Zlepšení komunikace a výsledky HIV (ECHO)

Cílem tohoto výzkumu je zlepšit komunikaci mezi pacienty s HIV a jejich poskytovateli zdravotní péče. Celkovým účelem tak učinit je snížit rozdíly v soběstačnosti léků, adherenci k léčbě a potlačení virové zátěže HIV. Provedeme randomizovanou kontrolovanou studii, abychom otestovali účinnost kombinované intervence poskytovatele a komunikace s pacientem provedené při dvou samostatných návštěvách ve srovnání s běžnou péčí při zlepšování kvality komunikace mezi pacientem a poskytovatelem, medikační vlastní účinnosti pacientů, adherence pacienta k terapii, a potlačení HIV RNA. Budou se zabývat následujícími primárními a sekundárními hypotézami.

Primární hypotéza.

1) Ve srovnání s kontrolním ramenem při návštěvě 1 (V1) i návštěvě 2 (V2) bude probíhat více a kvalitnější komunikace mezi pacientem a poskytovatelem o dodržování antiretrovirové medikace v rámci intervence.

Sekundární hypotézy

1. S tím bude spojena kvalitnější komunikace mezi pacientem a poskytovatelem v intervenčním rameni

   • vyšší hodnocení komunikace pacienty (celková, HIV-specifická, adherence-specifická a interpersonální styl poskytovatele) na V1 a V2;
   • zvýšená preference pacientů pro sdílenou rozhodovací roli ve V1 a V2;
   • pozitivnější přesvědčení o zdraví ve V1 a V2;
   • vyšší léčebná vlastní účinnost pacienta ve V1 a V2;
   • lepší adherence k antiretrovirové medikaci (hodnoceno 3denním odvoláním) ve V2; a
   • větší procento pacientů se supresí HIV-1 RNA ve V2.
2. Intervence sníží rozdíly v soběstačnosti léků, adherenci a potlačení HIV-1 RNA.