- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01056926
Neurobiologie des composants nicotiniques et non nicotiniques de la dépendance au tabac (NNN)
Dans la présente étude, les chercheurs mesureront les effets des facteurs nicotiniques et non nicotiniques sur la fonction cérébrale au cours des processus cognitifs qui sont différemment sensibles à ces facteurs. Une mémoire de travail continue (CWM) est mise en œuvre via un réseau de régions cérébrales frontales et pariétales et est fortement dépendante de la dopamine. L'arrêt du tabac entraîne des déficits importants de CWM qui peuvent persister pendant des semaines et sont inversés par la reprise de l'administration de nicotine sous forme de tabagisme ou de remplacement de la nicotine. De plus, des déficits de CWM sont observés lors de la consommation de cigarettes denic. La fonction cérébrale pendant la CWM est modulée par l'abstinence tabagique et l'administration ultérieure de nicotine et l'activité dans le dlPFC est impliquée dans ces effets. Collectivement, ces données suggèrent que le CWM est très sensible à la nicotine, mais pas aux composants non nicotiniques du tabagisme. La fonction cérébrale pendant le CWM est altérée par l'abstinence tabagique et la nicotine, mais l'effet du tabagisme, en l'absence de nicotine, n'a pas été évalué.
Un autre processus - la réactivité des signaux (CR) - résulte de l'appariement répété de stimuli autrement neutres avec l'administration de nicotine. Il n'a pas été démontré que le sevrage tabagique aigu avait des effets importants sur la RC sous la forme d'un besoin provoqué par des signaux, et il n'a pas été démontré que le remplacement de la nicotine avait des effets robustes sur la RC. De même, les effets directs de l'abstinence tabagique sur la RC cérébrale ont été faibles ; bien qu'il ait été démontré que le besoin impérieux module les relations entre l'abstinence et la RC. De plus, des données récentes de notre laboratoire suggèrent que des "doses" d'abstinence plus importantes (~ 24 heures) peuvent amplifier les réponses cérébrales aux signaux. L'effet du tabagisme en l'absence de nicotine sur la RC n'a pas, à notre connaissance, été évalué. Collectivement, ces données suggèrent que la RC sous la forme d'un état de manque induit par un signal n'est pas très sensible aux effets de l'abstinence à court terme de fumer ou de la nicotine. La RC cérébrale est modulée par le désir induit par l'abstinence et l'abstinence à plus long terme, mais il n'est pas clair si l'abstinence de nicotine ou de composants non nicotiniques est responsable de ces effets.
Dans la présente étude, nous proposons d'évaluer les effets des facteurs non nicotiniques et nicotiniques sur le CWM et le CR à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle. Cette méthode permet l'évaluation non invasive de la fonction cérébrale. Nous examinerons également le rôle des gènes dans la modération et la médiation des effets des facteurs nicotiniques et non nicotiniques sur la fonction cognitive.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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North Carolina
-
Durham, North Carolina, États-Unis, 27705
- Duke University Medical Center
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- généralement en bonne santé,
- entre 18 et 55 ans,
- fumer au moins 10 cigarettes/jour d'une marque délivrant > 0,5 mg de nicotine selon la méthode standard de la Federal Trade Commission (FTC),
- une concentration de monoxyde de carbone expiré l'après-midi d'au moins 10 ppm (pour confirmer l'inhalation),
- aucun intérêt à arrêter de fumer tel que mesuré par l'auto-évaluation, et
- droitier tel que mesuré par une échelle à trois items utilisée dans notre laboratoire.
Critère d'exclusion:
- incapacité à assister à toutes les sessions expérimentales requises,
- problèmes de santé importants (par exemple, hypertension chronique, emphysème, troubles convulsifs, antécédents de problèmes cardiaques importants),
- utilisation de médicaments psychoactifs,
- consommation de tabac sans fumée,
- abus actuel d'alcool ou de drogues,
- consommation de drogues illégales mesurée par le dépistage urinaire des drogues,
- utilisation actuelle d'une thérapie de remplacement de la nicotine ou d'un autre traitement de sevrage tabagique,
- présence de conditions qui rendraient l'IRM dangereuse (par exemple, stimulateur cardiaque),
- présence de conditions contre-indiquées pour la thérapie de remplacement de la nicotine (par exemple, allergies ou troubles cutanés).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Patch à la nicotine + Denic Smoking
Les sujets porteront un timbre à la nicotine et fumeront des cigarettes denic pendant 24 heures avant l'analyse
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Les sujets porteront un patch de 21 mg pendant 2 IRMf, chaque condition durant 2 jours.
Ils enlèveront le patch la nuit.
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Expérimental: Patch Placebo + Denic Tabagisme
Les sujets porteront un patch placebo et fumeront des cigarettes denic 24 heures avant l'analyse
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Les sujets porteront un patch placebo pendant 2 IRMf, chaque condition durant 2 jours.
Ils enlèveront le patch la nuit.
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Expérimental: Patch à la nicotine + Interdiction de fumer
Les sujets porteront un timbre à la nicotine et ne fumeront pas pendant 24 heures avant l'analyse
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Les sujets porteront un patch de 21 mg pendant 2 IRMf, chaque condition durant 2 jours.
Ils enlèveront le patch la nuit.
Les sujets arrêteront de fumer pendant 2 IRMf, chaque abstinence durant 2 jours
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Expérimental: Patch placebo + Interdiction de fumer
Les sujets porteront un patch placebo et ne fumeront pas pendant 24 heures avant l'analyse
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Les sujets porteront un patch placebo pendant 2 IRMf, chaque condition durant 2 jours.
Ils enlèveront le patch la nuit.
Les sujets arrêteront de fumer pendant 2 IRMf, chaque abstinence durant 2 jours
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Mesurez la réactivité des signaux pendant que les sujets subissent une imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (fMRI).
Délai: 1,25 heures
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1,25 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Mesurez la mémoire de travail continue pendant que les sujets sont scannés dans une imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (fMRI).
Délai: 1,25 heures
|
1,25 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Joseph McClernon, Ph.D, Duke University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Comportement compulsif
- Comportement impulsif
- Comportement, Addictif
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents cholinergiques
- Stimulants ganglionnaires
- Agonistes nicotiniques
- Agonistes cholinergiques
- Nicotine
Autres numéros d'identification d'étude
- Pro00004092
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