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Bioprothèse aortique ATS 3f Enable(tm), modèle 6000 (Enable)

20 mars 2018 mis à jour par: Medtronic Cardiovascular
Il s'agit d'une étude prospective, non randomisée et multicentrique conçue pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de la bioprothèse aortique ATS 3f Enable dans une population de patients subissant un remplacement valvulaire aortique isolé avec ou sans procédures concomitantes. La valve aortique Enable est une bioprothèse stentée péricardique équine.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La bioprothèse aortique ATS 3f Enable est destinée aux patients dont le pronostic sans remplacement chirurgical de la valve naturelle malade est inacceptable en termes de survie et/ou de qualité de vie de l'avis des médecins traitants. Pour ces patients, il existe un certain nombre de valvules cardiaques prothétiques largement acceptées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

173

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Frankfurt, Allemagne
        • Johann Wolfgang Goethe University
      • Freiburg, Allemagne
        • University Medical Center Freiburg
      • Kiel, Allemagne
        • University Medical Center Kiel
      • Lubeck, Allemagne
        • UKSH, Campus Lübeck
      • Vienna, L'Autriche
        • Medical University of Vienna
      • Gdansk, Pologne
        • Medical University of Gdańsk
      • Krakow, Pologne
        • Jagiellonian University
      • Oxford, Royaume-Uni
        • John Radcliffe Hospital
      • Basel, Suisse
        • Cardiac Surgery University Hospital Basel
      • Bern, Suisse
        • Inselspital Bern

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Le patient nécessite un remplacement valvulaire aortique isolé avec ou sans procédures concomitantes telles qu'un pontage coronarien ou une autre réparation valvulaire. (Les trois valves restantes doivent être en tissu natif).
  • Le patient est géographiquement stable et disposé à retourner sur le site de l'implant pour des visites de suivi.
  • Le patient a été correctement informé des risques et des exigences et consent à sa participation à l'étude clinique.
  • Si cette patiente est une femme et en âge de procréer, la patiente a un test de grossesse négatif dans les sept (7) jours précédant la procédure d'étude.

Critère d'exclusion:

  • Le patient a besoin du remplacement de deux valves ou plus.
  • Le patient a moins de 20 ans.
  • Le patient a une maladie non cardiaque majeure ou évolutive, qui, selon l'expérience de l'investigateur, produit un risque accru inacceptable pour le patient, ou entraîne une espérance de vie inférieure à 24 mois.
  • Le patient est toxicomane par voie intraveineuse et/ou alcoolique.
  • Le patient présente une endocardite active ou une autre infection systémique.
  • Le patient a déjà subi une intervention chirurgicale de remplacement valvulaire, y compris une implantation antérieure puis une explantation de la bioprothèse aortique ATS 3f Enable (modèle 6000) ou la mise en place d'un anneau d'annuloplastie rigide en position mitrale.
  • Le patient participe à des études de recherche concomitantes sur des produits expérimentaux.
  • Le patient présente une dilatation de l'aorte ascendante, un syndrome de Marfan, un syndrome d'Ehlers-Danlos, une dégénérescence médiale kystique ou une autre affection entraînant une géométrie ou une physiologie irrégulière de l'aorte ascendante, comme le montre l'imagerie préopératoire.
  • Le patient souffre d'insuffisance rénale chronique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 3f Activer la bioprothèse aortique modèle 6000
Étude à un seul bras
Valve cardiaque aortique de remplacement

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Thromboembolie/Thrombose
Délai: Cinq ans

Thromboembolie valvulaire et thrombose valvulaire.

La thrombose a été définie comme tout thrombus attaché à ou à proximité de la valve à l'étude qui interférait avec le fonctionnement de la valve en l'absence d'infection. Les résultats sont rapportés sous forme de taux linéarisé (pourcentage de participants par patient-année)

Cinq ans
Hémorragie/saignement-anticoagulant/antiagrégant (tous et majeurs)
Délai: Cinq ans

Tout épisode d'hémorragie interne ou externe chez les sujets recevant un traitement anticoagulant et/ou antiagrégant.

Hémorragie/saignement (sans anticoagulant/antiagrégant) :

Tout épisode de saignement interne ou externe chez les sujets ne recevant pas de traitement anticoagulant et/ou antiagrégant.

Les résultats sont rapportés sous forme de taux linéarisé (pourcentage de participants par patient-année).

Cinq ans
Fuites paravalvulaires (toutes et majeures)
Délai: Cinq ans

La fuite paravalvulaire a été définie comme toute preuve de fuite de sang autour de la prothèse (entre l'anneau de couture et l'anneau natif). La fuite paravalvulaire majeure a été définie comme toute preuve de fuite de sang autour de la prothèse, c'est-à-dire entre l'anneau de couture et l'anneau natif nécessitant une intervention chirurgicale.

