Viestinnän ja HIV-tulosten parantaminen (ECHO)

Tämän tutkimuksen tavoitteena on parantaa kommunikaatiota HIV-potilaiden ja heidän terveydenhuollon tarjoajiensa välillä. Sen yleisenä tarkoituksena on vähentää eroja lääkityksen omatehokkuudessa, hoitoon sitoutumisessa ja HIV-viruskuorman vähentämisessä. Toteutamme satunnaistetun kontrolloidun kokeen, jossa testataan kahdella erillisellä käynnillä suoritetun yhdistetyn palveluntarjoajan ja potilasviestintäintervention tehokkuutta tavanomaiseen hoitoon verrattuna potilaan ja palveluntarjoajan välisen yhteydenpidon laadun, potilaiden lääkityksen itsetehokkuuden, potilaan hoitoon sitoutumisen parantamisessa, ja HIV-RNA:n suppressio. Seuraavat ensisijaiset ja toissijaiset hypoteesit käsitellään.

Ensisijainen hypoteesi.

1) Potilaiden ja palveluntarjoajien välinen viestintä antiretroviraalisten lääkkeiden noudattamisesta interventiossa on enemmän ja laadukkaampaa verrattuna kontrolliryhmään sekä käynnillä 1 (V1) että käynnillä 2 (V2).

Toissijaiset hypoteesit

1. Interventiohaarassa yhdistetään laadukkaampi potilas-operaattoriviestintä

   • korkeammat potilasarvostelut viestinnästä (yleinen, HIV-spesifinen, sitoutumisspesifinen ja ihmisten välinen palveluntarjoajan tyyli) tasolla V1 ja V2;
   • lisääntynyt potilaiden mieltymys jaettuun päätöksentekorooliin V1:ssä ja V2:ssa;
   • positiivisemmat terveysuskomukset V1:ssä ja V2:ssa;
   • korkeampi potilaan lääkityksen omatehokkuus V1:ssä ja V2:ssa;
   • parempi sitoutuminen antiretroviraaliseen lääkitykseen (arvioitu 3 päivän palautuksen perusteella) V2:ssa; ja
   • suurempi prosenttiosuus potilaista, joilla on HIV-1-RNA-suppressio V2:ssa.
2. Interventio vähentää eroja lääkityksen itsetehokkuudessa, hoitoon sitoutumisessa ja HIV-1 RNA:n suppressiossa.