En sammenligning af redrubber versus Penrose dræn (redrubber)

Alle patienter, der præsenterer Grady Memorial Hospital med en odontogen (dental) infektion, der kræver indlæggelse på hospitalet og snit og dræning, vil være berettiget til inklusion i denne pilotundersøgelse. Den kirurgiske metode, der anvendes til incision og dræning, vil blive bestemt af den behandlende kirurg, som skal operere patienten. Den kirurgiske procedure er en enkel og universelt standardiseret, der involverer et eller flere små snit i munden eller i den øvre nakke og anbringelse af et eller flere dræn i det inficerede område for at lette fortsat dræning af pus. Forsøgspersoner vil blive randomiseret til enten et rødt gummi- eller penrosedræn. Drænene placeres gennem munden eller overhalsen afhængigt af infektionsstedet og forbliver typisk på plads, indtil dræningen er stoppet (flere dage). Alle afløb sikres med et enkelt stik gennem tyggegummiet eller huden. Drænet/afløbene fjernes ved at fjerne en enkelt sutur og forsigtigt trække drænet tilbage. Tidspunktet for dette bestemmes af det kliniske billede, selvom dette typisk sker inden for den første uge. Dette er ikke en smertefuld procedure. I øjeblikket placerer nogle kirurger røde gummidræn, som efter anbringelse tillader infektionen ikke blot at dræne, men også skylles med saltvand både under operationen og i den umiddelbare postoperative periode. Andre kirurger placerer penrosedræn, som efter anbringelsen fortsætter med at lade infektionen dræne, men ikke kan vandes. Røde gummiafløb kræver daglig vanding og er som sådan arbejdskrævende. Ydermere kan dræn, der vandes, fortsætte med at dræne saltvandsvandingen i de mange timer efter vanding, som ved klinisk inspektion kan være svære at skelne fra sero-sanguinøs (pus) dræning. Det er dagligt eftersyn af afløbet (eller mangel på samme), som bestemmer det passende tidspunkt at fjerne afløbet/drænet. Dette kan igen påvirke tid til udskrivelse og i sidste ende hospitalsomkostninger