Logiciel de dosage d'insuline pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2

Critère d'intégration:

• GROUPE I
• Avoir reçu un diagnostic clinique de diabète de type 1 depuis au moins 1 an
• Avoir un HgbA1c de 7,4 % ou plus
• Traité avec un analogue de l'insuline à action brève (c.-à-d. HumaLog® Lispro, NovoLog® Aspart, Apidra® Glulisine) avant chaque repas et une seule injection d'analogue d'insuline à action prolongée Lantus® (Glargine), par jour. Les sujets doivent généralement manger 3 repas par jour. La dose combinée quotidienne totale des analogues de l'insuline à action prolongée et à action brève doit être de 25 unités ou plus. Le patient doit avoir utilisé le même régime d'insuline au cours des 3 derniers mois
• Utilise actuellement un rapport insuline/glucides pour décider de la quantité d'insuline à action brève à prendre avant les repas et doit être capable d'utiliser la méthode du gramme par rapport au choix pour compter les glucides.
• GROUPE II
• Avoir reçu un diagnostic clinique de diabète de type 2 depuis au moins 1 an
• Avoir un HgbA1c de 7,4 % ou plus
• Traité avec un analogue de l'insuline à action brève (c.-à-d. HumaLog® Lispro, NovoLog® Aspart, Apidra® Glulisine) avant chaque repas et une seule injection d'analogue d'insuline à action prolongée Lantus® (Glargine) par jour et. Les sujets doivent généralement manger 3 repas par jour. La dose combinée quotidienne totale des analogues de l'insuline à action prolongée et à action brève doit être de 25 unités ou plus. Le patient doit avoir utilisé le même régime d'insuline au cours des 3 derniers mois
• Peut utiliser d'autres agents antidiabétiques à une dose stable au cours des 3 derniers mois.
• GROUPE III
• Avoir reçu un diagnostic clinique de diabète de type 2 depuis au moins 1 an
• Avoir un HgbA1c de 7,8 % ou plus
• Prenez de l'insuline biphasique deux fois par jour (par ex. HumaLog® Mix 75/25, NovoLog® Mix 70/30) ou insuline prémélangée (c.-à-d. Humulin® 70/30, Novolin® 70/30, NPH/insuline régulière 70/30) avec une dose quotidienne totale d'insuline de 25 unités et ont utilisé le même régime d'insuline au cours des 3 derniers mois
• Peut utiliser d'autres agents antidiabétiques à une dose stable au cours des 3 derniers mois.

Critère d'exclusion:

• Avoir des antécédents de plus de 2 épisodes d'hypoglycémie sévère au cours de l'année écoulée, ou ne pas être conscient de l'hypoglycémie lorsque la glycémie est inférieure ou égale à 50 mg/dl
• Avoir une déficience physique, psychologique ou cognitive importante qui empêcherait le respect du protocole
• Avoir une maladie cardiovasculaire grave, y compris des antécédents d'insuffisance cardiaque congestive (New York Heart Association [NYHA] 3 ou 4), d'angor instable, d'infarctus du myocarde ou d'accident vasculaire cérébral survenu dans les 6 mois précédant l'inscription
• Avoir une anémie active connue avec un hémotocrite inférieur à 25% chez les femmes ou 30% chez les hommes
• Avoir des antécédents connus de maladie rénale (par exemple, taux de créatinine sérique> 2,0 mg / dl ou DFGe < 30 ml / min)
• Avoir un cancer actif ou un cancer au cours des 2 dernières années (à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome
• Avoir des antécédents de maladie hépatique importante, y compris la cirrhose ou des enzymes hépatiques élevées (par exemple, AST et ALT supérieures à 3 fois la limite supérieure des valeurs normales)
• Avoir un indice de masse corporelle (IMC) > 45 kg/m2 ; et/ou
• Êtes enceinte, envisagez de devenir enceinte pendant la période d'étude ou allaitez.