- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00944710
Traitement d'augmentation de l'atropine pour l'amblyopie chez les enfants de 3 à < 8 ans (ATS16)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Fullerton, California, États-Unis, 92831
- Southern California College of Optometry
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
- Duke University Eye Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Principaux critères d'éligibilité pour la phase de rodage
- Âge 3 à < 8 ans
- Amblyopie associée à un strabisme, une anisométropie ou les deux
- Acuité visuelle de l'oeil amblyope entre 20/50 et 20/400 inclus
- Acuité visuelle dans l'œil sain 20/32 ou mieux et différence d'acuité entre les yeux > 3 lignes logMAR
Traitement de l'amblyopie au cours des 6 derniers mois sous réserve des stipulations suivantes :
- Pas plus de 6 semaines de traitement de l'amblyopie autre que les lunettes (sauf pour les patients traités par atropine qui entrent dans l'étude sous traitement)
- Pas de traitement simultané avec patch et atropine
- Pas d'utilisation d'atropine en combinaison avec le verre de lunettes œil sain réduit de plus de 1,50 D
Niveau maximal de traitement au cours des 6 derniers mois :
- Patching : jusqu'à 2 heures par jour
- Atropine : jusqu'à une fois par jour
- Port de lunettes avec une correction optimale (si l'acuité oculaire amblyope est de 20/80 ou mieux, alors l'AV doit être stable dans les lunettes ; si l'acuité oculaire amblyope est de 20/100 ou moins, alors les lunettes et l'atropine peuvent être initiées simultanément).
- Hypermétropie et correction des lunettes dans l'œil sain de +1,50 D ou plus
Critères d'éligibilité pour la randomisation :
- Acuité oculaire amblyopique de 20/40 à 20/160 avec une différence interoculaire > 2 lignes, ou acuité oculaire amblyopique de 20/32 avec 3 lignes d'IOD.
- Conformité au traitement d'atropine du week-end selon le jugement de l'investigateur.
Critère d'exclusion:
- Utilise actuellement la thérapie visuelle ou l'orthoptique
- Cause oculaire d'acuité visuelle réduite (le nystagmus en soi n'exclut pas le patient si les critères d'acuité visuelle ci-dessus sont remplis)
- Chirurgie intraoculaire ou réfractive antérieure
- Allergie connue à l'atropine ou à d'autres médicaments cycloplégiques
- Syndrome de Down présent
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Traitement intensifié
Atropine de fin de semaine 1 % avec lentille plane sur l'œil sain
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Atropine du week-end 1%
lentille plane sur l'œil sain
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Comparateur actif: Contrôle
Atropine du week-end 1%
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Atropine du week-end 1%
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Distribution de l'acuité visuelle de l'œil amblyopique sur 10 semaines
Délai: 10 semaines après la randomisation
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Les scores masqués d'acuité visuelle de l'œil amblyope sur 10 semaines ont été compilés pour les deux groupes de traitement et comprenaient des données provenant d'examens d'acuité visuelle sur 10 semaines effectués entre 8 et 15 semaines (incluses) sans imputation pour les données manquantes. L'analyse des résultats primaires a suivi le principe de "l'intention de traiter". Par conséquent, les données des participants randomisés ont été incluses dans l'analyse, que le traitement assigné ait été effectivement reçu ou qu'ils aient dévié du traitement par rapport au protocole. De plus, les participants randomisés qui se sont révélés inéligibles lors de l'examen ultérieur des données d'inscription ont été inclus dans l'analyse des résultats primaires. |
10 semaines après la randomisation
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Acuité visuelle moyenne des yeux amblyopes sur 10 semaines
Délai: 10 semaines après la randomisation
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L'analyse des résultats primaires était une comparaison du groupe de traitement de l'acuité visuelle de l'œil amblyope masqué à 10 semaines à l'aide d'un modèle d'analyse de covariance (ANCOVA), en ajustant l'acuité visuelle lors de la randomisation. L'analyse comprenait des données provenant d'examens d'acuité visuelle de 10 semaines effectués entre 8 et 15 semaines (inclus) sans imputation pour les données manquantes. L'analyse des résultats primaires a suivi le principe de "l'intention de traiter". Par conséquent, les données des participants randomisés ont été incluses dans l'analyse, que le traitement assigné ait été effectivement reçu ou qu'ils aient dévié du traitement par rapport au protocole. De plus, les participants randomisés qui se sont révélés inéligibles lors de l'examen ultérieur des données d'inscription ont été inclus dans l'analyse des résultats primaires. |
