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Stadification rapide du cancer de l'estomac et du pancréas à l'aide du lavage péritonéal

14 mars 2019 mis à jour par: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Cette étude est en cours pour développer une nouvelle méthode permettant de classer rapidement les patients atteints de cancer de l'estomac et du pancréas. La stadification signifie découvrir quelle est l'étendue du cancer dans le corps d'un patient.

Actuellement, avant que les patients ne subissent une intervention chirurgicale pour retirer leur cancer, un examen chirurgical est effectué dans la salle d'opération pour voir si leur cancer s'est propagé. Un mince instrument en forme de tube avec une lentille et une lumière est placé dans l'abdomen. Cela se fait en faisant de petites coupures dans le corps. Cet examen s'appelle une laparoscopie diagnostique. Si le cancer ne se propage pas, le liquide est mis dans l'abdomen puis retiré. C'est ce qu'on appelle "lavage" ou lavage. Le liquide est ensuite examiné dans un laboratoire. Si le liquide contient des cellules cancéreuses, la chirurgie est souvent retardée.

Les enquêteurs testent une nouvelle méthode pour mettre le liquide dans l'abdomen. C'est ce qu'on appelle un lavage percutané. Percutané signifie « à travers la peau ». Une aiguille est insérée à travers la peau dans l'abdomen. Le tube est ensuite placé sur l'aiguille afin que le liquide puisse être introduit dans l'abdomen puis retiré. Le liquide est ensuite examiné dans un laboratoire. Les enquêteurs veulent voir si les deux méthodes sont égales parce que si elles sont égales, à l'avenir, les patients pourraient avoir cette procédure effectuée en dehors de la salle d'opération.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

112

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes et femmes de 18 ans et plus
  • Consentement éclairé conformément aux politiques du Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
  • Présentation du cancer de l'estomac ou du pancréas sur la base de résultats objectifs par :

    • tomodensitométrie
    • Endoscopie
    • Examen pathologique
  • Candidat pour un traitement chirurgical et devant subir une laparoscopie avec lavage péritonéal.

Critère d'exclusion:

  • Moins de 18 ans
  • Incapacité de parler ou de lire l'anglais, et un traducteur approprié n'est pas identifiable
  • Incapable ou refusant de donner un consentement éclairé
  • Patients atteints de cancers synchrones d'autres organes abdominaux
  • Plusieurs interventions chirurgicales antérieures sur l'abdomen où le chirurgien estime que le lavage percutané peut être dangereux.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Patients nécessitant une laparoscopie diagnostique
Un lavage péritonéal diagnostique sera effectué au moment de la laparoscopie en utilisant une aiguille de Veress/technique de Seldinger pour insérer un cathéter de dialyse péritonéale. Ce n'est pas une nouvelle technique. L'aiguille de Veress sera insérée dans la paroi abdominale, sur un site laissé au choix du chirurgien individuel.
L'aiguille de Veress sera insérée dans la paroi abdominale, sur un site laissé au choix du chirurgien individuel. Une traction caudale sera appliquée à la paroi abdominale pour fournir une paroi abdominale ferme pour insérer l'aiguille, minimisant ainsi le péritoine de se rapprocher des structures viscérales. La mise en place intrapéritonéale du cathéter sera confirmée par l'injection de solution saline dans l'aiguille sans résistance et avec la solution saline dans le moyeu de l'aiguille tombant spontanément dans la cavité péritonéale. Un fil guide sera placé à travers le Veress et en utilisant la technique de Seldinger, un cathéter péritonéal 9Fr sera placé.
Autres noms:
  • 800 cc de solution saline seront infusés et 60 ml seront extraits et envoyés au
  • laboratoire de cytopathologie. Lorsque le laparoscope est inséré pour un guidage laparoscopique
  • lavage, aucun liquide supplémentaire ne sera instillé, à moins qu'il n'y ait pas de
  • liquide dans les emplacements RUQ, LUQ et pelviens qui sont actuellement échantillonnés.
  • Au lieu de cela, le liquide déjà présent du lavage percutané sera
  • utilisé.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants à l'étude avec une collecte adéquate d'échantillons de lavage percutané
Délai: 2 années
Une cytologie sera effectuée pour comparer les résultats de lavage percutané et laparoscopique afin de déterminer si la collecte d'échantillons de lavage percutané est concordante avec les résultats de lavage laparoscopique
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité du lavage péritonéal à la place du lavage laparoscopique.
Délai: 2 années
La sécurité est mesurée par le nombre de lésions intestinales, omentales majeures ou vasculaires majeures.
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2010

Achèvement primaire (Réel)

16 août 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

16 août 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 mai 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 mai 2010

Première publication (Estimation)

28 mai 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 juin 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mars 2019

Dernière vérification

1 août 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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