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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00749502
Une étude du MK4827 chez des participants atteints de tumeurs solides avancées ou d'hémopathies malignes (MK-4827-001 AM8)
23 juillet 2013 mis à jour par: Tesaro, Inc.
Une étude de phase I du MK-4827 chez des patients atteints de tumeurs solides avancées ou d'hémopathies malignes
Il s'agit d'une étude en quatre parties d'escalade de dose et de confirmation chez des participants atteints de tumeurs solides avancées.
La partie A concerne l'escalade de dose et la détermination de la dose maximale tolérée (MTD) et de la dose recommandée de phase 2 (RP2D) de MK-4827.
La partie B est une expansion de la cohorte du cancer de la prostate et de l'ovaire.
La partie C concerne une cohorte de participants atteints de leucémie prolymphocytaire à cellules T (T-PLL) récidivante ou réfractaire ou de leucémie lymphoïde chronique (LLC).
La partie D sera destinée à une cohorte de participants atteints d'un carcinome colorectal (CCR) localement avancé ou métastatique, d'un carcinome de l'endomètre persistant ou récurrent, d'un cancer du sein localement avancé ou métastatique triple négatif ou hautement prolifératif à récepteurs d'œstrogènes positifs (ER+), ou d'un cancer épithélial partiellement sensible au platine cancer des ovaires.
L'étude vise également à déterminer si le MK-4827 provoque une inhibition d'au moins 50 % de l'activité enzymatique de la poly adénosine diphosphate ribose polymérase (PARP).
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
113
Phase
- La phase 1
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Pour la partie A, les participants doivent avoir une tumeur solide métastatique ou localement avancée confirmée cytologiquement ou histologiquement pour laquelle il n'existe pas de traitement standard ou les participants ont refusé le traitement standard.
- Pour la partie B, les participants doivent avoir un cancer de la prostate localement avancé ou métastatique confirmé par cytologie ou histologie pour lequel il n'existe pas de traitement standard ou les participants ont refusé le traitement standard ou sporadique (non connu pour avoir des mutations des gènes BRCA1 ou BRCA2) récurrent résistant au platine cancer séreux de haut grade de l'ovaire, du péritoine primitif ou des trompes de Fallope. Les participants qui ont progressé tout en recevant un régime contenant du platine ne sont pas éligibles. Les participantes atteintes d'un cancer de l'ovaire doivent avoir au moins une lésion mesurable (au moins 15 mm dans une dimension) ou une valeur d'antigène cancéreux (CA)-125 deux fois supérieure à la limite supérieure de la normale (LSN) de l'établissement.
- Pour la partie B, les participants doivent disposer de tissus tumoraux d'archives.
- Pour la partie C, les participants doivent avoir un diagnostic confirmé par cytologie ou histologie de T-PLL ou de LLC à cellules B. Les participants avec T-PLL doivent avoir progressé après avoir reçu l'alemtuzumab. Les participants atteints de LLC doivent avoir été réfractaires ou avoir progressé dans les 12 mois suivant un régime contenant de la fludarabine ou avoir reçu au moins 2 traitements antérieurs (avant ou après le régime contenant de la fludarabine).
- Pour la partie D, les participants doivent avoir :
- un adénocarcinome métastatique ou localement avancé du côlon ou du rectum (mCRC) confirmé cytologiquement ou histologiquement et preuve d'un déficit en homologue de phosphate et de tensine (PTEN). Les participants doivent avoir reçu au moins 1 traitement de chimiothérapie combiné à base de 5-fluorouracile (5-FU) pour le mCRC, contenant de l'oxaliplatine ou de l'irinotécan. Les participants doivent avoir une maladie mesurable.
- un carcinome de l'endomètre persistant ou récurrent confirmé cytologiquement ou histologiquement et une maladie mesurable. Les participants ne peuvent pas avoir eu plus d'un schéma de chimiothérapie antérieur.
