée de l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Thomas L. Ortel, MD, PhD, Duke University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Levine JS, Branch DW, Rauch J. The antiphospholipid syndrome. N Engl J Med. 2002 Mar 7;346(10):752-63. doi: 10.1056/NEJMra002974. No abstract available.
- Cervera R, Piette JC, Font J, Khamashta MA, Shoenfeld Y, Camps MT, Jacobsen S, Lakos G, Tincani A, Kontopoulou-Griva I, Galeazzi M, Meroni PL, Derksen RH, de Groot PG, Gromnica-Ihle E, Baleva M, Mosca M, Bombardieri S, Houssiau F, Gris JC, Quere I, Hachulla E, Vasconcelos C, Roch B, Fernandez-Nebro A, Boffa MC, Hughes GR, Ingelmo M; Euro-Phospholipid Project Group. Antiphospholipid syndrome: clinical and immunologic manifestations and patterns of disease expression in a cohort of 1,000 patients. Arthritis Rheum. 2002 Apr;46(4):1019-27. doi: 10.1002/art.10187.
- Scofield RH, Bruner GR, Kelly JA, Kilpatrick J, Bacino D, Nath SK, Harley JB. Thrombocytopenia identifies a severe familial phenotype of systemic lupus erythematosus and reveals genetic linkages at 1q22 and 11p13. Blood. 2003 Feb 1;101(3):992-7. doi: 10.1182/blood-2002-04-1003. Epub 2002 Sep 12.
- Kelly JA, Thompson K, Kilpatrick J, Lam T, Nath SK, Gray-McGuire C, Reid J, Namjou B, Aston CE, Bruner GR, Scofield RH, Harley JB. Evidence for a susceptibility gene (SLEH1) on chromosome 11q14 for systemic lupus erythematosus (SLE) families with hemolytic anemia. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002 Sep 3;99(18):11766-71. doi: 10.1073/pnas.182162399. Epub 2002 Aug 21.
- Ortel TL. The antiphospholipid syndrome: what are we really measuring? How do we measure it? And how do we treat it? J Thromb Thrombolysis. 2006 Feb;21(1):79-83. doi: 10.1007/s11239-006-5581-x.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Pro00013845
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