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Intervention d'exercice chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée et réduite

25 juin 2025 mis à jour par: Region Skane

Mécanismes physiologiques affectant la capacité d'exercice chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque - une étude d'intervention d'exercice évaluée avec plusieurs modalités

L'objectif de cette étude est d'évaluer par quels mécanismes physiologiques les patients souffrant d'insuffisance cardiaque bénéficient de l'exercice. Les effets d'une intervention d'exercice seront évalués pour les facteurs centraux (cœur et poumons) et périphériques (fibres musculaires et mitochondries).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un essai d'intervention prospectif randomisé, non aveugle. Les patients randomisés pour l'intervention d'exercice subiront un entraînement aérobie supervisé sur un cycle d'ergomètre pendant 12 semaines tandis que le groupe témoin recevra des soins standard. Avant et après l'intervention, tous les participants subiront des examens d'imagerie par résonance magnétique cardiaque (IRM cardiaque), une tomographie par émission monophotonique de ventilation/perfusion (V/P SPECT), des tests d'effort cardiopulmonaire, des biopsies musculaires et des prélèvements sanguins.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Lund, Suède, 22158
        • Skåne University Hospital Lund

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Signes et symptômes de l'insuffisance cardiaque
  2. Âge ≥50 ans
  3. Insuffisance cardiaque chronique stable (aucune hospitalisation au cours du dernier mois, aucun nouveau médicament le mois dernier)
  4. Capable de comprendre et de suivre la prescription d'exercices
  5. Actuellement physiquement inactif (moins de 150 minutes/semaine d'exercice d'intensité modérée)

Critère d'exclusion:

  1. Participation actuelle ou au cours des 6 derniers mois à une réadaptation cardiaque avec exercice
  2. Dispositifs ou implants non compatibles avec l'imagerie par résonance magnétique ou les tests d'effort
  3. Toute condition orthopédique ou médicale affectant la participation aux tests et à la formation
  4. Signes d'ischémie aiguë lors d'un test d'effort cardiopulmonaire de base
  5. Participation à d'autres essais cliniques pouvant affecter les résultats
  6. Maladie valvulaire modérée ou sévère
  7. Fibrillation auriculaire
  8. Maladie pulmonaire obstructive chronique modérée ou grave
  9. NYHA classe IV

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Exercice supervisé
L'intervention d'exercice comprendra 2 séances supervisées de cyclisme sur ergomètre avec une période d'échauffement de 10 minutes et 20 minutes de cyclisme à l'intensité aérobie inférieure au seuil anaérobie tel que déterminé à partir des résultats de base. Les patients du groupe d'exercice auront 1 séance d'exercice non supervisée où les participants marchent ou font du vélo pendant 30 minutes à une intensité ressentie comme quelque peu difficile (Borg 13) selon l'échelle d'évaluation de l'effort perçu de Borg.
12 semaines d'exercices aérobiques supervisés adaptés individuellement à la capacité d'exercice selon un test de pointe VO2
Aucune intervention: Norme de soins
Le groupe de contrôle recevra des conseils pour continuer à vivre comme d'habitude. Après 4 et 8 semaines, les participants du groupe témoin seront contactés par téléphone pour une enquête de bien-être général. Aucune autre intervention ne sera effectuée dans le groupe témoin.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Absorption maximale d'oxygène (VO2peak)
Délai: 12 semaines d'intervention
une variation de la consommation maximale d'oxygène (pic VO2) de 2 ml/min/kg
12 semaines d'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie liée à la santé
Délai: 12 semaines d'intervention
Changement dans la qualité de vie liée à la santé évaluée avec le Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ). Les scores KCCQ sont gradués de 0 à 100 et résumés en plages de 25 points, où les scores représentent l'état de santé comme suit : 0 à 24 : très mauvais à mauvais ; 25 à 49 : médiocre à passable ; 50 à 74 : passable à bon ; et 75 à 100 : bon à excellent.
12 semaines d'intervention
Volumes et fonction cardiaques
Délai: 12 semaines d'intervention
Changement des volumes et de la fonction cardiaques évalués à l'aide de l'IRM cardiaque indiquant les effets de l'intervention d'exercice par rapport au groupe témoin
12 semaines d'intervention
Gradients de perfusion sur Ventilation / Perfusion Single Photon Emission Computed Tomography (V/P SPECT)
Délai: 12 semaines d'intervention
Modification de la congestion pulmonaire quantifiée par V/P SPECT
12 semaines d'intervention
Fonction mitochondriale
Délai: 12 semaines d'intervention
Changement du nombre et de la fonction des mitochondries à l'aide de la respirométrie indiquant les effets de l'intervention d'exercice par rapport au groupe témoin
12 semaines d'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2022

Achèvement primaire (Estimé)

31 août 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 janvier 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 février 2022

Première publication (Réel)

24 février 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juin 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2021-05044

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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