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Développement d'un nouvel agent anti-hyperglycémiant

15 mai 2018 mis à jour par: VA Office of Research and Development
Le but de cet essai clinique est de tester l'efficacité et l'innocuité d'un nouveau médicament antidiabétique (Cyclo-Z) pour la prévention et le traitement du diabète de type 2. Cette étude déterminera l'efficacité et l'innocuité dose-dépendantes de ce nouveau médicament pour le traitement du diabète humain. La Food and Drug Administration a accordé l'approbation pour l'utilisation de ce produit expérimental à utiliser dans une étude [approbation de la FDA (Investigational New Drug) IND #: 61,897]. On pense que ce nouveau médicament agit en augmentant la quantité de zinc dans votre corps, ce qui devrait à son tour améliorer votre métabolisme du sucre. Si cette étude prouve avec succès que Cyclo-Z est efficace pour le traitement du diabète et est sans effets secondaires significatifs, une vaste étude multicentrique de patients diabétiques sera alors réalisée.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Description détaillée

Nous avons démontré qu'un traitement dipeptide cyclique Cyclo (his-pro) plus zinc (Cyclo-Z) améliorait les conditions cliniques du diabète dans divers modèles animaux et un essai clinique de phase 1. L'objectif principal de cette étude est de démontrer que ce produit est sûr et efficace pour le traitement du diabète humain.

Plan de recherche Il s'agit d'une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et parallèle. Dans cette étude, nous allons recruter 120 patients diabétiques de type 2 hypoglycémiques naïfs de médicaments et les randomiser en 4 groupes de 30 sujets chacun pour comparer les effets d'une capsule Cyclo-Z contenant Cyclo-His Pro (CHP) 0 (placebo), 3 mg (efficacité minimale), 9 mg (efficacité optimale) ou 15 mg (sans effet supplémentaire) plus 20 mg de zinc sur les symptômes du diabète au cours d'une période d'essai de 12 semaines. Le résultat principal de cette étude est l'amélioration de l'hémoglobine A1c ; les résultats secondaires sont la glycémie à jeun, la glycémie postprandiale à 2 heures et le test de tolérance au glucose. L'innocuité sera évaluée par la présence d'événements indésirables graves (EIG), d'événements indésirables (EI), de tout changement des signes vitaux, des examens physiques, de l'hématologie sanguine, de la chimie, des tests de la fonction hépatique, rénale et thyroïdienne, de l'analyse d'urine et des niveaux de zinc et de cuivre .

Importance clinique L'étude proposée a un impact direct sur les services de santé des anciens combattants. Le demandeur a obtenu deux types d'approbations de brevets américains et internationaux pour la prévention et le traitement du diabète et de l'obésité chez l'homme avec Cyclo-Z. Une demande de brevet pour le traitement de la maladie d'Alzheimer vient d'être approuvée. Ces droits de brevet sont désormais attribués à la DVA. Sur la base de nos études de fond et de nos observations, nous prévoyons que les essais cliniques de phase 2a proposés prouveront que le traitement Cyclo-Z est sûr et efficace pour le traitement du diabète humain et nous serons en mesure de présenter une nouvelle classe de médicaments antidiabétiques pour améliorer les soins de santé. des patients diabétiques VA et du grand public.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

38

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • West Los Angeles, California, États-Unis, 90073
        • VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Antécédents de diabète sucré de type 2 naïfs de traitement hypoglycémique, insuffisamment contrôlés par un régime alimentaire et de l'exercice seul ou par des médicaments oraux.
  2. Taux d'hémoglobine A1c de 6,5 % à 8,0 % inclus. Les sujets ne prenant pas de médicaments hypoglycémiants avec une HgbA1c de 6,0 % à 6,5 % doivent avoir un diagnostic de diabète sucré (DM).
  3. Glycémie à jeun raisonnablement stable pendant au moins 2 mois ou pendant la période de mise en route de deux semaines.
  4. Ethnicité : Tous les groupes ethniques.
  5. Genre : Hommes et femmes.
  6. Les femmes ayant un potentiel de reproduction ne doivent pas être enceintes ou allaitantes et utiliser des méthodes de contraception fiables.
  7. Âge >18 ans.

