- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01215227
Une étude d'extension contrôlée par actif à NCT01155466 [P04938] et NCT01227265 [P07037] (P06153)
Une étude d'extension de phase 3, de 40 semaines, à contrôle actif, à double insu et à double insu sur Preladenant chez des sujets atteints de la maladie de Parkinson modérée à sévère (phase 3, protocole n° P06153)
L'objectif principal de cette étude de prolongation est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité à long terme du préladenant chez les participants des études parentales NCT01155466 [P04938] et NCT01227265 [P07037] atteints de la maladie de Parkinson (MP) modérée à sévère. L'étude caractérisera également l'efficacité à long terme du prélagnant chez les participants atteints de MP.
Les participants continueront de recevoir leur régime stable de lévodopa (L-dopa) ainsi que tout médicament complémentaire pendant l'étude, tel que prescrit par leur médecin. Plusieurs classes de médicaments d'appoint peuvent être utilisées, notamment l'amantadine, les anticholinergiques, les inhibiteurs de la dopa décarboxylase et les agonistes de la dopamine.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Participants ayant terminé la période de traitement de 12 semaines de l'essai parent, P04938 ou P07037.
- Les participants doivent être disposés et capables de fournir un consentement éclairé écrit pour P06153.
- Les participants doivent être en mesure de respecter les horaires des doses et des visites.
- Les participants doivent prendre de la L-dopa.
- Les participants peuvent prendre des médicaments complémentaires contre la MP (par exemple, des agonistes de la dopamine, de l'entacapone).
- Chaque participant doit avoir des résultats de tests de laboratoire cliniques (hématologie, chimie du sang et analyse d'urine) dans les limites normales ou cliniquement acceptables pour l'investigateur, comme en témoignent les derniers résultats de test disponibles de l'étude parente (P04938 ou P07037), et aucun résultat ne tombe dans les limites les paramètres d'exclusion décrits ci-dessous dans le critère d'exclusion pour les résultats liés au foie.
- Il n'y a eu aucun changement ou aucun résultat justifiant une vérification du statut sérologique (pour le cytomégalovirus [CMV], le virus d'Epstein-Barr [EBV] et les hépatites B, C et E).
- Chaque participant doit avoir les résultats d'un examen physique dans les limites normales, y compris la pression artérielle, dans les limites normales ou les limites cliniquement acceptables pour l'investigateur, et non dans les paramètres d'exclusion décrits ci-dessous dans le critère d'exclusion pour la pression artérielle.
- Tous les participants qui sont sexuellement actifs ou prévoient d'être sexuellement actifs acceptent d'utiliser une méthode de contraception très efficace pendant que le participant est dans l'étude et pendant 2 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude. Un participant masculin ne doit pas donner de sperme dans les 2 semaines suivant la dernière dose du médicament à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Tout participant qui a interrompu P04938 ou P07037 pour quelque raison que ce soit.
- Tout participant souffrant d'une condition médicale grave ou instable (par exemple, toute forme de maladie cardiaque cliniquement significative, hypotension orthostatique symptomatique, convulsions ou dépendance à l'alcool ou aux drogues).
- Tout participant ayant des antécédents de diabète mal contrôlé (par exemple, hémoglobine A1c> 8,5) ou une fonction rénale significativement anormale (par exemple, créatinine> 2,0 mg / dL) de l'avis de l'investigateur.
- Dans le prolongement des critères de sevrage liés au foie des études parentes (P04938 et P07037), tout participant présentant des valeurs élevées d'alanine aminotransférase (ALT), d'aspartate aminotransférase (AST) ou de bilirubine totale (T BIL), comme en témoigne le résultats du panel de chimie les plus récents dans l'étude mère, répondant à l'un des critères suivants :
- ALT ou AST > 8 x limite supérieure de la normale (LSN).
- ALT ou AST > 5 x LSN depuis plus de 2 semaines.
- ALT ou AST > 3 x LSN et (T-BIL > 2 x LSN ou rapport international normalisé [INR] > 1,5 qui n'est pas dû à l'anticoagulation) lors de la même visite.
- ALAT ou ASAT > 3 x LSN avec apparition d'une aggravation de la fatigue, de nausées, de vomissements, de douleur ou de sensibilité dans le quadrant supérieur droit, de fièvre, d'éruption cutanée et/ou d'éosinophilie (> 5 %).
- Dans le prolongement des critères de retrait de la pression artérielle (TA) de l'étude parente (P04938 ou P07037), tout participant répondant aux critères suivants pour la deuxième des deux visites consécutives séparées de 7 jours (c'est-à-dire que le participant a satisfait à l'un des critères de la TA une fois déjà, 7 jours avant la visite de dépistage P06153) :
- TA systolique ≥ 180 mm Hg ou TA diastolique ≥ 105 mm Hg, ou
- Une élévation par rapport à la TA initiale dans l'étude parente (P04938 ou P07037) de la TA systolique >= 40 mm Hg ou de la TA diastolique ≥ 20 mm Hg.
- Un participant ne doit pas avoir d'antécédents au cours des 5 dernières années d'une maladie maligne primaire ou récurrente, à l'exception d'un cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde correctement traité, d'un cancer du col de l'utérus in situ ou d'un cancer de la prostate in situ avec un antigène spécifique de la prostate normal (PSA) après résection.
- Tout participant ayant une consommation quotidienne moyenne de plus de trois verres de 4 onces (118 ml) de vin ou l'équivalent.
