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Rôle de l'adénosine dans la libération de VEGF et de cytokines

27 février 2018 mis à jour par: Italo Biaggioni, Vanderbilt University
Le but de cette étude est d'étendre les observations précédentes dans des modèles animaux concernant les effets de l'adénosine dans la libération de cytokines chez des sujets humains. Nous avons l'intention d'accomplir cela dans deux protocoles d'étude. Dans le premier, nous perfuserons de l'adénosine par voie intraveineuse et mesurerons les taux plasmatiques de cytokines inflammatoires. Dans le second, nous utiliserons une technique de microdialyse pour infuser par voie intradermique de petites quantités d'adénosine et mesurerons le flux sanguin cutané et effectuerons une biopsie pour mesurer les niveaux d'ARNm des cytokines.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans le protocole 1, nous perfuserons de l'adénosine à une dose de 80 mcg/kg/min pendant 30 minutes tout en mesurant les taux plasmatiques d'adénosine à différents moments, allant de 30 minutes à 6 heures. Étant donné que l'activation des récepteurs A2B médie également la libération de cytokines inflammatoires, y compris l'IL-6, des échantillons seront prélevés pour mesurer ces cytokines et d'autres inflammatoires/angiogéniques.

Dans un deuxième protocole, nous administrerons de l'adénosine par voie intradermique via une sonde de microdialyse pendant 30 minutes tout en mesurant l'effet local sur le flux sanguin cutané à l'aide de techniques laser Doppler. Une heure après la fin de la perfusion, nous obtiendrons une biopsie cutanée de la zone perfusée pour mesurer l'ARNm du VEGF, de l'IL-8, de l'IL-6 et d'autres cytokines. En outre, nous prévoyons la possibilité d'autres tests à la recherche d'une association génétique entre l'angiogenèse et l'adénosine.

Il s'agit d'études pilotes de preuve de concept. Nous étudierons jusqu'à 12 sujets dans chaque protocole mais une analyse intermédiaire sera effectuée après l'étude de 6 sujets. Cela nous aidera à déterminer si une tendance est observée, à effectuer des calculs de puissance et à déterminer si des études plus approfondies sont justifiées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge 18-60 ans.
  • Tous les volontaires potentiels subiront un test sanguin de routine pour dépister les anomalies hépatiques, rénales et hématologiques.
  • Indice de masse corporelle < 27 Kg/m2 .
  • Les femmes volontaires en âge de procréer subiront un test de grossesse HCG lors de la sélection et à nouveau le jour de l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes
  • Sujets incapables de donner un consentement éclairé volontaire
  • Sujets sous anticoagulants ou anémiques
  • Sujets ayant une maladie médicale récente
  • Sujets ayant des antécédents de maladie coronarienne
  • Sujets atteints d'une maladie rénale ou hépatique connue
  • Sujets ayant des antécédents d'asthme
  • Utilisation récente (trois derniers jours) d'inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5) (sildénafil, tadalafil ou vardénafil)
  • Antécédents d'intolérance à l'adénosine ou au nitroprussiate
  • Antécédents de méthémoglobinémie
  • Utilisation de produits à base de théophylline
  • Sujets présentant des anomalies hématologiques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: 1
Pour comparer les effets de l'adénosine à une dose de 80 mcg/kg/min pendant 30 minutes, le nitroprussiate de sodium sera utilisé à une dose produisant des effets systémiques similaires (5 mcg/kg/.min)
Perfusion IV d'adénosine à la dose de 80 mcg/kg/min pendant 30 minutes.
Pour comparer les effets de l'adénosine sur l'augmentation des cytokines, le nitroprussiate de sodium sera perfusé à 5 mcg/kg/min (une dose censée produire des effets systémiques similaires à l'adénosine)

Les effets locaux de l'adénosine ou du nitroprussiate de sodium seront étudiés en réponse à la microinjection (intradermique) des deux médicaments. Deux cathéters de microdialyse (CMA 100) seront insérés par voie intradermique dans la face palmaire de l'avant-bras après avoir engourdi la zone avec un froid local (glace appliquée dans la zone d'étude). Après 30 minutes, un cathéter sera perfusé avec du nitroprussiate de sodium (2 microlitres/min d'une solution à 28 mM) et l'autre avec de l'adénosine (2 mcl/min d'une solution à 100 microM) sera ensuite démarré et poursuivi pendant 60 minutes. Le flux sanguin cutané sera surveillé tout au long de l'étude à l'aide d'un fluxomètre laser Doppler cutané monté à côté de la zone de la sonde de microdialyse.

Une biopsie cutanée de 2 mm sera réalisée 60 minutes après la fin de la perfusion.

Comparateur actif: 2

Les effets locaux de l'adénosine ou du nitroprussiate de sodium seront étudiés en réponse à la microinjection (intradermique) des deux médicaments. Deux cathéters de microdialyse (CMA 100) seront insérés par voie intradermique dans la face palmaire de l'avant-bras après avoir engourdi la zone avec un froid local (glace appliquée dans la zone d'étude). Après 30 minutes, un cathéter sera perfusé avec du nitroprussiate de sodium (2 microlitres/min d'une solution à 28 mM) et l'autre avec de l'adénosine (2 mcl/min d'une solution à 100 microM) sera ensuite démarré et poursuivi pendant 60 minutes. Le flux sanguin cutané sera surveillé tout au long de l'étude à l'aide d'un fluxomètre laser Doppler cutané monté à côté de la zone de la sonde de microdialyse.

Une biopsie cutanée de 2 mm sera réalisée 60 minutes après la fin de la perfusion.

Perfusion IV d'adénosine à la dose de 80 mcg/kg/min pendant 30 minutes.

Les effets locaux de l'adénosine ou du nitroprussiate de sodium seront étudiés en réponse à la microinjection (intradermique) des deux médicaments. Deux cathéters de microdialyse (CMA 100) seront insérés par voie intradermique dans la face palmaire de l'avant-bras après avoir engourdi la zone avec un froid local (glace appliquée dans la zone d'étude). Après 30 minutes, un cathéter sera perfusé avec du nitroprussiate de sodium (2 microlitres/min d'une solution à 28 mM) et l'autre avec de l'adénosine (2 mcl/min d'une solution à 100 microM) sera ensuite démarré et poursuivi pendant 60 minutes. Le flux sanguin cutané sera surveillé tout au long de l'étude à l'aide d'un fluxomètre laser Doppler cutané monté à côté de la zone de la sonde de microdialyse.

Une biopsie cutanée de 2 mm sera réalisée 60 minutes après la fin de la perfusion.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Taux plasmatiques de cytokines
Délai: 6 heures
6 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 décembre 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 décembre 2007

Première publication (Estimation)

27 décembre 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2018

Dernière vérification

1 février 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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