Comparaison des drains Redrubber et Penrose (redrubber)

Tous les patients se présentant à l'hôpital Grady Memorial avec une infection odontogène (dentaire) nécessitant une admission à l'hôpital et une incision et un drainage seront éligibles pour être inclus dans cette étude pilote. La méthode chirurgicale utilisée pour l'incision et le drainage sera déterminée par le chirurgien traitant qui opérera le patient. La procédure chirurgicale est simple et universellement standardisée impliquant une ou plusieurs petites incisions dans la bouche ou dans le haut du cou et la mise en place d'un ou plusieurs drains dans la zone infectée pour faciliter le drainage continu du pus. Les sujets seront randomisés pour un ou plusieurs drains en caoutchouc rouge ou en penrose. Les drains sont placés par la bouche ou le haut du cou en fonction de l'emplacement de l'infection et restent généralement en place jusqu'à ce que le drainage s'arrête (plusieurs jours). Tous les drains sont fixés avec un seul point à travers la gencive ou la peau. Le ou les drains seront retirés au chevet du patient en retirant une seule suture et en retirant doucement le drain. Le moment où cela se produit est déterminé par le tableau clinique, bien que cela se produise généralement au cours de la première semaine. Ce n'est pas une procédure douloureuse. Actuellement, certains chirurgiens placent des drains en caoutchouc rouge qui, après mise en place, permettent à l'infection non seulement de s'écouler mais aussi d'être irriguée avec une solution saline à la fois pendant la chirurgie et dans la période postopératoire immédiate. D'autres chirurgiens placent des drains de penrose qui, après la mise en place, continuent de permettre à l'infection de s'écouler mais ne peuvent pas être irrigués. Les drains en caoutchouc rouge nécessitent une irrigation quotidienne et, en tant que tels, demandent beaucoup de main-d'œuvre. De plus, les drains qui sont irrigués peuvent continuer à drainer l'irrigant salin pendant les nombreuses heures après l'irrigation qui, lors d'une inspection clinique, peuvent être difficiles à distinguer du drainage séro-sanguin (pus). C'est l'inspection quotidienne du drainage (ou de son absence) qui détermine le moment approprié pour retirer le(s) drain(s). Cela peut à son tour influer sur le délai de sortie et, en fin de compte, sur les coûts hospitaliers