Neuropathie autonome cardiaque chez les patients atteints du syndrome métabolique (CAN)

Critère d'intégration:

1. Les sujets doivent avoir une IGT ou une IFG et deux autres critères de syndrome métabolique tels que définis par l'ATP III (IFG = glycémie à jeun ≥ 100 mg/dl (5,5 mmol/l))
2. Définition de l'IGT/IFG : l'IGT/IFG sera défini sur la base des directives de diagnostic de l'ADA à la suite d'un test oral de tolérance au glucose (OGTT) [2].

3. Autres critères requis (2 parmi les suivants) :

   • Tour de taille ≥ 102 cm (40 pouces) chez les hommes et ≥ 88 cm (35 pouces) chez les femmes, {pour les Américains d'origine asiatique : hommes ≥ 88 cm (35 pouces), femmes ≥ 78 cm (31 pouces)}
   • Triglycérides ≥ 150 mg/dl (1,7 mmol/l) - les patients sous traitement médicamenteux avec des fibrates ou de l'acide nicotinique seront présumés avoir des triglycérides ≥ 150 mg/dl et un faible taux de HDL
   • HDL cholestérol < 40 mg/dl (1,0 mmol/l) chez l'homme et < 50 mg/dl (1,3 mmol/l) chez la femme,
   • Tension artérielle ≥ 130/≥ 85 mmHg
4. 18-65 ans
5. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception pour éviter une grossesse

Critère d'exclusion:

1. Les patientes enceintes ou prévoyant de devenir enceintes seront exclues

   • Les femmes en âge de procréer subiront un test de grossesse urinaire dans le cadre de la visite de dépistage
   • Les sujets qui tombent enceintes au cours de l'étude subiront une visite de sortie et la gestion de leur IGT et de leur syndrome métabolique sera renvoyée à leur fournisseur de soins primaires

2. Sujets atteints de maladies cardiovasculaires préexistantes, notamment :

   • infarctus du myocarde
   • insuffisance cardiaque congestive
   • arythmies connues
   • anomalies structurelles ventriculaires et maladie valvulaire
   • une maladie vasculaire périphérique
3. Sujets atteints d'une maladie pulmonaire ou cardiaque hypoxémique
4. Sujets atteints de diabète établi
5. La preuve en laboratoire d'une maladie connue pour causer une neuropathie dans les 3 mois suivant le dépistage sera une exclusion (ceux sans anomalie connue ou ceux avec une anomalie à distance (> 3 mois) subiront le dépistage sérologique)
6. Maladie neurologique importante (p. ex., maladie de Parkinson, épilepsie, accident vasculaire cérébral récent)
7. Sujets prenant des médicaments qui interfèrent avec l'absorption ou le métabolisme des catécholamines
8. - Sujets ayant des antécédents connus de maladie rénale chronique ou qui ont une maladie hépatique importante (AST, ALT> 3 fois la limite supérieure de la normale) ou des antécédents de transplantation rénale, pancréatique ou cardiaque.
9. Sujets ayant pris des médicaments expérimentaux systémiques au cours des 6 derniers mois
10. Incapacité ou refus du sujet ou du tuteur/représentant légal de donner un consentement éclairé écrit