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Grandir à Singapour vers des résultats sains (GUSTO)

5 février 2026 mis à jour par: Obstetrics & Gynaecology, National University Hospital, Singapore

Santé métabolique chez les femmes asiatiques et leurs enfants

Cette étude vise à tester les hypothèses suivantes chez des femmes recrutées en début de grossesse et dont les enfants seront suivis jusqu'à au moins 14 ans.

  • Les changements épigénétiques dans les tissus conceptuels obtenus à la naissance reflètent l'environnement auquel le fœtus a été exposé au cours du développement.
  • Le modèle de marques épigénétiques dans les promoteurs de gènes obtenus à partir de l'ADN dans les tissus de naissance, ainsi que le génotype, le phénotype et les expositions environnementales, peuvent être utilisés pour évaluer comment l'environnement périnatal affecte les phénotypes métaboliques, neurodéveloppementaux et autres ultérieurs.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'émergence dramatique des maladies non transmissibles (MNT) en Asie a coïncidé avec la transition socioéconomique et nutritionnelle rapide qui s'opère dans la région, la prévalence du diabète ayant quintuplé à Singapour en moins de quatre décennies. Un aspect unique de l'épidémie a été les différences ethniques significatives dans la prédisposition au diabète chez les Asiatiques et dans la variation ethnique entre l'IMC et le risque de développer une résistance à l'insuline, un précurseur du diabète de type 2. Outre les facteurs génétiques, des facteurs alimentaires, de style de vie et culturels pourraient avoir influencé la programmation du développement par des effets sur les mécanismes associés à la plasticité du développement. Un élément central de cette étude consiste à examiner comment les changements épigénétiques à la naissance reflètent à la fois les influences développementales passées et, en association avec d'autres facteurs, influencent les trajectoires futures du développement et sa relation avec les MNT. Les facteurs actifs pendant l'enfance - en particulier les 1000 premiers jours de la vie - seront également mis en évidence.

L'étude longitudinale de cohorte de naissance GUSTO nous permet d'examiner les associations entre les interactions génétiques, environnementales et de style de vie dans les trois groupes ethniques distincts, chinois, malais et indiens, présents dans la population singapourienne.

Les participantes ont été suivies pour l'issue de leur grossesse, la croissance fœtale et le développement de leur progéniture pendant plus d'une décennie. Les participants continueront d'être suivis au fur et à mesure que les enfants entrent dans la phase pubertaire de l'âge de 10 à 14 ans.

Les données seront recueillies au moyen de questionnaires et de mesures cliniques. Les questionnaires incluent les facteurs socio-économiques, l'alimentation de la mère et de l'enfant, les antécédents médicaux, le comportement, la cognition, les facteurs liés au mode de vie, l'état de santé et l'environnement familial. Des mesures biophysiques seront obtenues à partir de mesures anthropométriques des participants, du matériel biologique humain tel que du sang, des écouvillons buccaux, de la salive, des cheveux, de l'urine, des selles, des échantillons buccaux tels que des dents de lait exfoliées, de la plaque dentaire et des biofilms de la langue sont collectés auprès des participants ( mère / père / enfant le cas échéant) à leurs moments de suivi avec la cohorte GUSTO avec leur consentement.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

1247

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Singapore
      • Singapore, Singapore, Singapour
        • National University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 50 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les femmes enceintes qui assistent à la visite prénatale du premier trimestre dans les maternités publiques de KKH et NUH.

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes de 18 ans et plus
  • Femmes enceintes se présentant à la première visite (< 14 semaines GA) dans les maternités de KKH et NUH
  • Citoyens de Singapour ou résidents permanents de Singapour
  • Résidant actuellement à Singapour continentale
  • Intention de livrer éventuellement en KKH ou NUH
  • Intention de résider à Singapour pendant les 5 prochaines années
  • Intention de donner du cordon, du sang de cordon et du placenta
  • Le fœtus doit être racialement homogène avec les deux ensembles de grands-parents de la même ethnie

Critère d'exclusion:

  • Les femmes dont la grossesse se termine par une fausse couche seront exclues
  • Femmes enceintes sous chimiothérapie
  • Exclure les femmes ayant des problèmes de santé importants, par ex. Diabète sucré de type 1, psychose, etc.
  • Exclure les femmes prenant certains médicaments - par ex. médicaments psychotropes.
  • Les mariages mixtes seront exclus

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Mères enceintes, nourrissons et enfants
Les femmes en début de grossesse qui assistent au premier trimestre à l'échographie prénatale dans la maternité publique du KK Women's Hospital (KKH) et du National University Hospital (NUH). Seules les femmes âgées de 18 ans et plus qui sont des citoyens de Singapour ou des résidents permanents de Singapour. Les participants doivent avoir l'intention éventuellement de livrer à Nuh ou KKH et à résider à Singapour pour les 5 prochaines années. Volonté de donner un cordon, un sang de cordon et un placenta. Le fœtus doit être racialement homogène avec les deux ensembles de grands-parents de la même ethnicité. Les bébés nés de ces mères seront suivis jusqu'à ce que l'enfant ait au moins 20 ans.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rôles des facteurs fœtaux, développementaux et épigénétiques dans les voies vers la maladie
Délai: Périnatal
Évaluer le rôle des variants de risque génétiques fixes, des marqueurs épigénétiques modifiables, des métabolites circulants et des hormones dans le sang, et des interactions hôte-microbe qui peuvent refléter les influences développementales passées et, en association avec d'autres facteurs, affecter les trajectoires futures du développement et sa relation avec les MNT .
Périnatal

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Influence des facteurs prénatals et postnatals précoces sur la santé de l'enfant
Délai: Pendant la grossesse et la petite enfance
Examiner le rôle de la nutrition maternelle, du mode de vie, de la santé émotionnelle et d'autres facteurs environnementaux dans la petite enfance qui peuvent influencer le développement de phénotypes dans l'enfance qui confèrent un risque de troubles métaboliques et mentaux ultérieurs.
Pendant la grossesse et la petite enfance
Effet des facteurs de la grossesse et du début du post-partum sur la santé maternelle
Délai: Pendant la grossesse et la période post-partum
Examiner le rôle de la nutrition maternelle, du mode de vie, de la santé émotionnelle et d'autres facteurs environnementaux pendant la grossesse ou la période post-partum qui peuvent influencer le risque maternel futur de troubles métaboliques, y compris les changements de poids corporel.
Pendant la grossesse et la période post-partum
Influencer les facteurs génétiques et épigénétiques en combinaison avec le mode de vie sur la santé des enfants
Délai: Enfance et adolescence jusqu'à 20 ans
Pour examiner le rôle des facteurs génétiques et épigénétiques, le mode de vie (activité physique et l'apport alimentaire), les trajectoires de croissance et autres facteurs environnementaux qui peuvent influencer le développement de phénotypes dans l'enfance qui confèrent un risque de troubles métaboliques et mentaux ultérieurs.
Enfance et adolescence jusqu'à 20 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yap Seng Chong, National University Health System

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2009

Achèvement primaire (Estimé)

1 juillet 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juillet 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 juillet 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2010

Première publication (Estimé)

4 août 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 février 2026

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Maladies métaboliques

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