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Mechanism of the Blood Pressure Lowering Effect of the DASH Dietary Pattern

9 avril 2013 mis à jour par: Duke University
Understanding the possible mechanism(s) by which the DASH dietary pattern lowers blood pressure will potentially enhance the value of this dietary intervention by elucidating the conditions under which it will be most effective, identifying target populations, examining its impact on vascular health beyond blood pressure, and enhancing the investigators' understanding of the interactions among diet, blood pressure and vascular function. In addition, results of this study may help to identify additional therapeutic targets. Therefore, the overall goal of the proposed study is to determine the mechanism(s) by which the DASH dietary pattern lowers blood pressure by using a controlled feeding design.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Randomized, controlled feeding trials have established the BP lowering effects of the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) dietary pattern, which emphasizes fruits, vegetables and low fat dairy and is low in saturated and total fat. The DASH studies were designed to establish efficacy, not to determine mechanism of action. Other studies suggest that the DASH diet may have effects on the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS). These effects have not been directly evaluated, nor have other potential mechanisms of action such as effects on adrenergic tone, vascular function and inflammation. The BP-lowering effect of the DASH dietary pattern was maximal after two weeks of controlled feeding, and was comparable in magnitude to antihypertensive medication among participants with stage 1 hypertension. Understanding the possible mechanism(s) by which the DASH diet lowers BP will potentially enhance the value of this intervention by elucidating the conditions under which it will be most effective, identifying target populations, examining its impact on vascular health beyond BP, and enhancing our understanding of the interactions among diet, BP and vascular function. In addition, results of this study may help to identify additional therapeutic targets. Therefore, the overall goal of the proposed study is to determine the mechanism(s) by which the DASH diet lowers BP. Our unifying hypothesis is that DASH diet lowers BP through effects on vascular function and sodium excretion, mediated through the effects on RAAS.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

22 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  1. SBP 140-159 mm Hg and DBP 90-99 mm Hg based on mean values over two screening visits,
  2. Age ≥22 years, and
  3. Willing to eat at least one on-site meal/day, five days/week, and willing to eat study diets and nothing else for the 3 weeks of controlled feeding.

Exclusion Criteria:

  1. Any serious illness that would interfere with participation or make DASH diet unsafe to the participants,
  2. Currently on cancer chemotherapy or with evidence of active malignancy or radiation therapy within past six months,
  3. History of CVD event (MI, CABG, angioplasty, symptomatic ischemic heart disease, or stroke),
  4. Clinical diagnosis of congestive heart failure,
  5. Current diagnosis of diabetes and treatment for diabetes with oral medication or insulin,
  6. Body mass index > 45 Kg/m2,
  7. DASH MECHANISM staff or household member of DASH MECHANISM staff,
  8. Using Medications including BP lowering drugs within the last three months, using lithium,insulin or oral diabetes medications, oral corticosteroids, unstable doses of psychotropics or phenothiazines, antacids or nutritional supplements unless they can be discontinued, or weight reducing medications;
  9. Consumption of more than 14 alcoholic drinks per week;
  10. Investigator discretion for safety or compliance reasons;
  11. Inability to provide reliable BP & vascular functions measurements;
  12. Planning to leave the area prior to the anticipated end of the intervention period;
  13. Pregnant, planning a pregnancy prior to the end of intervention, or breast feeding;
  14. Significant food allergies, preferences, or dietary requirements that would interfere with diet adherence; and
  15. Subjects taking medications for erectile dysfunction.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: DASH
The Dietary Approaches to Stop Hypertension Dietary pattern.
controlled feeding of either the DASH dietary pattern or a typical American diet at isocaloric level.
Expérimental: Control
The typical American diet as estimated from the NHANES survey.
controlled feeding of either the DASH dietary pattern or a typical American diet at isocaloric level.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
urinary sodium
Délai: 2 weeks
2 weeks

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
blood pressure
Délai: 2 weeks
2 weeks

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Pao-Hwa Lin, PhD, Duke University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 novembre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 novembre 2009

Première publication (Estimation)

20 novembre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

11 avril 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2013

Dernière vérification

1 novembre 2009

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Pro00001236
  • AHA 0755460U (Autre identifiant: AHA)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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