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Comparaison de deux types de thérapie familiale dans le traitement de l'anorexie mentale chez les adolescents

7 février 2013 mis à jour par: William Stewart Agras, Stanford University

Thérapie familiale dans le traitement de l'anorexie mentale chez les adolescents

Cette étude comparera l'efficacité de deux traitements familiaux différents pour le traitement de l'anorexie mentale chez les adolescents.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'objectif à long terme de cette étude est d'améliorer le traitement et les résultats de l'anorexie mentale (AN). La recherche sur le traitement de l'AN a pris du retard par rapport à d'autres conditions, même d'autres troubles de l'alimentation tels que la boulimie nerveuse. L'accent de cette étude est sur l'adolescent AN. Un traitement précoce réussi est susceptible de réduire la prévalence de l'AN chronique avec ses taux élevés de morbidité et de mortalité et les coûts élevés des soins de santé. Le traitement le plus prometteur pour l'AN adolescent est une forme spécifique de thérapie familiale appelée thérapie familiale comportementale (BFT). Ce traitement est axé sur les troubles du comportement alimentaire qui caractérisent l'AN et permet aux parents de réalimenter leur enfant. Bien qu'il y ait eu plusieurs études à petite échelle sur le BFT, il n'y a pas eu de comparaison contrôlée avec une autre forme de thérapie familiale. C'est pourquoi nous proposons d'utiliser les systèmes de thérapie familiale (SFT) qui ont été développés pour représenter le type de thérapie familiale pratiquée dans la communauté.

Cent soixante adolescents des deux sexes âgés de 12 à 18 ans répondant aux critères du DSM-IV pour l'anorexie mentale seront inclus dans l'étude. Le recrutement devrait s'étendre sur 2 ans. Les participants seront assignés au hasard à l'un des deux types de thérapie familiale. Une thérapie familiale sera administrée pendant 36 semaines. Aux fins de la présente étude, les patients seront suivis pendant 12 mois après la fin du traitement familial. Par conséquent, chaque famille participera pendant environ 2 ans, avec un temps de participation total d'environ 40 heures. Dans une sous-étude, du sang sera prélevé sur ceux qui se portent volontaires pour une analyse génétique axée sur le sous-ensemble de non-répondeurs aux traitements.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

164

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Canada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2
        • Toronto General Hospital
  • États-Unis
    • California
      • San Diego, California, États-Unis, 92037
        • UCSD Center for Eating Disorder Treatment & Research
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • Stanford University School of Medicine
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21204
        • Sheppard-Pratt Health System
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University, Department of Psychiatry
    • New York
      • White Plains, New York, États-Unis, 10605
        • Department of Psychiatry, Cornell University
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, États-Unis, 74136
        • Laureate Psychiatric Clinic & Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans à 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion : Diagnostic d'anorexie mentale avec un poids corporel idéal > 75 % Critères d'exclusion : Maladie psychotique ou retard mental actuel qui interdirait l'utilisation de la psychothérapie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Thérapie comportementale familiale
Cette intervention se concentre sur le conseil aux parents (et aux autres membres de la famille) sur la réalimentation de leur enfant. Lorsque le poids est progressivement repris, l'orientation de la thérapie change pour permettre à l'enfant d'avoir plus d'indépendance.
Comportemental: Thérapie comportementale familiale
Ce traitement est généralement délivré en deux phases : dans la première phase, il y a une enquête initiale sur le comportement familial autour de l'alimentation à l'aide d'un repas familial suivi d'une thérapie familiale axée sur l'amélioration de l'alimentation de l'enfant anorexique afin de favoriser la prise de poids. Dans la deuxième phase, une fois que le gain de poids est bien établi, l'adolescent bénéficie d'une plus grande autonomie sur l'alimentation et, lors de séances ultérieures, sur d'autres problèmes.
Autres noms:
  • Thérapie familiale Maudsley
Comparateur actif: Thérapie familiale systémique
Cette thérapie se concentre principalement sur la clarification des processus psychologiques au sein de la famille.
Comportemental: Thérapie familiale systémique
Cette thérapie est appliquée en trois phases. 1. Au cours des 2 ou 3 premières séances, le traitement est expliqué à la famille et un premier examen des problèmes familiaux commence. 2. Dans la deuxième phase, les interactions familiales et les processus psychologiques sont explorés avec des éclaircissements pour les membres de la famille. 3. Dans la troisième phase, la connaissance des schémas familiaux est affinée en vue d'un changement de comportement.
Autres noms:
  • Thérapie familiale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de poids corporel idéal (%IBW)
Délai: 9 mois et 21 mois
Les patients ont été pesés en blouse sur des machines à poutre calibrées et leur taille a été évaluée avec un stadiomètre. Pourcentage de poids corporel idéal calculé sur une calculatrice conçue par une étude.
9 mois et 21 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Trouble de l'alimentation Psychopathologie
Délai: 9 mois et 21 mois
Troubles de l'alimentation Examen obtenu lors d'un entretien standardisé évaluant : les crises de boulimie, la purge, les problèmes de poids et de forme. Évalué comme la mesure globale.
9 mois et 21 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Stanford University

Collaborateurs

National Institute of Mental Health (NIMH)

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: William Stewart Agras, Stanford University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 janvier 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2008

Première publication (Estimation)

8 février 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

11 février 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 février 2013

Dernière vérification

1 février 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • SU-12132007-933
  • 5 U01 MH076290; SPO#33857

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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