- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01017107
Protéine C activée dans la pancréatite aiguë sévère
APCAP - Protéine C activée dans la pancréatite aiguë sévère : un essai pilote humain randomisé en double aveugle
Il a été démontré que la protéine C activée (APC) réduit la mortalité dans le sepsis sévère (Bernard et al. 2001b). Le tableau clinique de la pancréatite aiguë sévère (PA) est similaire à celui du sepsis. Les enquêteurs ont mené une étude pilote randomisée en double aveugle contrôlée par placebo chez des patients AP (16 + 16) avec la même dose d'APC qui s'est avérée efficace et sûre chez les patients septiques.
L'objectif de l'étude est de déterminer si la thérapie de remplacement de l'APC diminue la survenue et la gravité du dysfonctionnement d'organe chez les patients atteints de PA sévère. L'effet de l'APC sur les paramètres inflammatoires et hémostatiques est également évalué.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Helsinki, Finlande, 00290
- Helsinki University Central Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Admission à l'hôpital dans les 72 h suivant le début de la douleur.
- Concentration d'amylase plasmatique supérieure à trois fois la limite supérieure de la plage normale et/ou résultats CT compatibles avec la PA.
- Défaillance d'organe et <48h du début de la première défaillance d'organe
Critère d'exclusion:
- Infection par le VIH / hépatite B ou C
- Grossesse ou allaitement
- Saignement actif
- Risque accru de saignement (thrombocytes <30x10E9/L ou INR>3,0
- Hémorragie gastro-intestinale dans les 6 semaines ou AVC intracrânien dans les 3 mois précédant l'étude
- Extravasation de contraste intraveineux ou autres signes (hématome frais) suggérant une hémorragie active dans le pancréas ou dans la région péripancréatique à l'admission
- Utilisation d'antithrombine III dans les 12 h
- Utilisation d'acide acétylsalicylique ou d'un antagoniste de la glycoprotéine IIB/IA dans les 7 jours / Thérapie thrombolytique dans les 3 jours
- Chirurgie nécessitant une anesthésie générale ou rachidienne dans les 12 h
- Chirurgie pancréatique antérieure
- Pose d'un cathéter péridural dans les 48 h
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Protéine C activée
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24 microgrammes/kg/heure par voie intraveineuse pendant 96 heures
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Le critère principal d'évaluation de l'innocuité était le nombre de saignements et le critère d'évaluation principal de l'efficacité était la variation du SOFA entre le début du traitement (jour 0) et le jour 5.
Délai: 0-60 jours
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0-60 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Jours sans défaillance organique en vie
Délai: 0-60 jours
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0-60 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ville Pettilä, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bernard GR, Vincent JL, Laterre PF, LaRosa SP, Dhainaut JF, Lopez-Rodriguez A, Steingrub JS, Garber GE, Helterbrand JD, Ely EW, Fisher CJ Jr; Recombinant human protein C Worldwide Evaluation in Severe Sepsis (PROWESS) study group. Efficacy and safety of recombinant human activated protein C for severe sepsis. N Engl J Med. 2001 Mar 8;344(10):699-709. doi: 10.1056/NEJM200103083441001.
- Pettila V, Kyhala L, Kylanpaa ML, Leppaniemi A, Tallgren M, Markkola A, Puolakkainen P, Repo H, Kemppainen E. APCAP--activated protein C in acute pancreatitis: a double-blind randomized human pilot trial. Crit Care. 2010;14(4):R139. doi: 10.1186/cc9203. Epub 2010 Jul 27.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HUS 210284
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