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Hyperpnée spontanée hypercapnique et récupération après une anesthésie au sévoflurane

21 février 2013 mis à jour par: University Health Network, Toronto
Le taux d'élimination de l'agent inhalé est directement proportionnel au degré de ventilation alvéolaire. À l'aide de l'appareil Isocapnic Hyperpnoea (IH), il est possible de maintenir un CO2 de fin d'expiration constant avec une ventilation minute accrue. Ceci est réalisé en ajoutant passivement un flux de CO2 à l'inspiration proportionnellement aux augmentations de la ventilation au-dessus de la ligne de base. Dans les études animales et humaines, l'IH raccourcit le temps de réveil de l'anesthésie à l'isoflurane et au sévoflurane lorsqu'une ventilation manuelle à pression positive est appliquée. Le dispositif IH pourrait également être utilisé pour l'hyperpnée spontanée. Les chercheurs veulent comparer les temps de récupération après une anesthésie au sévoflurane chez les patients avec application d'hyperpnée spontanée hypercapnique (HSH) par rapport au protocole d'anesthésie standard (témoins). 44 patients malades seront randomisés pour recevoir soit une récupération facilitée par HSH, soit une récupération conventionnelle (témoins). Les intervalles de temps entre la fin de l'anesthésie (arrêt du vaporisateur) et les étapes de récupération seront enregistrés.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

44

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
        • Toronto General Hospital, University Health Network

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • chirurgie gynécologique élective
  • 18-80 ans
  • ASA I-III
  • consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • ASA IV-V,
  • contre-indications à l'anesthésie au sévoflurane ou à d'autres anesthésiques inclus dans le protocole
  • antécédent de maladie cardiaque ou respiratoire
  • pathologie intracrânienne
  • abus d'alcool ou de drogue
  • maladie psychiatrique et/ou médicaments

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUTRE: Bras de commande
Le débit d'O2 sur l'appareil d'anesthésie sera réglé à 15 L/min. Une assistance ventilatoire sera effectuée pour maintenir la saturation en O2 > 97 % et le CO2 de fin d'expiration à 35-45 mmHg.
Le débit d'O2 sur l'appareil d'anesthésie sera réglé à 15 L/min. Une assistance ventilatoire sera effectuée pour maintenir la saturation en O2 > 97 % et le CO2 de fin d'expiration à 35-45 mmHg.
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe HSH
Le patient sera déconnecté du circuit d'anesthésie et connecté au ballon de réanimation relié au système IH. Avec un débit d'O2 de 2 L/min, le patient sera ventilé doucement jusqu'à la récupération de la ventilation spontanée. Après le démarrage de la ventilation spontanée, le débit basal d'O2 sera ajusté pour maintenir l'ETCO2 dans la plage de 50 à 60 mm Hg ou une ventilation minute de 15 à 17 L/min, selon la première éventualité.
Le patient sera déconnecté du circuit d'anesthésie et connecté au ballon de réanimation relié au système IH. Avec un débit d'O2 de 2 L/min, le patient sera ventilé doucement jusqu'à la récupération de la ventilation spontanée. Après le démarrage de la ventilation spontanée, le débit basal d'O2 sera ajusté pour maintenir l'ETCO2 dans la plage de 50 à 60 mm Hg ou une ventilation minute de 15 à 17 L/min, selon la première éventualité.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Temps écoulé entre la fin de l'anesthésie et la préparation à la sortie de l'unité de soins post-anesthésiques (USPA).
Délai: Fin de l'anesthésie (arrêt du vaporisateur) jusqu'à ce que vous soyez prêt pour la sortie de la PACU, environ 30 minutes à 2 heures
Fin de l'anesthésie (arrêt du vaporisateur) jusqu'à ce que vous soyez prêt pour la sortie de la PACU, environ 30 minutes à 2 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Comparaison des scores de douleur et de sédation
Délai: Fin de l'anesthésie (arrêt du vaporisateur) à la sortie de la PACU, environ 30 minutes à 2 heures
Fin de l'anesthésie (arrêt du vaporisateur) à la sortie de la PACU, environ 30 minutes à 2 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rita Katznelson, MD, Toronto General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2009

Achèvement primaire (RÉEL)

1 janvier 2012

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 octobre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 mai 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2010

Première publication (ESTIMATION)

28 juin 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

22 février 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2013

Dernière vérification

1 février 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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