Forbedre kommunikasjon og HIV-resultater (ECHO)

Målet med denne forskningen er å forbedre kommunikasjonen mellom pasienter med HIV og deres helsepersonell. Det overordnede formålet med å gjøre dette er å redusere forskjeller i medisiners egeneffektivitet, overholdelse av terapi og HIV-virusbelastningsundertrykkelse. Vi vil gjennomføre en randomisert kontrollert studie for å teste effektiviteten til en kombinert leverandør- og pasientkommunikasjonsintervensjon utført ved to separate besøk sammenlignet med vanlig behandling for å forbedre kvaliteten på pasient-leverandør-kommunikasjonen, pasientens medisinering selveffektivitet, pasientens etterlevelse av terapi, og HIV RNA-undertrykkelse. Følgende primære og sekundære hypoteser vil bli behandlet.

Primær hypotese.

1) Det vil være mer og høyere kvalitet på pasient-leverandørkommunikasjon om etterlevelse av antiretrovirale medisiner i intervensjonen sammenlignet med kontrollarm både ved besøk 1 (V1) og besøk 2 (V2).

Sekundære hypoteser

1. Høyere kvalitet pasient-leverandør kommunikasjon i intervensjonsarmen vil være forbundet med

   • høyere pasientvurderinger av kommunikasjon (generelt, HIV-spesifikk, etterlevelsesspesifikk og mellommenneskelig stil hos leverandøren) ved V1 og V2;
   • økt pasientpreferanse for en delt beslutningstakende rolle ved V1 og V2;
   • mer positiv helsetro ved V1 og V2;
   • høyere selveffektivitet for pasientmedisinering ved V1 og V2;
   • bedre overholdelse av antiretrovirale medisiner (vurdert ved 3-dagers tilbakekalling) ved V2; og
   • en større prosentandel av pasienter med HIV-1 RNA-suppresjon ved V2.
2. Intervensjonen vil redusere forskjeller i medisiner selveffektivitet, overholdelse og HIV-1 RNA-undertrykkelse.