Studie om snellere methoden te bepalen voor het diagnosticeren van longontsteking veroorzaakt door een beademingsmachine bij ernstig zieke patiënten

Ventilator-geassocieerde pneumonie (VAP) is een veel voorkomende, levensbedreigende, in het ziekenhuis opgelopen infectieuze complicatie van langdurige mechanische beademing (MV). Ondanks agressieve pogingen om VAP te voorkomen, blijven de percentages hoog omdat de klinische diagnose onnauwkeurig is en de microbiologische diagnose vaak wordt uitgesteld. De diagnose van VAP hangt af van zowel klinische symptomen als microbiologisch bewijs van Bronchioalveolaire Lavage (BAL)-culturen. Gewoonlijk worden deze kweken pas besteld nadat de patiënt klinische tekenen en symptomen van VAP vertoont, wat de diagnose en effectieve therapie aanzienlijk kan vertragen. Dit onderzoek stelt voor om aanvullende surveillance-BAL-kweken te implementeren om de tijd tot de diagnose van VAP bij mechanisch beademde ernstig zieke volwassenen te verkorten. Om de tijd tot de diagnose van VAP verder te verkorten, heeft dit onderzoek tot doel een deel van de BAL-culturen te testen met behulp van een nieuw flowcell/surface-capture-apparaat dat direct vanaf het monster visualisatie van bacteriën mogelijk maakt met behulp van gemultiplexte geautomatiseerde digitale microscopie (BACcel™) voor snelle identificatie van bacteriën en testen op resistentie tegen antibiotica. Bovendien zullen moleculaire assays van het BAL-monster het antimicrobiële peptide-gastheer-aangeboren immuunmolecuul van de onderste luchtwegen en de lokale antioxidantverdediging karakteriseren bij mechanisch geventileerde volwassenen die risico lopen op VAP.