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Épidémiologie moléculaire de la diarrhée à rotavirus chez les nourrissons et les jeunes enfants fréquentant l'hôpital méthodiste de Maua, au Kenya (Rotavirus)

6 septembre 2012 mis à jour par: Atunga Nyachieo, Institute of Primate Research

Le rotavirus est la cause la plus fréquente de diarrhée infantile sévère chez les nourrissons et les jeunes enfants de moins de cinq ans dans le monde. Elle est associée à des cas élevés de morbidité et de mortalité et on estime que jusqu'à 600 000 décès de jeunes enfants surviennent chaque année dans les pays moins développés et qu'environ 150 000 à 200 000 décès surviennent rien qu'en Afrique. Au Kenya, la plupart des travaux de surveillance du rotavirus ont été effectués à Nairobi (en milieu urbain). Dans d'autres parties, par exemple l'est du Kenya, des données limitées sont disponibles et, par conséquent, la prévalence et le fardeau de la maladie à rotavirus sont sous-estimés. Nous émettons donc l'hypothèse que la prévalence du rotavirus est élevée à Meru, Maua (un milieu rural) et nous avons donc conçu une étude pour évaluer cela.

Il s'agit d'une étude prospective visant à déterminer la charge de morbidité et l'épidémiologie du rotavirus chez les nourrissons et les enfants atteints de diarrhée sévère hospitalisés dans trois hôpitaux sentinelles de l'est du Kenya (hôpital méthodiste de Maua) qui seront menées au cours de la période de janvier 2009 à décembre 2010.

Des échantillons de matières fécales seront prélevés sur des nourrissons et des enfants admis pour diarrhée aiguë et soumis à un dépistage préalable de la présence d'antigène de rotavirus humain de sérotype A à l'aide d'un kit de dosage immuno-enzymatique (ELISA) disponible dans le commerce.

Les échantillons positifs seront évalués par électrophorèse sur gel de dodécyl polyacrylamide de sodium (SDS-PAGE) pour déterminer les électrophérotypes et génotypés à l'aide de la réaction en chaîne par polymérase de transcriptase inverse (RT-PCR) sur les gènes VP7 et VP4.

Ces données/résultats générés par ce projet ajouteront des informations cruciales sur les souches de rotavirus circulant dans la partie orientale du Kenya.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

630

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Eastern
      • Maua, Eastern, Kenya, 254
        • Maua Methodist Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 mois à 5 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Des échantillons de selles seront prélevés sur des nourrissons et des jeunes enfants de moins de 5 ans souffrant de diarrhée sévère hospitalisés dans deux hôpitaux publics (hôpital méthodiste de Maua, pendant une période de deux (2) ans

La description

Critère d'intégration:

  • Seuls les enfants de moins de 5 ans qui présentent une diarrhée aiguë ayant eu un épisode de 3 selles plus molles que la normale ou liquides sur une période de 24 heures avec ou sans épisodes de vomissements seront inclus dans cette étude.
  • Et la diarrhée devrait durer ≤ 7 jours.
  • Des études cliniques ont indiqué que la période d'incubation de la maladie à rotavirus est inférieure à 48 heures et dure généralement de 5 à 7 jours (Steele, 1998). Sur la base de ce fait, et conformément au protocole générique de l'OMS pour la surveillance hospitalière de la gastro-entérite à rotavirus chez les enfants de moins de 5 ans (Protocole générique OMS, 2002)

Critère d'exclusion:

  • Les enfants de plus de 5 ans et ayant une diarrhée durant > 7 sept jours et ayant une diarrhée sanglante seront exclus de l'étude.
  • Ceci est conforme au protocole générique de l'OMS pour la surveillance hospitalière de la gastro-entérite à rotavirus chez les enfants de moins de 5 ans (WHO Generic Protocol, 2002)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Diarrhée
les enfants et les nourrissons (moins de 5 ans) présentant une diarrhée sévère seront inscrits
Étant donné que l'infection à rotavirus est une infection virale sans traitement médicamenteux, les cas de diarrhée seront pris en charge conformément au protocole standard de l'OMS pour la prise en charge de la diarrhée. Cela comprendra un traitement de réhydratation orale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Prévalence en pourcentage des cas positifs au rotavirus
Délai: 3 années
3 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Toute nouvelle souche de rotavirus détectée par séquençage
Délai: 3 années
3 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Atunga Nyachieo, PhD Biomedical Sciences, Institute of Primate Research, Kenya
  • Directeur d'études: Nicholas M Kiulia, BSc Med Micro, Institute of Primate Research, Kenya
  • Chercheur principal: Maureen B Taylor, DSc Virology, Medical Virology Department, Univesity of Pretoria, South Africa
  • Chercheur principal: Walda van Zyl, PhD Virology, Medical Virology Department, Univesity of Pretoria, South Africa

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 janvier 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2009

Première publication (Estimation)

12 janvier 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

7 septembre 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 septembre 2012

Dernière vérification

1 septembre 2012

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • IISP35341

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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