Az intraoperatív vastagbélöblítés és a stent behelyezésének vizsgálata obstruktív bal oldali vastagbélrákban

BEVEZETÉS: Az obstruktív bal oldali vastagbélrák (OLCC) egylépcsős sürgősségi kezelésére számos alternatíva létezik: subtotális colectomia, intraoperatív vastagbélmosás (IOCL) primer anasztomózissal, valamint stent elhelyezése ideiglenes intézkedésként a tervezett műtét előtt. . Jelenleg nem világos, hogy a sürgősségi perioperatív öblítés vagy a stent felhelyezése a jobb technika. A hipotézis az, hogy az IOCL és az elsődleges anasztomózis ugyanolyan biztonságos, vagy még biztonságosabb, mint a tervezett műtét előtti ideiglenes intézkedésként a stent elhelyezése, rövidebb tartózkodási idő és alacsonyabb költség.

CÉLKITŰZÉS: Annak megállapítása, hogy e két technika közül melyik a hatékonyabb az OLCC-ben a morbimortalitás, a gazdasági költségek és a hosszú távú túlélés szempontjából.

ANYAG ÉS MÓDSZEREK:

Prospektív, kontrollált, randomizált vizsgálat OLCC-vel diagnosztizált betegeken. A betegeket két csoportra osztották: 1. csoport: stent és halasztott műtét; 2. csoport: vészhelyzeti IOCL. Egy egyszerű randomizációs rendszert alkalmaztunk. A csoportonként szükséges becsült mintanagyság 21 beteg volt. Demográfiai változókat, kockázat-előrejelzési modelleket, posztoperatív morbimortalitást, stádiumbeosztást, a stent elhelyezéséből adódó szövődményeket, a műtéti időt, a klinikai követést, az egészségügyi költségeket és a túlélés nyomon követését rögzítették.