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Improving Otitis Media Care With Clinical Decision Support (OMHIT)

15 juin 2012 mis à jour par: Children's Hospital of Philadelphia

Improving Otitis Media Care With EHR-based Clinical Decision Support and Feedback

This protocol will prospectively develop a new electronic health record (EHR)-based health information technology (IT) intervention that a) summarizes Otitis Media (OM) care into clinically meaningful episodes-of-care, b) provides clinical decision support based upon evidence-based guidelines to primary care and ENT physicians working within an integrated physician network that uses a common EHR, and c) tests the additive effects on quality and resource utilization of providing feedback to physicians.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Context The high prevalence of Otitis Media (OM) and its enormous cost make it a prime target for cost-effective and evidence-based strategies for disease management.

Objectives

This protocol will prospectively develop a new electronic health record (EHR)-based health information technology (IT) intervention that a) summarizes OM care into clinically meaningful episodes-of-care, b) provides clinical decision support based upon evidence-based guidelines to primary care and ENT physicians working within an integrated physician network that uses a common EHR, and c) tests the additive effects on quality and resource utilization of providing feedback to physicians. The specific aims are:

Aim 1: To develop and pilot test the OM health IT intervention; Aim 2: To examine the overall effect of the health IT intervention and the independent contribution of physician feedback on quality of OM care (primary outcomes); Aim 3: To assess the effects of the intervention on the secondary outcomes of health care resource utilization and clinician adoption of the health IT.

Study Design/Settings/Participants A cluster randomized trial and multi-level statistical modeling will be used to estimate health IT intervention effects on study outcomes. The proposed project will be conducted in the Children's Hospital of Philadelphia's (CHOP) health care system. The heath IT intervention will be tested in the Pediatric Research Consortium (PeRC), which includes 28 primary care practices in the CHOP network, both urban and suburban, and the CHOP ENT clinical sites. Randomization and implementation of the intervention will occur at the practice level. Study outcomes of quality of care and resource utilization will be reported at the levels of the practice, individual practitioner, and episode-of-care (patient-level).

Study Measures Our main study measures include the quality of otitis media care provided during episodes of OM.

Our secondary outcomes include measurement of clinician adoption of the health IT intervention and resource use.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

55779

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • The Children's Hospital of Philadelphia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 mois à 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • All CHOP primary care pediatric and ENT practice sites are eligible for inclusion in this study. We expect 35,000 patients to receive care for otitis media by CHOP clinicians at these sites during the study period however, they are not the subjects of this research.

Exclusion Criteria:

  • There are no exclusion criteria. All CHOP primary care pediatric and ENT sites are eligible for participation. Data for all clinicians providing OM care and data on all OM encounters will be included in our data set.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Contrôle
Soins habituels
Expérimental: HIT Intervention without feedback
3-Part Intervention: Training, Otitis Media Episode Grouper, Clinical Decision Support
Autre: 3-Part Intervention
A combination of training, an otitis media episode grouper, and clinical decision support.
Expérimental: HIT Intervention with feedback
4-Part Intervention: Training, Episode Grouper, Clinical Decision Support, and Physician Feedback.
Autre: 4-Part Intervention
A combination of clinician training, an otitis media episode grouper, clinical decision support, and feedback.
Expérimental: Feedback only
1 part intervention: Physician Feedback
Autre: 1-part intervention
Provision of feedback on otitis media quality indicators

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Quality of otitis media care.
Délai: 18 Months
18 Months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Clinician adoption of intervention and Resource Utilization
Délai: 18 months
18 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Children's Hospital of Philadelphia

Collaborateurs

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christopher B Forrest, MD, PhD, Children's Hospital of Philadelphia

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 décembre 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 décembre 2007

Première publication (Estimation)

28 décembre 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

18 juin 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 juin 2012

Dernière vérification

1 juin 2012

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2007-10-5555
  • 1R18HS017042-01 (Subvention/contrat AHRQ des États-Unis)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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