Poprawa komunikacji i wyników leczenia HIV (ECHO)

Celem tych badań jest poprawa komunikacji między pacjentami z HIV a ich pracownikami służby zdrowia. Ogólnym celem takiego postępowania jest zmniejszenie dysproporcji we własnej skuteczności leków, przestrzeganiu terapii i tłumieniu miana wirusa HIV. Przeprowadzimy randomizowane badanie kontrolne w celu sprawdzenia skuteczności połączonej interwencji świadczeniodawcy i komunikacji z pacjentem przeprowadzonej podczas dwóch oddzielnych wizyt w porównaniu ze zwykłą opieką w zakresie poprawy jakości komunikacji pacjent-świadczeniodawca, samoskuteczności leków pacjentów, przestrzegania zaleceń terapeutycznych przez pacjentów, i supresja HIV RNA. Omówione zostaną następujące hipotezy pierwotne i drugorzędne.

Hipoteza pierwotna.

1) Podczas wizyty 1 (V1) i wizyty 2 (V2) będzie więcej i lepszej jakości komunikacji między pacjentem a dostawcą na temat przestrzegania zaleceń dotyczących leków przeciwretrowirusowych w ramach interwencji w porównaniu z grupą kontrolną.

Hipotezy wtórne

1. Wiąże się to z wyższą jakością komunikacji między pacjentem a świadczeniodawcą w grupie interwencyjnej

   • wyższe oceny pacjentów w zakresie komunikacji (ogólna, specyficzna dla HIV, specyficzna dla przestrzegania zaleceń i styl interpersonalny dostawcy) na V1 i V2;
   • zwiększone preferencje pacjentów dotyczące wspólnej roli decyzyjnej w V1 i V2;
   • więcej pozytywnych przekonań zdrowotnych na poziomie V1 i V2;
   • wyższa samoskuteczność leku pacjenta na poziomie V1 i V2;
   • lepsze przestrzeganie leków przeciwretrowirusowych (ocenione na podstawie 3-dniowej wizyty kontrolnej) w V2; I
   • większy odsetek pacjentów z supresją RNA HIV-1 w V2.
2. Interwencja zmniejszy dysproporcje we własnej skuteczności leków, przestrzeganiu zaleceń i supresji RNA HIV-1.