10 semaines après la randomisation
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Distribution de la variation de l'acuité visuelle de l'œil amblyopique
Délai: Randomisation à 10 semaines
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L'évolution des scores d'acuité visuelle de l'œil amblyope sur 10 semaines depuis la randomisation a été tabulée pour les deux groupes de traitement et comprenait des données d'examens d'acuité visuelle sur 10 semaines effectués entre 8 et 15 semaines (incluses) sans imputation pour les données manquantes. L'analyse des résultats primaires a suivi le principe de "l'intention de traiter". Par conséquent, les données des participants randomisés ont été incluses dans l'analyse, que le traitement assigné ait été effectivement reçu ou qu'ils aient dévié du traitement par rapport au protocole. De plus, les participants randomisés qui se sont révélés inéligibles lors de l'examen ultérieur des données d'inscription ont été inclus dans l'analyse des résultats primaires. |
Randomisation à 10 semaines
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Changement moyen de l'acuité visuelle de l'œil amblyopique à 10 semaines à compter de la randomisation
Délai: Randomisation à 10 semaines
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La variation de l'acuité visuelle de l'œil amblyope sur 10 semaines a été calculée pour les deux groupes de traitement et comprenait des données provenant d'examens d'acuité visuelle sur 10 semaines effectués entre 8 et 15 semaines (incluses) sans imputation pour les données manquantes. L'analyse des résultats primaires a suivi le principe de "l'intention de traiter". Par conséquent, les données des participants randomisés ont été incluses dans l'analyse, que le traitement assigné ait été effectivement reçu ou qu'ils aient dévié du traitement par rapport au protocole. De plus, les participants randomisés qui se sont révélés inéligibles lors de l'examen ultérieur des données d'inscription ont été inclus dans l'analyse des résultats primaires. |
Randomisation à 10 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Comparaison des groupes de traitement de la proportion de participants qui se sont améliorés de 2 lignes d'acuité visuelle logMAR ou plus à 10 semaines depuis la randomisation
Délai: 10 semaines après la randomisation
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La proportion de participants qui ont amélioré au moins 2 lignes logMAR depuis la randomisation a été calculée au résultat à 10 semaines. L'analyse des résultats secondaires était une comparaison du groupe de traitement de la proportion de participants dont l'acuité visuelle de l'œil amblyope masqué sur 10 semaines s'était améliorée d'au moins 2 lignes logMAR depuis la randomisation à l'aide de la régression logistique, en ajustant l'acuité visuelle lors de la randomisation. L'analyse comprenait des données provenant d'examens d'acuité visuelle de 10 semaines effectués entre 8 et 15 semaines (inclus) selon les principes spécifiés dans l'analyse des résultats primaires. |
10 semaines après la randomisation
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Moyenne visuelle des yeux amblyopes lors de la randomisation selon les caractéristiques de base pour le résultat à 10 semaines
Délai: 10 semaines après la randomisation
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L'acuité visuelle moyenne de l'œil amblyope au moment de la randomisation a été calculée par groupe de traitement dans les niveaux catégoriels des facteurs de sous-groupe de base prédéfinis.
L'analyse comprenait des données provenant de participants ayant passé des examens de 10 semaines entre 8 et 15 semaines (inclus) selon les principes spécifiés dans l'analyse des résultats principaux.
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10 semaines après la randomisation
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Comparaison des traitements de la variation moyenne de l'acuité visuelle des yeux amblyopes à 10 semaines selon les caractéristiques de base
Délai: 10 semaines après la randomisation
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Une comparaison de traitement de la variation moyenne de l'acuité visuelle de l'œil amblyope depuis la randomisation a été réalisée au résultat à 10 semaines selon des niveaux catégoriels de facteurs de sous-groupes de base prédéfinis.
L'analyse comprenait des données provenant de participants ayant passé des examens de 10 semaines entre 8 et 15 semaines (inclus) selon les principes spécifiés dans l'analyse des résultats principaux.
