Étude de l'irrigation colique peropératoire par rapport à la mise en place d'un stent dans le cancer colique obstructif du côté gauche

INTRODUCTION : Il existe plusieurs alternatives pour le traitement d'urgence en un temps du cancer obstructif du côlon gauche (OLCC) : colectomie subtotale, lavage du côlon peropératoire (IOCL) avec anastomose primaire et pose d'un stent comme mesure temporaire avant la chirurgie programmée. . À l'heure actuelle, il n'est pas clair si le lavage périopératoire d'urgence ou la mise en place d'un stent est la meilleure technique. L'hypothèse est que l'IOCL et l'anastomose primaire sont aussi sûres ou même plus sûres que la mise en place d'un stent comme mesure temporaire avant la chirurgie programmée, moins de temps de séjour et moins de coûts.

OBJECTIF : Établir laquelle de ces deux techniques est la plus efficace dans les CLOS du point de vue de la morbimortalité, du coût économique et de la survie à long terme.

MATÉRIEL ET MÉTHODES:

Étude prospective, contrôlée et randomisée de patients diagnostiqués avec OLCC. Les patients ont été divisés en deux groupes : groupe 1 : stent et chirurgie différée ; groupe 2 : IOCL d'urgence. Un système de randomisation simple a été utilisé. La taille estimée de l'échantillon requis par groupe était de 21 patients. Les variables démographiques, les modèles de prédiction des risques, la morbimortalité postopératoire, la stadification, les complications dues à la pose de stent, le temps opératoire, le suivi clinique, les coûts de santé et le suivi de la survie ont été enregistrés.