Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Neurobiologie nikotinových a nenikotinových složek závislosti na tabáku (NNN)

30. ledna 2017 aktualizováno: Duke University

V této studii budou výzkumníci měřit účinky nikotinu a nenikotinových faktorů na mozkové funkce během kognitivních procesů, které jsou na tyto faktory rozdílně citlivé. Jedna procesní kontinuální pracovní paměť (CWM) je implementována prostřednictvím sítě frontálních a parietálních oblastí mozku a je vysoce závislá na dopaminu. Odvykání kouření vede k významným deficitům CWM, které mohou přetrvávat týdny a jsou zvráceny obnovením podávání nikotinu ve formě kouření nebo nikotinové náhrady. Kromě toho jsou během kouření denických cigaret pozorovány deficity CWM. Funkce mozku během CWM je modulována abstinencí kouření a následné podávání nikotinu a aktivita v dlPFC se podílí na těchto účincích. Souhrnně tato data naznačují, že CWM je vysoce citlivý na nikotin, ale ne na nenikotinové složky kouření. Funkce mozku během CWM je ovlivněna abstinencí kouření a nikotinem, ale účinek kouření v nepřítomnosti nikotinu nebyl hodnocen.

Další procesní narážka-reaktivita (CR) je výsledkem opakovaného párování jinak neutrálních stimulů s podáváním nikotinu. Nebylo prokázáno, že by akutní odvykání kouření mělo silné účinky na CR ve formě cravingu vyvolaného podnětem, ani se neprokázalo, že by nikotinová substituce měla silné účinky na CR. Stejně tak přímé účinky abstinence kouření na mozkovou CR byly malé; ačkoli se ukázalo, že bažení upravuje vztahy mezi abstinencí a CR. Nedávná data z naší laboratoře navíc naznačují, že větší „dávky“ abstinence (~ 24 hodin) mohou zesílit mozkové reakce na podněty. Vliv kouření v nepřítomnosti nikotinu na CR nebyl, pokud je nám známo, hodnocen. Souhrnně tato data naznačují, že CR ve formě cravingu vyvolaného narážkou není vysoce citlivá na účinky krátkodobé abstinence kouření nebo nikotinu. Brain CR je modulován touhou vyvolanou abstinencí a dlouhodobější abstinencí, ale není jasné, zda je za tyto účinky zodpovědná abstinence od nikotinových nebo nenikotinových složek.

V této studii navrhujeme zhodnotit účinky nenikotinových a nikotinových faktorů na CWM a CR pomocí funkční magnetické rezonance. Tato metoda umožňuje neinvazivní hodnocení mozkových funkcí. Budeme také zkoumat roli genů při zmírňování a zprostředkování účinků nikotinových a nenikotinových faktorů na kognitivní funkce.

Přehled studie

Detailní popis

Přehled. V plně faktoriálním provedení podstoupí třicet šest (n=36) dospělých kuřáků skenování fMRI alespoň 24 hodin po každém z následujících stavů: 1) Nikotinová náplast + Denické kouření, 2) Placebo náplast + Denické kouření, 3) Nikotin Patch + Zákaz kouření a 4) Placebo Patch + Zákaz kouření. Během skenování účastníci dokončí laboratorní měření nepřetržité pracovní paměti (n-back) – měření nepřetržité pracovní paměti – a úkol reaktivity na podnět (CR) – měřítko reakcí na podněty ke kouření. Obecně předpokládáme, že 1) abstinence od nikotinu, bez ohledu na kouření, naruší výkon CWM a mozkové funkce, 2) abstinence od nikotinu a denik bude potencovat mozkovou CR, ale rozdílně k tomuto efektu přispěje a 3) že individuální rozdíly v chování a motivaci kuřáků bude předpovídat účinky nikotinu a nenikotinových faktorů na funkci mozku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

147

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
        • Duke University Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. celkově zdravý,
  2. ve věku od 18 do 55 let,
  3. kouření alespoň 10 cigaret/den značky dodávající > 0,5 mg nikotinu podle standardní metody Federal Trade Commission (FTC),
  4. odpolední koncentrace oxidu uhelnatého alespoň 10 ppm (pro potvrzení vdechnutí),
  5. žádný zájem přestat kouřit podle sebehodnocení a
  6. pravotočivý měřený třípoložkovou stupnicí používanou v naší laboratoři.

Kritéria vyloučení:

  1. neschopnost zúčastnit se všech požadovaných experimentálních sezení,
  2. závažné zdravotní problémy (např. chronická hypertenze, emfyzém, záchvatová porucha, závažné srdeční problémy v anamnéze),
  3. užívání psychoaktivních léků,
  4. užívání bezdýmného tabáku,
  5. současné zneužívání alkoholu nebo drog,
  6. užívání nelegálních drog měřeno screeningem drog v moči,
  7. současné užívání nikotinové substituční terapie nebo jiné léčby odvykání kouření,
  8. přítomnost podmínek, které by mohly učinit MRI nebezpečnou (např. kardiostimulátor),
  9. přítomnost stavů kontraindikovaných pro nikotinovou substituční terapii (např. kožní alergie nebo poruchy).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Nikotinová náplast + Denic Smoking
Subjekty budou nosit nikotinovou náplast a kouřit denické cigarety po dobu 24 hodin před skenováním
Subjekty budou nosit 21mg náplast na 2 fMRI, přičemž každý stav bude trvat 2 dny. V noci náplast sundají.
Experimentální: Placebo náplast + Denic Smoking
Subjekty budou nosit náplast s placebem a kouřit denické cigarety 24 hodin před skenováním
Subjekty budou nosit náplast s placebem po dobu 2 fMRI, přičemž každý stav bude trvat 2 dny. V noci náplast sundají.
Experimentální: Nikotinová náplast + zákaz kouření
Subjekty budou nosit nikotinovou náplast a nebudou kouřit po dobu 24 hodin před skenováním
Subjekty budou nosit 21mg náplast na 2 fMRI, přičemž každý stav bude trvat 2 dny. V noci náplast sundají.
Subjekty přestanou kouřit na 2 fMRI, přičemž každá abstinence trvá 2 dny
Experimentální: Placebo náplast + zákaz kouření
Subjekty budou nosit náplast s placebem a nebudou kouřit po dobu 24 hodin před skenováním
Subjekty budou nosit náplast s placebem po dobu 2 fMRI, přičemž každý stav bude trvat 2 dny. V noci náplast sundají.
Subjekty přestanou kouřit na 2 fMRI, přičemž každá abstinence trvá 2 dny

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změřte reaktivitu podnětu, zatímco subjekty podstupují zobrazení funkční magnetickou rezonancí (fMRI).
Časové okno: 1,25 hodiny
1,25 hodiny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Měřte nepřetržitou pracovní paměť, zatímco jsou subjekty skenovány pomocí funkčního zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI).
Časové okno: 1,25 hodiny
1,25 hodiny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Joseph McClernon, Ph.D, Duke University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2009

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. ledna 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. ledna 2010

První zveřejněno (Odhad)

26. ledna 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

31. ledna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. ledna 2017

Naposledy ověřeno

1. července 2013

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nikotinová náplast

Předplatit