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10 semaines après la randomisation
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Comparaison des groupes de traitement de la proportion de participants ayant atteint une acuité visuelle de 20/25 ou meilleure à 10 semaines depuis la randomisation
Délai: 10 semaines après la randomisation
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La proportion de participants ayant atteint une acuité visuelle de 20/25 ou plus depuis la randomisation a été calculée au résultat à 10 semaines. L'analyse des résultats secondaires était une comparaison du groupe de traitement de la proportion de participants dont l'acuité visuelle de l'œil amblyope masqué à 10 semaines était de 20/25 ou mieux depuis la randomisation. L'analyse comprenait des données provenant d'examens d'acuité visuelle de 10 semaines effectués entre 8 et 15 semaines (inclus) selon les principes spécifiés dans l'analyse des résultats primaires. |
10 semaines après la randomisation
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Conformité aux lunettes à 10 semaines par groupe de traitement
Délai: 10 semaines après la randomisation
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La distribution de l'observance du traitement prescrit a été tabulée pour le résultat à 10 semaines.
L'observance a été évaluée comme excellente (>75 %), bonne (51 %-75 %), passable (26 %-50 %) ou mauvaise (<26 %) sur la base de discussions avec le parent et en examinant les calendriers d'étude tenus par le parent, qui notait la fréquence d'administration d'atropine.
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10 semaines après la randomisation
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Observance moyenne des lunettes par groupe de traitement
Délai: 10 semaines après la randomisation ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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La distribution de l'observance du traitement prescrit a été tabulée pour le résultat à 10 semaines et sous forme de scores moyens pour toutes les visites de suivi de l'étude.
L'observance a été évaluée comme excellente (>75 %), bonne (51 %-75 %), passable (26 %-50 %) ou mauvaise (<26 %) sur la base de discussions avec le parent et en examinant les calendriers d'étude tenus par le parent, qui notait la fréquence d'administration d'atropine.
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10 semaines après la randomisation ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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Conformité à l'atropine à 10 semaines par groupe de traitement
Délai: 10 semaines après la randomisation
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La distribution de l'observance du traitement prescrit a été tabulée pour le résultat à 10 semaines.
L'observance a été évaluée comme excellente (>75 %), bonne (51 %-75 %), passable (26 %-50 %) ou mauvaise (<26 %) sur la base de discussions avec le parent et en examinant les calendriers d'étude tenus par le parent, qui notait la fréquence d'administration d'atropine.
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10 semaines après la randomisation
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Conformité moyenne à l'atropine par groupe de traitement
Délai: 10 semaines après la randomisation ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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La distribution de l'observance du traitement prescrit a été tabulée pour le résultat à 10 semaines et sous forme de scores moyens pour toutes les visites de suivi de l'étude.
L'observance a été évaluée comme excellente (>75 %), bonne (51 %-75 %), passable (26 %-50 %) ou mauvaise (<26 %) sur la base de discussions avec le parent et en examinant les calendriers d'étude tenus par le parent, qui notait la fréquence d'administration d'atropine.
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10 semaines après la randomisation ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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Distribution de la différence interoculaire à l'examen de 12 semaines
Délai: 12 semaines après la randomisation
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Distribution de la différence interoculaire entre les yeux à l'examen de 12 semaines
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12 semaines après la randomisation
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Différence interoculaire moyenne à l'examen de 12 semaines
Délai: 12 semaines après la randomisation
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Différence interoculaire moyenne entre les yeux à l'examen de 12 semaines
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12 semaines après la randomisation
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Répartition de l'acuité visuelle des autres yeux sur 12 semaines
Délai: 12 semaines après la randomisation
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Après l'examen des résultats primaires de 10 semaines, les participants ont interrompu le traitement randomisé et sont revenus 2 semaines plus tard pour une visite de 12 semaines afin de mesurer l'acuité visuelle de l'autre œil hors traitement.
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12 semaines après la randomisation
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Acuité visuelle moyenne de l'autre œil à l'examen de 12 semaines
Délai: 12 semaines après la randomisation
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12 semaines après la randomisation
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Distribution du changement de l'acuité visuelle de l'autre œil à 12 semaines après la randomisation
Délai: 12 semaines après la randomisation
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12 semaines après la randomisation
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Changement moyen de l'acuité visuelle de l'autre œil à 12 semaines après la randomisation
Délai: 12 semaines après la randomisation
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12 semaines après la randomisation
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Distribution des caractéristiques de base au résultat à 10 semaines
Délai: 10 semaines après la randomisation
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Le nombre de participants a été tabulé par groupe de traitement dans les niveaux catégoriels de facteurs de sous-groupe de base prédéfinis pour les participants ayant des examens d'acuité visuelle de 10 semaines effectués entre 8 et 15 semaines (inclus) selon les principes spécifiés dans l'analyse des résultats primaires.
