Forbedring af kommunikation og hiv-resultater (ECHO)

Målet med denne forskning er at forbedre kommunikationen mellem patienter med hiv og deres sundhedspersonale. Det overordnede formål med at gøre dette er at reducere forskelle i medicins egeneffektivitet, overholdelse af terapi og HIV-virusbelastningsundertrykkelse. Vi vil udføre et randomiseret, kontrolleret forsøg for at teste effektiviteten af ​​en kombineret udbyder og patientkommunikationsintervention udført ved to separate besøg sammenlignet med sædvanlig pleje med hensyn til at forbedre kvaliteten af ​​patient-leverandør kommunikation, patienters medicin selveffektivitet, patientens overholdelse af terapi, og HIV RNA undertrykkelse. Følgende primære og sekundære hypoteser vil blive behandlet.

Primær hypotese.

1) Der vil være mere og højere kvalitet patient-udbyder kommunikation om antiretroviral medicin adhærens i interventionen sammenlignet med kontrolarm ved både besøg 1 (V1) og besøg 2 (V2).

Sekundære hypoteser

1. Højere kvalitet patient-udbyder kommunikation i interventionsarmen vil være forbundet med

   • højere patientvurderinger af kommunikation (overordnet, HIV-specifik, overholdelsesspecifik og interpersonel udbyders stil) ved V1 og V2;
   • øget patientpræference for en delt beslutningstagningsrolle ved V1 og V2;
   • mere positive sundhedsoverbevisninger ved V1 og V2;
   • højere patientmedicinerings-selveffektivitet ved V1 og V2;
   • bedre overholdelse af antiretroviral medicin (vurderet ved 3-dages tilbagekaldelse) ved V2; og
   • en større procentdel af patienter med HIV-1 RNA-suppression ved V2.
2. Interventionen vil reducere uligheder i medicins selveffektivitet, adhærens og HIV-1 RNA-undertrykkelse.