- un cancer épithélial de l'ovaire récurrent partiellement sensible au platine, un cancer des trompes de Fallope ou un cancer péritonéal primaire, métastatique ou localement avancé sporadique (non connu pour avoir une mutation germinale BRCA1 ou BRCA2) confirmé par cytologie ou histologie. Les participants qui ne peuvent pas recevoir de platine en raison d'une allergie ou d'une toxicité sont éligibles. Les participantes atteintes d'un cancer de l'ovaire peuvent avoir reçu une chimiothérapie sans platine entre leur dernier régime contenant du platine et leur inscription à cette étude. Les participants doivent avoir une maladie mesurable ou un CA-125 élevé (au moins 2 fois la limite supérieure institutionnelle de la normale).
- un carcinome du sein métastatique ou localement avancé confirmé cytologiquement ou histologiquement qui soit n'exprime pas le récepteur des œstrogènes (ER), le récepteur de la progestérone (PR) et HER2 (triple négatif [TN]) ou est ER et/ou PR+ . Les participants atteints d'une maladie localement avancée doivent avoir une maladie récurrente ou progressive qui ne convient pas à un traitement à visée curative. Les participants avec une maladie ER positive doivent avoir été traités avec au moins une ligne d'hormonothérapie pour une maladie récurrente/progressive ou avoir été sous hormonothérapie au moment de la récidive/progression. Les participants atteints de tumeurs ER+ ou TN ne peuvent pas avoir reçu plus d'une ligne de chimiothérapie pour le traitement d'une maladie récurrente. Si les participants ont reçu une chimiothérapie adjuvante, ils doivent avoir eu un intervalle sans maladie d'au moins 6 mois à compter de la fin de la chimiothérapie adjuvante. Les participants doivent avoir une maladie mesurable.
- Le participant doit avoir un statut de performance ≤2 sur l'échelle de performance ECOG.
- Le participant doit avoir une fonction organique adéquate.
- Les participantes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif dans les 72 heures avant de recevoir la première dose du médicament à l'étude.
- Les participants atteints d'un cancer de la prostate doivent continuer à prendre des analogues de l'hormone de libération de l'hormone lutéinisante (LHRH) s'ils n'ont pas subi d'orchidectomie pour obtenir une testostérone sérique de base soutenue < 50 ng/dL.
Critère d'exclusion:
- Participant qui a subi une chimiothérapie, une radiothérapie, une thérapie hormonale ou biologique dans les 4 semaines (6 semaines pour les nitrosourées ou la mitomycine C) avant la première dose du médicament à l'étude.
- Le participant participe actuellement ou a participé à une étude dans les 30 jours ou 5 demi-vies (la plus longue des deux) suivant l'administration d'un agent expérimental ou dans les 30 jours suivant la participation à une étude utilisant un dispositif expérimental.
- Les participants qui ont reçu du bevacizumab peuvent entrer dans l'essai 4 semaines après leur dernière dose de bevacizumab si toutes les toxicités liées au bevacizumab ont disparu.
- Participant ayant des antécédents de malignité à l'exception d'une néoplasie intraépithéliale cervicale ; carcinome basocellulaire de la peau; carcinome localisé de la prostate correctement traité avec un antigène spécifique de la prostate (PSA) < 1,0 ; ou qui a suivi un traitement potentiellement curatif sans preuve de cette maladie pendant cinq ans, ou qui est considéré comme à faible risque de récidive par son médecin traitant.
- Les participants présentant des métastases connues du système nerveux central (SNC) et/ou une méningite carcinomateuse sont exclus.
- Participant avec une tumeur primaire connue du système nerveux central.
- Le participant a une hypersensibilité connue aux composants du médicament à l'étude ou à ses analogues.
- Le participant a connu des troubles psychiatriques ou de toxicomanie qui interféreraient avec la coopération avec les exigences de l'essai.
- Le participant est, au moment de la signature du consentement éclairé, un utilisateur régulier (y compris "l'utilisation récréative") de toute drogue illicite ou a des antécédents récents (au cours de la dernière année) d'abus de drogue ou d'alcool.
- La participante est enceinte ou allaite, ou s'attend à concevoir ou à engendrer des enfants pendant la durée prévue de l'étude.
- Le participant est connu pour être positif au virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- Le participant a des antécédents connus d'hépatite B ou C.
- Le participant présente une ascite symptomatique ou un épanchement pleural symptomatique.
