Étude visant à déterminer des méthodes plus rapides de diagnostic de la pneumonie causée par un appareil respiratoire chez les patients gravement malades

La pneumonie associée à la ventilation assistée (PAVM) est une complication infectieuse nosocomiale courante et potentiellement mortelle de la ventilation mécanique (VM) prolongée. Malgré des efforts agressifs pour prévenir la PAV, les taux restent élevés car le diagnostic clinique est imprécis et le diagnostic microbiologique est souvent retardé. Le diagnostic de PAV dépend des signes cliniques ainsi que des preuves microbiologiques des cultures de lavage bronchioalvéolaire (BAL). Habituellement, ces cultures ne sont commandées qu'après que le patient présente des signes cliniques et des symptômes de PAV, ce qui peut retarder considérablement le diagnostic et un traitement efficace. Cette recherche propose de mettre en œuvre des cultures BAL de surveillance supplémentaires afin de réduire le délai de diagnostic de PAV chez les adultes gravement malades ventilés mécaniquement. Afin de réduire davantage le délai de diagnostic de PAV, cette recherche vise à tester une partie des cultures BAL à l'aide d'un nouveau dispositif de capture de cellule à flux/surface qui permet une visualisation directe à partir d'un échantillon de bactéries à l'aide de la microscopie numérique automatisée multiplexée (BACcel™) pour une identification bactérienne rapide et les tests de résistance aux antibiotiques. De plus, les dosages moléculaires de l'échantillon de BAL caractériseront la molécule immunitaire innée de l'hôte du peptide antimicrobien des voies respiratoires inférieures et les défenses antioxydantes locales chez les adultes ventilés mécaniquement à risque de PAV.