Critère d'exclusion:

  1. Prendre de l'insuline.
  2. Antécédents d'acidocétose diabétique ou de coma hyper osmolaire non cétosique.
  3. Dommages aux organes cibles liés au diabète sucré :

    • Preuve de neuropathie diabétique autonome et périphérique
    • Rétinopathie proliférative diabétique, basée sur un examen de la vue par un ophtalmologiste
    • Néphropathie diabétique définie par > 500 mg/24 heures d'excrétion urinaire d'albumine
  4. Toute maladie susceptible de limiter la durée de vie et/ou d'augmenter les risques d'interventions :

    • Échographie carotidienne de dépistage en mode B indiquant des sténoses cliniquement significatives dans les artères carotides communes nécessitant une intervention par angioplastie ou résection.
    • Traitement du cancer au cours des 5 dernières années, à l'exception des cancers guéris, et de bon pronostic.
    • Maladie infectieuse : séropositivité au VIH, tuberculose active ou pneumonie.
  5. Maladie cardiovasculaire:

    • Hospitalisation pour le traitement d'une maladie cardiaque au cours des 12 derniers mois.
    • Classe fonctionnelle de la New York Heart Association > 2.
    • Bloc de branche gauche sur ECG.
    • Bloc auriculo-ventriculaire du troisième degré sur ECG.
    • Hypertension non contrôlée avec une pression artérielle systolique moyenne > 160 mmHg lors de deux visites de dépistage et une pression artérielle diastolique > 95 mmHg lors de deux visites de dépistage.
    • Pouls> 95 battements par minute lors des deux visites de dépistage.
    • AVC ou accident ischémique transitoire au cours des 12 derniers mois.
  6. Maladie gastro-intestinale :

    • Hépatite chronique ou cirrhose.
    • Épisode d'hépatite alcoolique ou de pancréatite alcoolique.
    • Maladie inflammatoire de l'intestin nécessitant un traitement au cours des 12 derniers mois.
    • Chirurgie abdominale récente ou importante (par ex. gastrectomie, pontage gastrique).
  7. Maladie rénale : Créatinine sérique > 1,5 mg/dL pour les hommes et > 1,4 mg/dL pour les femmes.
  8. Les maladies pulmonaires:

    • Maladie obstructive chronique des voies respiratoires ou asthme nécessitant un traitement quotidien.
    • Utilisation de l'oxygène à domicile.
  9. Anémie : Hématocrite < 36,0 % chez les hommes ou < 33 % chez les femmes.
  10. Conditions ou comportements susceptibles d'affecter le déroulement de l'étude

    • Incapable ou refusant de donner un consentement éclairé.
    • Impossible de communiquer avec le personnel de la clinique.
    • Refus d'accepter l'attribution du traitement par randomisation.
    • Perte de poids > 10 % au cours des 6 derniers mois.
    • Incapable de marcher sans aucun appareil assisté.
    • Trouble psychiatrique majeur qui entraverait la conduite de la recherche.
    • Consommation excessive d'alcool (plus de 2 verres/jour)
  11. Médicaments

    • Agents psychoactifs tels que les inhibiteurs de la monoamine oxydase et les agents antidépresseurs (lithium, prozac, zoloft, serzone, paxil, effexor)
    • Utilisation systémique de stéroïdes glucocorticoïdes au cours des 6 semaines précédentes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cyclo-Z (peu efficace)
3 mg de CHP plus 20 mg de zinc contenant une capsule de gel ;
Cyclo-Z est un dipeptide cyclique Cyclo (his-pro) plus du zinc qui peut abaisser la glycémie
Autres noms:
  • Cogénération
Expérimental: Cyclo-Z (efficacité maximale)
9 mg de CHP plus 20 mg de zinc contenant une capsule de gel ;
Cyclo-Z est un dipeptide cyclique Cyclo (his-pro) plus du zinc qui peut abaisser la glycémie
Autres noms:
  • Cogénération
Expérimental: Cyclo-Z (pas plus efficace)
15 mg de CHP plus 20 mg de zinc contenant une gélule
Cyclo-Z est un dipeptide cyclique Cyclo (his-pro) plus du zinc qui peut abaisser la glycémie
Autres noms:
  • Cogénération
Comparateur placebo: Placebo (pour CHP)
Capsules placebo ne contenant ni zinc ni CHP
Contrôle placebo
Autres noms:
  • Pilule de sucre fabriquée pour imiter Cyclo-Z

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Hémoglobine a1c
Délai: Base de référence et semaine 12
% de changement de l'HgbA1c entre le départ et 12 semaines.
Base de référence et semaine 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Zhaoping Li, MD, VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 avril 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 avril 2009

Première publication (Estimation)

9 avril 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 juin 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mai 2018

Dernière vérification

1 mai 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • CLIN-010-08F

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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