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Étude observationnelle portant sur le taux de réponse de l'injection d'itraconazole dans le traitement de patients immunodéprimés

14 mai 2014 mis à jour par: Janssen Korea, Ltd., Korea

Efficacité selon le moment du traitement chez les patients immunodéprimés traités par l'injection d'itraconazole comme traitement antifongique empirique

Le but de cette étude observationnelle est d'examiner la vitesse à laquelle une température corporelle élevée (fièvre) est soulagée par une injection d'itraconazole administrée à des patients souffrant de fièvre neutropénique. Une fièvre neutropénique est une température corporelle élevée qui survient à un moment où le nombre de globules blancs du patient est bas. Les globules blancs contribuent aux défenses normales de l'organisme contre les infections, de sorte qu'une fièvre pendant cette période peut rendre difficile la lutte contre les infections pour le patient.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est une étude multicentrique, ouverte, prospective et observationnelle portant sur environ 440 patients. L'objectif principal de cette étude est d'examiner le taux de réponse de la fièvre après l'administration d'itraconazole IV (directement dans la veine) pendant plus de 3 jours à des patients atteints de fièvre neutropénique, à la discrétion de l'investigateur. Un suivi sera effectué avant et après l'administration et pendant 7 jours après l'administration. La population à l'étude comprend les patients qui visitent un centre d'étude pendant la période d'étude et qui sont jugés avoir une fièvre neutropénique associée à une hémopathie maligne telle qu'une leucémie aiguë, un lymphome hodgkinien, un lymphome non hodgkinien, un syndrome myélodysplasique et un myélome multiple. La décision de traiter les patients avec l'itraconazole est à la discrétion du médecin et les doses sont déterminées en fonction des recommandations d'étiquetage approuvées et de la discrétion du médecin. La sécurité et l'efficacité de l'itraconazole administré au-delà de 29 jours ne sont pas encore établies dans le traitement de la fièvre chez les patients neutropéniques suspectés d'infection fongique systémique. Itraconazole 200 mg IV 2 fois par jour pendant 2 jours, soit un total de 4 doses, puis 200 mg IV 1 fois par jour pendant 12 jours. Après l'administration pendant un total de 14 jours, la solution buvable d'itraconazole 200 mg (20 ml) deux fois par jour doit être poursuivie pendant un total de 14 jours.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

438

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

La population à l'étude comprend les patients qui visitent un centre d'étude pendant la période d'étude et qui sont jugés avoir une fièvre neutropénique associée à une hémopathie maligne telle qu'une leucémie aiguë, un lymphome hodgkinien, un lymphome non hodgkinien, un syndrome myélodysplasique et un myélome multiple

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints de fièvre neutropénique qui reçoivent un traitement antinéoplasique ou une greffe de cellules souches pour une leucémie aiguë, un lymphome hodgkinien, un lymphome non hodgkinien, un syndrome myélodysplasique et un myélome multiple
  • Patients à qui il est recommandé de recevoir une injection d'itraconazole pour le traitement de la leucémie aiguë, du lymphome hodgkinien, du lymphome non hodgkinien, du syndrome myélodysplasique et du myélome multiple

Critère d'exclusion:

  • Les femmes en âge de procréer qui sont enceintes ou susceptibles de l'être pendant la période d'étude et les patients de sexe masculin qui ne sont ni stériles ni disposés à s'abstenir de relations sexuelles mais dont le partenaire ne pratique pas une contraception efficace (implant, injections, contraceptifs oraux, dispositif intra-utérin, etc. )
  • Fièvre due à une infection fongique profonde documentée à l'entrée dans l'étude (la candidémie documentée sera incluse)
  • Dysfonctionnement hépatique et rénal important
  • Patients qui, à la discrétion de l'investigateur, ne sont pas éligibles pour la participation à l'étude sur la base des avertissements, des précautions et des médicaments contre-indiqués tels qu'énumérés dans la notice du médicament

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
001
Pts. avec fièvre neutropénique associée à hémopathie maligne Itraconazole 200 mg deux fois par jour pendant 2 jours pour un total de 4 doses puis 200 mg une fois par jour pendant 12 jours. Après 14 jours d'administration IV, la solution buvable d'itraconazole 200 mg deux fois par jour doit être poursuivie pendant 14 jours au total jusqu'à résolution cliniquement significative de la neutropénie.
Itraconazole 200 mg deux fois par jour pendant 2 jours pour un total de 4 doses, puis 200 mg une fois par jour pendant 12 jours. Après 14 jours d'administration IV, la solution buvable d'itraconazole 200 mg deux fois par jour doit être poursuivie pendant 14 jours au total jusqu'à résolution cliniquement significative de la neutropénie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Fréquence de résolution de la fièvre et délai de résolution de la fièvre
Délai: après la fin du traitement de 3 à 14 jours et après 7 jours de période de suivi
après la fin du traitement de 3 à 14 jours et après 7 jours de période de suivi

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Taux de défervescence selon le résultat de base de la radiographie pulmonaire, de la tomodensitométrie (tomodensitométrie, une méthode d'imagerie médicale), du test de galactomannane (test de diagnostic d'une infection fongique)
Délai: après la fin de 3 à 14 jours de traitement et après 7 jours de période de suivi
après la fin de 3 à 14 jours de traitement et après 7 jours de période de suivi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 janvier 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2010

Première publication (Estimation)

2 février 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

15 mai 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mai 2014

Dernière vérification

1 mai 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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