Melhorando a comunicação e os resultados do HIV (ECHO)

O objetivo desta pesquisa é melhorar a comunicação entre os pacientes com HIV e seus profissionais de saúde. O objetivo geral de fazer isso é reduzir as disparidades na autoeficácia da medicação, adesão à terapia e supressão da carga viral do HIV. Conduziremos um estudo controlado randomizado para testar a eficácia de uma intervenção combinada de comunicação entre provedor e paciente realizada em duas visitas separadas em comparação com os cuidados habituais para melhorar a qualidade da comunicação paciente-profissional, a autoeficácia da medicação dos pacientes, a adesão do paciente à terapia, e supressão do RNA do HIV. As seguintes hipóteses primárias e secundárias serão abordadas.

Hipótese Primária.

1) Haverá mais comunicação paciente-profissional e de melhor qualidade sobre a adesão à medicação antirretroviral na intervenção em comparação com o braço de controle na visita 1 (V1) e na visita 2 (V2).

Hipóteses Secundárias

1. A comunicação paciente-profissional de maior qualidade no braço de intervenção estará associada a

   • classificações mais altas de comunicação do paciente (geral, específico para HIV, específico para adesão e estilo interpessoal do provedor) em V1 e V2;
   • aumento da preferência do paciente por um papel de tomada de decisão compartilhado em V1 e V2;
   • crenças de saúde mais positivas em V1 e V2;
   • maior autoeficácia medicamentosa do paciente em V1 e V2;
   • melhor adesão à medicação antirretroviral (avaliada por recordatório de 3 dias) em V2; e
   • uma porcentagem maior de pacientes com supressão do RNA do HIV-1 em V2.
2. A intervenção reduzirá as disparidades na autoeficácia da medicação, adesão e supressão do RNA do HIV-1.