Estudio para determinar métodos más rápidos de diagnóstico de neumonía causada por un respirador en pacientes críticos

La neumonía asociada al ventilador (VAP) es una complicación infecciosa adquirida en el hospital común y potencialmente mortal de la ventilación mecánica (VM) prolongada. A pesar de los esfuerzos agresivos para prevenir la VAP, las tasas siguen siendo altas porque el diagnóstico clínico es impreciso y el diagnóstico microbiológico se retrasa con frecuencia. El diagnóstico de VAP depende de los signos clínicos, así como de la evidencia microbiológica de cultivos de lavado bronquioalveolar (BAL). Por lo general, estos cultivos solo se ordenan después de que el paciente presenta signos y síntomas clínicos de VAP, lo que puede retrasar significativamente el diagnóstico y la terapia efectiva. Esta investigación propone implementar cultivos de BAL de vigilancia adicionales para reducir el tiempo hasta el diagnóstico de VAP en adultos críticamente enfermos ventilados mecánicamente. Para reducir aún más el tiempo de diagnóstico de NAR, esta investigación tiene como objetivo analizar parte de los cultivos de BAL utilizando un novedoso dispositivo de captura de superficie/célula de flujo que permite la visualización directa de bacterias a partir de la muestra mediante microscopía digital automatizada multiplexada (BACcel™) para una identificación bacteriana rápida. y pruebas de resistencia a los antibióticos. Además, los ensayos moleculares de la muestra de BAL caracterizarán la molécula inmunitaria innata del huésped del péptido antimicrobiano del tracto respiratorio inferior y las defensas antioxidantes locales en adultos con ventilación mecánica en riesgo de VAP.