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Étude d'innocuité et d'efficacité de NeoFuse chez les sujets nécessitant une fusion lombaire postérolatérale

1 juin 2020 mis à jour par: Mesoblast, Ltd.

Une étude prospective, multicentrique, randomisée, ouverte et contrôlée évaluant l'innocuité et l'efficacité préliminaire de NeoFuse lorsqu'il est combiné avec des granules de greffe principale chez des sujets subissant une fusion lombaire postérolatérale avec instrumentation

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité préliminaire de Neofusetm chez des sujets ayant un diagnostic de discopathie dégénérative (DDD) dans 1 ou 2 niveaux vertébraux adjacents entre L1 et S1 et subissant une fusion lombaire postérolatérale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude prospective, multicentrique, randomisée, ouverte et contrôlée de phase 1b/2a conçue pour évaluer l'innocuité et l'efficacité préliminaire des MPC combinés aux MasterGraft Granules par rapport à l'utilisation d'une greffe osseuse autologue dans le site de fusion postérolatéral chez les sujets nécessitant une fusion intersomatique en combinaison avec une procédure PLF instrumentée à 1 ou 2 niveaux. Tous les sujets de cette étude subiront une fusion intersomatique à 1 ou 2 niveaux (2 ou 3 vertèbres) sans l'utilisation du produit expérimental.

En plus de la procédure de fusion intersomatique, les sujets subiront une fusion postérolatérale instrumentée. NeoFuse plus MasterGraft Granules à l'une des trois doses ou l'autogreffe sera implanté uniquement dans le(s) site(s) de fusion lombaire postéro-latéral.

Après le dépistage et les visites chirurgicales, chaque sujet sera évalué cliniquement et radiographiquement dans les 3 jours et 30 jours après la chirurgie, et à 3, 6, 9 et 12 mois après la chirurgie.

Les sujets seront évalués à 24 et 36 mois après la chirurgie pour la sécurité.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Plano, Texas, États-Unis, 75093
        • Texas Back Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes ou femmes âgés d'au moins 18 ans, mais pas plus de 70 ans.
  2. Avoir la capacité de comprendre les exigences de l'étude, de fournir un consentement éclairé écrit et de se conformer au protocole de l'étude.
  3. Avoir la capacité de comprendre et de fournir une autorisation écrite pour l'utilisation et la divulgation d'informations personnelles sur la santé (PHI) [conformément à la décision de confidentialité de la loi HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) aux États-Unis ou aux réglementations applicables en dehors des États-Unis].
  4. Avoir un diagnostic symptomatique documenté de DDD en L1-S1 avec ou sans sténose et avec ou sans spondylolisthésis dégénératif jusqu'au grade II inclus
  5. Avoir des symptômes cliniques de claudication neurogène.
  6. Avoir échoué pendant 6 mois à la prise en charge non opératoire de la lombalgie.
  7. Sont candidats à une fusion intersomatique lombaire avec autogreffe en combinaison avec une fusion postérolatérale et nécessitent une intervention chirurgicale à 1 ou 2 niveaux vertébraux adjacents entre L1 et S1
  8. Avoir un électrocardiogramme de dépistage stable (ECG), tel que déterminé par l'investigateur qui n'empêcherait pas la chirurgie -

Critère d'exclusion:

  1. Sujets féminins enceintes ou qui allaitent, ou femmes prévoyant de devenir enceintes au cours de la première année (12 mois) suivant la chirurgie.
  2. Avoir des antécédents actuels ou antérieurs au cours des 3 dernières années de néoplasme (à l'exclusion du carcinome basocellulaire) et / ou de tout néoplasme actif au cours des 24 derniers mois, avant le dépistage.
  3. Avoir une ostéoporose telle que définie par un score DEXA T ≤ -3,5 ou des antécédents de fractures de fragilité ou d'autres maladies osseuses importantes contre-indiquant l'utilisation d'instruments rachidiens.
  4. Avoir des antécédents médicaux documentés ou des preuves radiographiques d'une maladie osseuse métabolique ou d'une autre condition qui aurait un impact négatif sur le processus de guérison osseuse.
  5. Avoir un dépistage positif des anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  6. Avoir reçu un traitement avec une thérapie ou un dispositif expérimental dans les 6 mois suivant la chirurgie à l'étude et/ou envisage de participer à tout autre essai de thérapie par cellules souches/cellules progénitrices allogéniques au cours de la période de suivi de 3 ans.
  7. Avoir déjà reçu une thérapie par cellules souches / cellules progénitrices pour la chirurgie de fusion vertébrale.
  8. Avoir un indice de masse corporelle (IMC) > 35.
  9. Avoir un titre d'anticorps anti-antigène leucocytaire humain (HLA) de 20 % ou plus et/ou avoir des spécificités d'anticorps vis-à-vis des antigènes HLA du donneur.
  10. Sont transitoires ou ont été traités au cours des 6 derniers mois avant l'inscription pour abus d'alcool et / ou de drogues dans un programme de toxicomanie pour patients hospitalisés.

    -

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: 1
Autogreffe
6 matières
Autres noms:
  • fusion vertébrale
Expérimental: 2
MPC à faible dose
6 sujets faible dose
Autres noms:
  • fusion vertébrale
  • cellule souche
6 sujets dose moyenne
Autres noms:
  • fusion vertébrale
  • cellule souche
6 sujets dose élevée
Autres noms:
  • fusion vertébrale
  • cellule souche
Expérimental: 3
MPC à dose moyenne
6 sujets faible dose
Autres noms:
  • fusion vertébrale
  • cellule souche
6 sujets dose moyenne
Autres noms:
  • fusion vertébrale
  • cellule souche
6 sujets dose élevée
Autres noms:
  • fusion vertébrale
  • cellule souche
Expérimental: 4
MPC à haute dose
6 sujets faible dose
Autres noms:
  • fusion vertébrale
  • cellule souche
6 sujets dose moyenne
Autres noms:
  • fusion vertébrale
  • cellule souche
6 sujets dose élevée
Autres noms:
  • fusion vertébrale
  • cellule souche

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Déterminer l'innocuité de NeoFuse (cellules précurseurs mésenchymateuses allogéniques [MPC] lorsqu'il est combiné avec des granules de céramique résorbable MasterGraft en tant que support pour la fusion lombaire postérolatérale (PLF) avec instrumentation
Délai: 3 années
3 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Évaluer le succès global de la fusion avec le support NeoFuse plus par rapport à l'autogreffe à l'aide de tomodensitogrammes et de radiographies des niveaux de la colonne lombaire concernés et accéder au changement des résultats (ODI, SF-36) et de la douleur (EVA)
Délai: 3 années
3 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Donna Skerrett, MD, Mesoblast, Ltd., c/o Angioblast Systems, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2008

Achèvement primaire (Anticipé)

1 novembre 2011

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 novembre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 décembre 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2008

Première publication (Estimation)

18 décembre 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 juin 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2020

Dernière vérification

1 juin 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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