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Étude de phase 3 sur la libération retardée de bitartrate de cystéamine (RP103) par rapport à Cystagon® chez des patients atteints de cystinose

11 avril 2017 mis à jour par: Horizon Pharma USA, Inc.

Une étude pharmacocinétique et pharmacodynamique randomisée et croisée pour déterminer l'innocuité et l'efficacité des gélules à libération retardée de bitartrate de cystéamine (RP103), par rapport à Cystagon® chez les patients atteints de cystinose néphropathique

La cystinose est une maladie héréditaire qui, si elle n'est pas traitée, entraîne une insuffisance rénale dès la première décennie de la vie. Le traitement actuellement commercialisé est le Cystagon® (bitartrate de cystéamine) qui doit être pris toutes les six heures pendant le reste de la vie du patient pour prévenir les complications de la cystinose. RP103 est une formulation de bitartrate de cystéamine qui est à l'étude pour voir s'il peut être administré moins fréquemment, une fois toutes les 12 heures, et avoir des résultats similaires à quatre fois par jour Cystagon®.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude multicentrique, ouverte, randomisée et croisée visant à déterminer si un traitement à l'état d'équilibre, deux fois par jour, avec des gélules à libération retardée de bitartrate de cystéamine (RP103) entraîne une déplétion comparable de la cystine des globules blancs (WBC) par rapport au traitement à la cystéamine quatre fois par jour existant. Cela impliquera jusqu'à 20 visites à la clinique plus une utilisation intermittente à domicile du RP103. La plupart de ces visites à la clinique se produisent en grappes de 3 à 4 jours consécutifs. Les patients éligibles se verront proposer de s'inscrire à une étude de suivi à long terme.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

43

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Lyon, France
        • Hospices Civils de Lyon
      • Montpellier, France
        • Villeneuve-Lapeyronie Hospital
      • Paris, France
        • Necker Hospital
      • Paris, France
        • Robert Debre Hospital
      • Nijmegen, Pays-Bas
        • Radboud University Nijmegen Medical Center
    • California
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • Stanford University Medical School
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • Emory Children's Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60614
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago (Formerly Children's Memorial Hospital)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

4 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les sujets masculins et féminins doivent avoir une cystinose néphropathique.
  • Les sujets doivent recevoir une dose stable de Cystagon® suffisante pour maintenir leur taux de cystine dans les globules blancs (WBC) à ≤ 1,0 nmol/demi-cystine/mg de protéine.
  • Les sujets doivent être capables d'avaler leur capsule Cystagon® généralement administrée avec la capsule intacte.
  • Au cours des 6 derniers mois, aucun changement cliniquement significatif de la fonction hépatique [c'est-à-dire ALT, AST, bilirubine totale] et de la fonction rénale [c'est-à-dire DFG estimé] lors du dépistage, tel que déterminé par l'investigateur.
  • Sujets avec un GFR estimé (corrigé pour la surface corporelle) > 30 mL/min/1,73 m2.
  • Les sujets féminins sexuellement actifs en âge de procréer (c'est-à-dire non chirurgicalement stériles [ligature des trompes, hystérectomie ou ovariectomie bilatérale] ou au moins 2 ans naturellement ménopausés) doivent accepter d'utiliser la même forme de contraception acceptable du dépistage jusqu'à la fin de l'étude.
  • Les sujets doivent être disposés et capables de se conformer aux restrictions et aux exigences de l'étude.
  • Les sujets ou leurs parents ou tuteurs doivent fournir par écrit leur consentement éclairé et leur assentiment (le cas échéant) avant de participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Âge du sujet < 6 ans ou poids du sujet < 21 kg.
  • Sujets ayant des antécédents connus, actuellement des conditions suivantes ou d'autres problèmes de santé qui, de l'avis de l'investigateur, rendent leur participation dangereuse : maladie inflammatoire de l'intestin (si active) ou ayant déjà subi une résection de l'intestin grêle ; Maladie cardiaque (par exemple, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque, arythmies ou hypertension mal contrôlée) 90 jours avant le dépistage ; Trouble hémorragique actif 90 jours avant le dépistage ; Maladie maligne au cours des 2 dernières années.
  • Patients avec un taux d'hémoglobine < 10 g/dL au dépistage ou un taux qui, de l'avis de l'investigateur, rend la participation du sujet dangereuse.
  • Sujets recevant toute forme de médicament à base de cystéamine par sonde gastrique.
  • Sujets sous dialyse d'entretien ou ayant subi une greffe de rein.
  • Sujets qui figurent sur une liste active de greffe de rein ou qui prévoient de recevoir une greffe de rein dans les 3 mois suivant le dépistage.
  • Sujets présentant une hypersensibilité connue à la cystéamine ou à la pénicillamine.
  • Sujets féminins qui allaitent, planifient une grossesse, sont connus ou suspectés d'être enceintes, ou ont un dépistage de grossesse sérique positif.
  • Sujets qui ont fait un don de sang dans les 30 jours suivant le dépistage.
  • Sujets qui, de l'avis de l'investigateur, ne sont pas capables ou désireux de se conformer au protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: RP103Q12H

Période 1 (semaines 4, 5, 6) ou période 2 (semaines 7, 8, 9); Passage immédiat au traitement opposé à celui pris pendant la Période 1 :

Toutes les 12H, fourni en gélules de 75 et 25mg/Durée de la Cure : 3 semaines

Comparateur actif: Cystagon® Q6H

Période de rodage (semaines 1, 2, 3) et période 1 (semaines 4, 5, 6) ou période 2 (semaines 7, 8, 9); Passage immédiat au traitement opposé à celui pris pendant la Période 1 :

Toutes les 6H, fourni en gélules de 150 et 50mg/Durée du Traitement : 3 semaines à chaque période utilisée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Les niveaux de cystine de globules blancs à l'état d'équilibre de RP103 par rapport à Cystagon®
Délai: 4 semaines après que le dernier sujet a terminé l'étude
4 semaines après que le dernier sujet a terminé l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Comparaison des profils PK de la cystéamine, Cmax à l'état d'équilibre, entre RP103 et Cystagon®.
Délai: 4 semaines après que le dernier sujet a terminé l'étude
4 semaines après que le dernier sujet a terminé l'étude
Comparaison des profils PK de la cystéamine, Tmax à l'état d'équilibre, entre RP103 et Cystagon®.
Délai: 4 semaines après que le dernier sujet a terminé l'étude
4 semaines après que le dernier sujet a terminé l'étude
Comparaison des profils PK de la cystéamine, AUC(0-t), entre RP103 et Cystagon®.
Délai: 6 heures après l'administration de Cystagon® ; 12 heures après dosage pour RP103.
6 heures après l'administration de Cystagon® ; 12 heures après dosage pour RP103.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 octobre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2009

Première publication (Estimation)

23 octobre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 mai 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 avril 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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