Améliorer la communication et les résultats du VIH (ECHO)

L'objectif de cette recherche est d'améliorer la communication entre les patients séropositifs et leurs fournisseurs de soins de santé. L'objectif général est de réduire les disparités dans l'auto-efficacité des médicaments, l'observance du traitement et la suppression de la charge virale du VIH. Nous mènerons un essai contrôlé randomisé pour tester l'efficacité d'une intervention de communication combinée entre le prestataire et le patient menée lors de deux visites distinctes par rapport aux soins habituels pour améliorer la qualité de la communication patient-prestataire, l'auto-efficacité médicamenteuse des patients, l'adhésion du patient au traitement, et la suppression de l'ARN du VIH. Les hypothèses primaires et secondaires suivantes seront abordées.

Hypothèse primaire.

1) Il y aura une communication patient-prestataire plus importante et de meilleure qualité sur l'observance du traitement antirétroviral dans l'intervention par rapport au groupe témoin lors de la visite 1 (V1) et de la visite 2 (V2).

Hypothèses secondaires

1. Une communication patient-prestataire de meilleure qualité dans le groupe d'intervention sera associée à

   • évaluations plus élevées des patients en matière de communication (globale, spécifique au VIH, spécifique à l'observance et style interpersonnel du prestataire) à V1 et V2 ;
   • préférence accrue des patients pour un rôle décisionnel partagé à V1 et V2 ;
   • croyances plus positives en matière de santé à V1 et V2 ;
   • auto-efficacité médicamenteuse plus élevée du patient à V1 et V2 ;
   • meilleure observance de la médication antirétrovirale (évaluée par rappel de 3 jours) à V2 ; et
   • un plus grand pourcentage de patients présentant une suppression de l'ARN du VIH-1 à V2.
2. L'intervention réduira les disparités dans l'auto-efficacité des médicaments, l'observance et la suppression de l'ARN du VIH-1.