Effet de l'administration précoce de morphine sur le développement de la tolérance aiguë aux opioïdes pendant la chirurgie de la scoliose pédiatrique

Dans notre institution, une étude a récemment démontré que la perfusion peropératoire de rémifentanil est associée au développement d'une tolérance aiguë aux opioïdes cliniquement pertinente chez les adolescents subissant une chirurgie de la scoliose. Cela entraîne une augmentation de la consommation de morphine qui, à son tour, est associée à une incidence accrue d'effets secondaires tels que la dépression respiratoire, les nausées et les vomissements, le prurit, l'iléus et la rétention urinaire. Tous ces effets secondaires peuvent entraîner une consommation accrue de médicaments de secours avec le potentiel supplémentaire d'allonger la durée du séjour du patient. Toutes les mesures qui peuvent être introduites pour diminuer le développement de la tolérance aiguë aux opioïdes dans cette population de patients auraient un impact significatif sur la morbidité des patients, le confort des patients et éventuellement la durée du séjour des patients.