Les résultats sont rapportés sous forme de taux linéarisé (pourcentage de participants par patient-année).

Cinq ans
Endocardite
Délai: Cinq ans

L'endocardite était définie dans le protocole comme toute infection impliquant la valve de l'étude. Tout dysfonctionnement valvulaire structurel/non structurel, thrombose ou événement embolique associé à l'endocardite valvulaire de l'étude a été enregistré comme endocardite uniquement.

Les résultats sont rapportés sous forme de taux linéarisé (pourcentage de participants par patient-année).

Cinq ans
Hémolyse
Délai: Cinq ans
L'analyse des données sanguines a été effectuée afin d'identifier si des complications particulières et des événements indésirables graves tels que l'hémolyse se sont produits. L'hémolyse chez les sujets porteurs de valves tissulaires - mise en évidence par une augmentation des concentrations sériques de lactate déshydrogénase, une diminution de la concentration sérique d'haptoglobine, une érythrocytopénie et une réticulocytose - est généralement associée à une fuite ou une infection paravalvulaire.
Cinq ans
Détérioration structurelle de la valve
Délai: Cinq ans

La détérioration structurelle a été définie comme tout changement dans la fonction valvulaire de l'étude résultant d'une anomalie intrinsèque ayant provoqué une sténose ou une régurgitation.

Aucun cas de détérioration structurelle n'a été signalé dans le cadre de l'étude.

Les résultats sont rapportés sous forme de taux linéarisé (pourcentage de participants par patient-année).

Cinq ans
Dysfonctionnement non structurel
Délai: Cinq ans

Toute anomalie entraînant une sténose ou une régurgitation au niveau de la valve opérée qui n'est pas intrinsèque à la valve elle-même. Le dysfonctionnement non structurel fait référence à des problèmes non structurels qui entraînent un dysfonctionnement d'une valve opérée, à l'exclusion de la thrombose et de l'infection diagnostiquée par une réintervention, une autopsie ou une investigation clinique.

Les résultats sont rapportés sous forme de taux linéarisé (pourcentage de participants par patient-année).

Cinq ans
Ré-opération, Explantation, Réparation
Délai: Cinq ans

La réintervention a été définie dans le protocole comme toute opération visant à réparer, modifier ou remplacer la valve étudiée. Inclus est la réintervention pour la réparation de la fuite paravalvulaire et l'explantation.

Les résultats sont rapportés sous forme de taux linéarisé (pourcentage de participants par patient-année).

Cinq ans
Critère d'évaluation de l'efficacité - Classification NYHA, performances hémodynamiques
Délai: Cinq ans

Classification de la New York Heart Association (NYHA) pour évaluer l'amélioration de l'état cardiaque, analyse des performances hémodynamiques basée sur des études échocardiographiques Doppler.

Classe I : Patients atteints d'une maladie cardiaque mais sans limitation d'activité ordinaire.

Classe II : Patients atteints d'une maladie cardiaque entraînant une légère limitation de l'activité physique. Confortable au repos. L'activité physique ordinaire entraîne de la fatigue, des palpitations, de la dyspnée ou des douleurs angineuses.

Classe III : Patients atteints d'une maladie cardiaque entraînant une limitation marquée de l'activité physique. Ils sont confortables au repos. Une activité physique inférieure à l'ordinaire entraîne de la fatigue, des palpitations ou des douleurs angineuses.

Classe IV : Patients atteints d'une maladie cardiaque entraînant une incapacité à effectuer une activité physique sans inconfort. Des symptômes d'insuffisance cardiaque ou de syndrome angineux peuvent être présents même au repos. Si une activité physique est entreprise, l'inconfort est accru.

Cinq ans
Hémodynamique
Délai: Cinq ans
Gradients de pression moyens et de pointe depuis la décharge jusqu'à 5 ans de suivi. Le gradient représente la différence de pression sanguine à travers la valve.
Cinq ans
Hémodynamique - Surface effective de l'orifice
Délai: Cinq ans

Données de surface d'orifice efficace (EOA).

La surface effective de l'orifice est une mesure de la mesure dans laquelle la prothèse valvulaire cardiaque entrave le flux sanguin à travers la valvule aortique.

Cinq ans
Hémodynamique - Indice de surface d'orifice efficace
Délai: Cinq ans
L'indice de surface d'orifice efficace est une mesure de la mesure dans laquelle la prothèse valvulaire cardiaque entrave le flux sanguin à travers la valvule aortique.
Cinq ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Eric Vang, Medtronic

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 avril 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2010

Première publication (Estimation)

4 mai 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 juin 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2018

Dernière vérification

1 octobre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • S2005 Rev. 17-MAY-2007

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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