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10 semaines après la randomisation
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Distribution de l'acuité visuelle de l'œil amblyopique lors de la visite de meilleur résultat
Délai: 10 semaines après la randomisation ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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Les participants des deux groupes qui se sont améliorés d'une ou plusieurs lignes entre la randomisation et l'examen des résultats de 10 semaines poursuivront l'étude et les visites auront lieu toutes les 10 semaines jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration d'une ou plusieurs lignes par rapport à la visite précédente.
La distribution des meilleurs scores d'acuité visuelle post-randomisation (10 semaines ou plus) dans l'œil amblyope a été tabulée pour les deux groupes de traitement en utilisant le score d'acuité visuelle initial (si un nouveau test a été obtenu).
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10 semaines après la randomisation ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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Acuité visuelle moyenne de l'œil amblyopique lors de la visite de meilleur résultat
Délai: 10 semaines après la randomisation ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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Les participants des deux groupes qui se sont améliorés d'une ou plusieurs lignes entre la randomisation et l'examen des résultats de 10 semaines poursuivront l'étude et les visites auront lieu toutes les 10 semaines jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration d'une ou plusieurs lignes par rapport à la visite précédente.
Une comparaison de traitement de l'acuité visuelle moyenne de l'œil amblyope lors de la visite de la meilleure acuité visuelle post-randomisation (10 semaines ou plus) a été réalisée à l'aide d'une analyse de covariance, en ajustant l'acuité visuelle de l'œil amblyope lors de la randomisation.
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10 semaines après la randomisation ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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Répartition des changements dans l'acuité visuelle de l'œil amblyopique de la randomisation à la visite du meilleur résultat
Délai: Randomisation à 10 semaines ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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Les participants des deux groupes qui se sont améliorés d'une ou plusieurs lignes entre la randomisation et l'examen des résultats de 10 semaines poursuivront l'étude et les visites auront lieu toutes les 10 semaines jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration d'une ou plusieurs lignes par rapport à la visite précédente.
La distribution du changement de la meilleure acuité visuelle post-randomisation (10 semaines ou plus) dans l'œil amblyope depuis la randomisation a été tabulée pour les deux groupes de traitement en utilisant le score d'acuité visuelle initial (si un nouveau test a été obtenu).
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Randomisation à 10 semaines ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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Changement moyen de l'acuité visuelle de l'œil amblyopique lors de la visite de meilleur résultat
Délai: 10 semaines après la randomisation ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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Les participants des deux groupes qui se sont améliorés d'une ou plusieurs lignes entre la randomisation et l'examen des résultats de 10 semaines poursuivront l'étude et les visites auront lieu toutes les 10 semaines jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration d'une ou plusieurs lignes par rapport à la visite précédente.
La variation moyenne de l'acuité visuelle de l'œil amblyope depuis la randomisation a été calculée pour les deux groupes de traitement sur la base de la visite de la meilleure acuité visuelle post-randomisation (10 semaines ou plus) en utilisant le score d'acuité visuelle initial (si un nouveau test a été obtenu).
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10 semaines après la randomisation ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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Comparaison des groupes de traitement de la proportion de participants qui se sont améliorés de 2 lignes d'acuité visuelle logMAR ou plus en fonction de l'acuité visuelle lors de la visite du meilleur résultat
Délai: 10 semaines après la randomisation ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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10 semaines après la randomisation ou plus tard (jusqu'à ce qu'il n'y ait plus d'amélioration de l'AV, jusqu'à un maximum de 84 semaines pour un sujet)
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Distribution du score de stéréoacuité préscolaire Randot à 12 semaines
Délai: 12 semaines après la randomisation
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Distribution du score de stéréoacuité préscolaire Randot à 12 semaines ; Les participants avec un test Randot Preschool de >800 secondes d'arc ont été classés comme ayant une stéréoacuité de 3000 secondes d'arc si le test Titmus fly était positif ou nul si le test Titmus fly était négatif.
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12 semaines après la randomisation
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Distribution des scores de stéréoacuité préscolaire Randot à 12 semaines pour les participants atteints d'amblyopie anisométrope
Délai: 12 semaines après la randomisation
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12 semaines après la randomisation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies oculaires
- Manifestations neurologiques
- Troubles des sensations
- Troubles de la vision
- Amblyopie
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Parasympatholytiques
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Antagonistes muscariniques
- Antagonistes cholinergiques
- Agents cholinergiques
- Adjuvants, Anesthésie
- Agents bronchodilatateurs
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Mydriatiques
- Atropine
Autres numéros d'identification d'étude
- NEI-144
- 2U10EY011751 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
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