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Neurobiologia della nicotina e dei componenti non nicotinici della dipendenza da tabacco (NNN)

30 gennaio 2017 aggiornato da: Duke University

Nel presente studio i ricercatori misureranno gli effetti della nicotina e dei fattori non nicotinici sulla funzione cerebrale durante i processi cognitivi che sono differenzialmente sensibili a questi fattori. Una memoria di lavoro continua del processo (CWM) è implementata tramite una rete di regioni cerebrali frontali e parietali ed è altamente dipendente dalla dopamina. La cessazione del fumo si traduce in deficit significativi di CWM che possono persistere per settimane e vengono annullati dalla ripresa della somministrazione di nicotina sotto forma di fumo o sostituzione della nicotina. Inoltre, si osservano deficit di CWM durante il fumo di sigarette denic. La funzione cerebrale durante la CWM è modulata dall'astinenza dal fumo e la successiva somministrazione di nicotina e l'attività nel dlPFC è implicata in questi effetti. Collettivamente, questi dati suggeriscono che il CWM è altamente sensibile alla nicotina, ma non ai componenti non nicotinici del fumo. La funzione cerebrale durante la CWM è alterata dall'astinenza dal fumo e dalla nicotina, ma l'effetto del fumo, in assenza di nicotina, non è stato valutato.

Un altro segnale di reattività del processo (CR) deriva dall'associazione ripetuta di stimoli altrimenti neutri con la somministrazione di nicotina. Non è stato dimostrato che la cessazione acuta del fumo abbia forti effetti sulla CR sotto forma di craving provocato da segnali, né è stato dimostrato che la sostituzione della nicotina abbia effetti robusti sulla CR. Allo stesso modo, gli effetti diretti dell'astinenza dal fumo sulla CR cerebrale sono stati piccoli; sebbene sia stato dimostrato che il craving modula le relazioni tra astinenza e CR. Inoltre, dati recenti del nostro laboratorio suggeriscono che "dosi" maggiori di astinenza (~ 24 ore) possono amplificare le risposte cerebrali ai segnali. L'effetto del fumo, in assenza di nicotina, sulla CR non è stato, a nostra conoscenza, valutato. Collettivamente, questi dati suggeriscono che la CR sotto forma di desiderio indotto da segnali non è molto sensibile agli effetti dell'astinenza dal fumo a breve termine o dalla nicotina. La CR cerebrale è modulata dal desiderio indotto dall'astinenza e dall'astinenza a lungo termine, ma non è chiaro se l'astinenza dalla nicotina o da componenti non nicotinici sia responsabile di questi effetti.

Nel presente studio, proponiamo di valutare gli effetti dei fattori non nicotinici e nicotinici su CWM e CR utilizzando la risonanza magnetica funzionale. Questo metodo consente la valutazione non invasiva della funzione cerebrale. Esamineremo anche il ruolo dei geni nel moderare e mediare gli effetti dei fattori nicotinici e non nicotinici sulla funzione cognitiva

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Panoramica. In un disegno completamente fattoriale, trentasei (n=36) fumatori adulti saranno sottoposti a scansione fMRI almeno 24 ore dopo ciascuna delle seguenti condizioni: 1) Nicotine Patch + Denic Smoking, 2) Placebo Patch + Denic Smoking, 3) Nicotine Cerotto + Vietato fumare e 4) Cerotto placebo + Vietato fumare. Durante la scansione, i partecipanti completeranno una misura di laboratorio della memoria di lavoro continua (n-back) - una misura della memoria di lavoro continua - e il compito di cue-reattività (CR) - una misura delle risposte ai segnali del fumo. In linea di massima, ipotizziamo che 1) l'astinenza dalla nicotina, indipendentemente dal fumo, interromperà le prestazioni della CWM e la funzione cerebrale, 2) l'astinenza dalla nicotina e dai denici potenzierà la CR cerebrale ma contribuirà in modo differenziale a questo effetto e 3) che le differenze individuali nel comportamento e nella motivazione del fumo predirà gli effetti della nicotina e dei fattori non nicotinici sulla funzione cerebrale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

147

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
        • Duke University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. generalmente sano,
  2. tra i 18 e i 55 anni,
  3. fumare almeno 10 sigarette al giorno di una marca che fornisce > 0,5 mg di nicotina secondo il metodo standard della Federal Trade Commission (FTC),
  4. una concentrazione pomeridiana di monossido di carbonio espirato di almeno 10 ppm (per confermare l'inalazione),
  5. nessun interesse a smettere di fumare come misurato dall'autovalutazione, e
  6. mano destra misurata da una scala a tre elementi utilizzata nel nostro laboratorio.

Criteri di esclusione:

  1. incapacità di partecipare a tutte le sessioni sperimentali richieste,
  2. problemi di salute significativi (ad es. ipertensione cronica, enfisema, disturbi convulsivi, anamnesi di problemi cardiaci significativi),
  3. uso di farmaci psicoattivi,
  4. uso di tabacco non da fumo,
  5. attuale abuso di alcol o droghe,
  6. uso di droghe illegali come misurato dallo screening antidroga nelle urine,
  7. uso corrente di terapia sostitutiva della nicotina o altro trattamento per smettere di fumare,
  8. presenza di condizioni che renderebbero la risonanza magnetica non sicura (ad es. pacemaker),
  9. presenza di condizioni controindicate per la terapia sostitutiva della nicotina (es. allergie o disturbi cutanei).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Cerotto alla nicotina + Fumo denico
I soggetti indosseranno un cerotto alla nicotina e fumeranno sigarette denic per 24 ore prima della scansione
I soggetti indosseranno un cerotto da 21 mg per 2 fMRI, ciascuna condizione della durata di 2 giorni. Toglieranno il cerotto di notte.
Sperimentale: Patch Placebo + Fumo Denic
I soggetti indosseranno un cerotto placebo e fumeranno sigarette denic 24 ore prima della scansione
I soggetti indosseranno un cerotto placebo per 2 fMRI, ciascuna condizione della durata di 2 giorni. Toglieranno il cerotto di notte.
Sperimentale: Cerotto alla nicotina + Vietato fumare
I soggetti indosseranno un cerotto alla nicotina e non fumeranno per 24 ore prima della scansione
I soggetti indosseranno un cerotto da 21 mg per 2 fMRI, ciascuna condizione della durata di 2 giorni. Toglieranno il cerotto di notte.
I soggetti smetteranno di fumare per 2 fMRI, ciascuna astinenza della durata di 2 giorni
Sperimentale: Cerotto Placebo + Vietato fumare
I soggetti indosseranno un cerotto placebo e non fumeranno per 24 ore prima della scansione
I soggetti indosseranno un cerotto placebo per 2 fMRI, ciascuna condizione della durata di 2 giorni. Toglieranno il cerotto di notte.
I soggetti smetteranno di fumare per 2 fMRI, ciascuna astinenza della durata di 2 giorni

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Misurare la reattività cue mentre i soggetti sottoposti a una risonanza magnetica funzionale (fMRI).
Lasso di tempo: 1,25 ore
1,25 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Misura la memoria di lavoro continua mentre i soggetti vengono scansionati in una risonanza magnetica funzionale (fMRI).
Lasso di tempo: 1,25 ore
1,25 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Joseph McClernon, Ph.D, Duke University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 gennaio 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 gennaio 2010

Primo Inserito (Stima)

26 gennaio 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

31 gennaio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 gennaio 2017

Ultimo verificato

1 luglio 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cerotto alla nicotina

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