Examen de la thérapie comportementale pour la trichotillomanie chez les enfants et les adolescents

La trichotillomanie (TTM) est un trouble chronique du contrôle des impulsions qui pousse les gens à s'arracher les cheveux. Le TTM se développe généralement à la fin de l'enfance ou au début de l'adolescence. Il a été suggéré que, comme pour le trouble obsessionnel-compulsif, l'identification et le traitement précoces du TTM pourraient prévenir le trouble et d'autres troubles concomitants chez les adultes. Les chercheurs de cette étude ont développé le premier traitement du TTM pour cibler les enfants et les adolescents. Les essais préliminaires de ce traitement, appelé thérapie comportementale (BT), indiquent son efficacité. Cette étude est un examen plus vaste et plus rigoureux visant à déterminer si le BT peut traiter avec succès les enfants et les adolescents atteints de TTM.

La participation à cette étude sera divisée en deux phases, chacune d'une durée de 8 semaines. Les visites de suivi auront lieu 3 et 6 mois après la fin du traitement. Dans la phase 1, les participants seront assignés au hasard pour recevoir soit BT ou des conseils de soutien (SC) pour leur TTM. Les deux groupes de participants effectueront huit visites d'étude hebdomadaires. Ceux qui reçoivent BT seront encouragés à identifier les situations dans lesquelles l'arrachage des cheveux est susceptible de se produire et à utiliser des techniques comportementales pour résister à l'envie de s'arracher les cheveux. BT impliquera également une auto-surveillance et des devoirs tout au long de la semaine. Ceux qui reçoivent SC discuteront des moyens de minimiser l'interférence de l'arrachage des cheveux avec la vie quotidienne et recevront une éducation et un soutien émotionnel d'un thérapeute de l'étude, mais ne recevront pas d'enseignement sur les techniques comportementales spécifiques. Après 8 semaines, les participants seront évalués pour déterminer si le traitement les aide. Si les participants reçoivent BT et montrent une réduction des symptômes, ils passeront à la phase 2, qui implique quatre séances d'entretien de BT sur 8 semaines. Si les participants recevant BT ne répondent pas au traitement, ils seront orientés vers d'autres services. Les participants recevant SC mettront fin à leur participation après 8 semaines, et ceux qui ne répondent pas au traitement se verront proposer BT.

Les évaluations de l'étude seront effectuées au départ, après la phase 1, après la phase 2 et lors des suivis de 3 et 6 mois. Ces évaluations comprendront un entretien clinique, des questionnaires sur les symptômes et des mesures d'évaluation familiale.