- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01017107
Proteina C attivata nella pancreatite acuta grave
APCAP - Proteina C attivata nella pancreatite acuta grave: uno studio pilota umano randomizzato in doppio cieco
È stato dimostrato che la proteina C attivata (APC) riduce la mortalità nella sepsi grave (Bernard et al. 2001b). Il quadro clinico della pancreatite acuta grave (AP) è simile a quello della sepsi. I ricercatori hanno condotto uno studio pilota randomizzato in doppio cieco controllato con placebo in pazienti AP (16+16) con la stessa dose di APC che si è dimostrata efficace e sicura nei pazienti settici.
Lo scopo dello studio è indagare se la terapia sostitutiva APC diminuisce l'insorgenza e la gravità della disfunzione d'organo nei pazienti con AP grave. Viene valutato anche l'effetto dell'APC sui parametri infiammatori ed emostatici.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Helsinki, Finlandia, 00290
- Helsinki University Central Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ricoverato in ospedale entro 72 ore dall'inizio del dolore.
- Concentrazione di amilasi plasmatica superiore a tre volte il limite superiore del range normale e/o reperti TC compatibili con AP.
- Insufficienza d'organo e <48 ore dall'inizio della prima insufficienza d'organo
Criteri di esclusione:
- Infezione da HIV/epatite B o C
- Gravidanza o allattamento
- Sanguinamento attivo
- Aumento del rischio di sanguinamento (trombociti <30x10E9/L o INR>3,0
- Sanguinamento gastrointestinale entro 6 settimane o ictus intracranico entro 3 mesi prima dello studio
- Stravaso di mezzo di contrasto per via endovenosa o altri segni (ematoma recente) che suggeriscono un'emorragia attiva all'interno del pancreas o nell'area peripancreatica al momento del ricovero TAC
- Uso di antitrombina III entro 12 h
- Uso di acido acetilsalicilico o antagonista della glicoproteina IIB/IA entro 7 giorni/Terapia trombolitica entro 3 giorni
- Chirurgia che richiede anestesia generale o spinale entro 12 ore
- Precedente intervento chirurgico al pancreas
- Applicazione di un catetere epidurale entro 48 h
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Proteina C attivata
|
24 microgrammi/kg/ora per via endovenosa per 96 ore
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
L'endpoint primario di sicurezza era il numero di sanguinamenti e l'endpoint primario di efficacia era la variazione di SOFA tra l'inizio del farmaco (giorno 0) e il giorno 5.
Lasso di tempo: 0-60 giorni
|
0-60 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Giorni liberi da insufficienza d'organo in vita
Lasso di tempo: 0-60 giorni
|
0-60 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ville Pettilä, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bernard GR, Vincent JL, Laterre PF, LaRosa SP, Dhainaut JF, Lopez-Rodriguez A, Steingrub JS, Garber GE, Helterbrand JD, Ely EW, Fisher CJ Jr; Recombinant human protein C Worldwide Evaluation in Severe Sepsis (PROWESS) study group. Efficacy and safety of recombinant human activated protein C for severe sepsis. N Engl J Med. 2001 Mar 8;344(10):699-709. doi: 10.1056/NEJM200103083441001.
- Pettila V, Kyhala L, Kylanpaa ML, Leppaniemi A, Tallgren M, Markkola A, Puolakkainen P, Repo H, Kemppainen E. APCAP--activated protein C in acute pancreatitis: a double-blind randomized human pilot trial. Crit Care. 2010;14(4):R139. doi: 10.1186/cc9203. Epub 2010 Jul 27.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HUS 210284
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