- Le participant a participé à un essai clinique avec un inhibiteur PARP connu ou putatif.
- Participants avec T-PLL ou LLC avec anémie hémolytique auto-immune active.
- Les participants peuvent ne pas avoir reçu de traitement par des corticostéroïdes à une dose supérieure ou égale à 20 mg/jour d'équivalent de prednisone dans les 2 semaines précédant la première dose de traitement.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie A-Escalade et confirmation de la dose
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MK-4827 en capsules de 10 mg et 100 mg administrées quotidiennement dans un cycle de dosage de 21 jours (augmentation de la dose jusqu'à RP2D).
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Expérimental: Partie B - Cohorte du cancer de la prostate et de l'ovaire
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MK-4827 en capsules de 10 mg et 100 mg administrées quotidiennement dans un cycle de dosage de 21 jours (augmentation de la dose jusqu'à RP2D).
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Expérimental: Partie C - Cohorte T-PLL/CLL
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MK-4827 en capsules de 10 mg et 100 mg administrées quotidiennement dans un cycle de dosage de 21 jours (augmentation de la dose jusqu'à RP2D).
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Expérimental: Partie D - Cohorte du CCR, du cancer de l'endomètre, du sein et de l'ovaire
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MK-4827 en capsules de 10 mg et 100 mg administrées quotidiennement dans un cycle de dosage de 21 jours (augmentation de la dose jusqu'à RP2D).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Nombre de participants présentant des toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Cycle 1 (21 jours)
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Cycle 1 (21 jours)
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Pourcentage d'inhibition de l'activité enzymatique PARP des cellules mononucléaires du sang périphérique (parties A, B et C)
Délai: Cycle 1 (jours 1 à 21)
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Cycle 1 (jours 1 à 21)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Sandhu SK, Omlin A, Hylands L, Miranda S, Barber LJ, Riisnaes R, Reid AH, Attard G, Chen L, Kozarewa I, Gevensleben H, Campbell J, Fenwick K, Assiotis I, Olmos D, Yap TA, Fong P, Tunariu N, Koh D, Molife LR, Kaye S, Lord CJ, Ashworth A, de Bono J. Poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) inhibitors for the treatment of advanced germline BRCA2 mutant prostate cancer. Ann Oncol. 2013 May;24(5):1416-8. doi: 10.1093/annonc/mdt074. Epub 2013 Mar 22. No abstract available.
- Sandhu SK, Schelman WR, Wilding G, Moreno V, Baird RD, Miranda S, Hylands L, Riisnaes R, Forster M, Omlin A, Kreischer N, Thway K, Gevensleben H, Sun L, Loughney J, Chatterjee M, Toniatti C, Carpenter CL, Iannone R, Kaye SB, de Bono JS, Wenham RM. The poly(ADP-ribose) polymerase inhibitor niraparib (MK4827) in BRCA mutation carriers and patients with sporadic cancer: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet Oncol. 2013 Aug;14(9):882-92. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70240-7. Epub 2013 Jun 28.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 septembre 2008
Achèvement primaire (Réel)
1 septembre 2011
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juin 2013
Dates d'inscription aux études
Première soumission
5 septembre 2008
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
8 septembre 2008
Première publication (Estimation)
9 septembre 2008
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
25 juillet 2013
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
23 juillet 2013
Dernière vérification
1 juillet 2013
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Tumeurs
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs génitales, homme
- Tumeurs prostatiques
- Tumeurs ovariennes
- Maladies génitales, femme
- Troubles gonadiques
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies ovariennes
- Maladies annexielles
- Maladies génitales, sexe masculin
- Tumeurs génitales, femme
- Maladies du système endocrinien
- Maladies prostatiques
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Tumeurs par site
- Maladies hématologiques
- Leucémie, Lymphoïde
- Leucémie, cellule B
- Leucémie, lymphocyte T
- Tumeurs hématologiques
- Leucémie
- Leucémie lymphocytaire chronique à cellules B
- Leucémie, prolymphocytaire
- Leucémie, prolymphocytaire, lymphocyte T
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de la poly(ADP-ribose) polymérase
- Niraparib
Autres numéros d'identification d'étude
- MK-4827-001
- 2008_501
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