- Un participant ne doit pas avoir reçu certains médicaments prédéfinis ou ingéré des fromages vieillis à haute teneur en tyramine (par exemple, Stilton) pendant une fenêtre de temps prédéfinie avant l'essai, pendant l'essai et pendant 2 semaines après l'essai.
- Tout participant allergique/sensible aux produits expérimentaux ou à leurs excipients.
- Toute participante allaitant ou envisageant d'allaiter.
- Toute participante enceinte ou ayant l'intention de devenir enceinte.
- Tout participant présentant une condition ou une situation cliniquement significative, autre que la condition étudiée qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec les évaluations de l'essai ou la participation optimale à l'essai.
- Tout participant ayant un membre ou un membre de la famille du personnel du personnel d'investigation ou de sponsor directement impliqué dans cet essai.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Prélagnant 2 mg
Les participants qui ont reçu 2 mg de préladenant dans l'étude parentale NCT01155466 ou NCT01227265 continueront de recevoir 2 mg de préladenant dans cette étude d'extension.
Les participants recevront 2 mg de prélagnant pris par voie orale deux fois par jour (BID) : un comprimé plus une capsule placebo de rasagiline le matin et un comprimé le soir, pendant 40 semaines.
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Tous les jours pendant 40 semaines : 2, 5 ou 10 mg de comprimés prélagnants chaque matin ; 2, 5 ou 10 mg de comprimé prélagnant chaque soir (environ 8 heures après la dose du matin)
Autres noms:
Placebo correspondant à la rasagiline administré quotidiennement pendant 40 semaines : capsule placebo chaque matin
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Expérimental: Prélagnant 5 mg
Les participants qui ont reçu 5 mg de préladenant dans l'étude parentale NCT01155466 ou NCT01227265 continueront de recevoir 5 mg de préladenant dans cette étude d'extension.
Les participants recevront 5 mg prélassants pris par voie orale BID : un comprimé plus une capsule placebo de rasagiline le matin et un comprimé le soir, pendant 40 semaines.
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Tous les jours pendant 40 semaines : 2, 5 ou 10 mg de comprimés prélagnants chaque matin ; 2, 5 ou 10 mg de comprimé prélagnant chaque soir (environ 8 heures après la dose du matin)
Autres noms:
Placebo correspondant à la rasagiline administré quotidiennement pendant 40 semaines : capsule placebo chaque matin
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Expérimental: Preladenant 5 mg (sur placebo dans l'étude parentale)
Les participants qui ont reçu un placebo ou un comprimé prélagnant dans l'étude parente NCT01155466 ou NCT01227265 recevront 5 mg de prélagnant dans cette étude d'extension.
Les participants recevront 5 mg prélassants pris par voie orale BID : un comprimé plus une capsule placebo de rasagiline le matin et un comprimé le soir, pendant 40 semaines.
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Tous les jours pendant 40 semaines : 2, 5 ou 10 mg de comprimés prélagnants chaque matin ; 2, 5 ou 10 mg de comprimé prélagnant chaque soir (environ 8 heures après la dose du matin)
Autres noms:
Placebo correspondant à la rasagiline administré quotidiennement pendant 40 semaines : capsule placebo chaque matin
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Expérimental: Prélagnant 10 mg
Les participants qui ont reçu 10 mg de préladenant dans l'étude parentale NCT01155466 ou NCT01227265 continueront de recevoir 10 mg de préladenant dans cette étude d'extension.
Les participants recevront 10 mg prélassants pris par voie orale BID : un comprimé plus une capsule placebo de rasagiline le matin et un comprimé le soir, pendant 40 semaines.
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Tous les jours pendant 40 semaines : 2, 5 ou 10 mg de comprimés prélagnants chaque matin ; 2, 5 ou 10 mg de comprimé prélagnant chaque soir (environ 8 heures après la dose du matin)
Autres noms:
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Comparateur actif: Rasagiline 1 mg
Les participants qui ont reçu de la rasagiline 1 mg dans l'étude parentale NCT01155466 ou NCT01227265 continueront de recevoir de la rasagiline 1 mg dans cette étude de prolongation.
Les participants recevront une capsule de rasagiline à 1 mg une fois par jour : une capsule plus un comprimé placebo à prélaminer le matin et un comprimé placebo à prélaminer le soir, pendant 40 semaines.
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Tous les jours pendant 40 semaines : 1 mg de rasagiline en capsule chaque matin
Autres noms:
Placebo correspondant au préladenant administré quotidiennement pendant 40 semaines : comprimé placebo chaque matin ; comprimé placebo chaque soir (environ 8 heures après la dose du matin)
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Comparateur actif: Rasagiline 1 mg (sous placebo dans l'étude parentale)
Les participants qui ont reçu un placebo en capsule de rasagiline dans l'étude parente NCT01155466 ou NCT01227265 recevront 1 mg de rasagiline dans cette étude d'extension.
Les participants recevront une capsule de rasagiline à 1 mg une fois par jour : une capsule plus un comprimé placebo à prélaminer le matin et un comprimé placebo à prélaminer le soir, pendant 40 semaines.
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Tous les jours pendant 40 semaines : 1 mg de rasagiline en capsule chaque matin
Autres noms:
Placebo correspondant au préladenant administré quotidiennement pendant 40 semaines : comprimé placebo chaque matin ; comprimé placebo chaque soir (environ 8 heures après la dose du matin)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants ayant une tension artérielle systolique ≥ 180 mmHg
Délai: Jusqu'à 42 semaines
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Le pourcentage de participants ayant une tension artérielle systolique ≥ 180 mm Hg a été rapporté.
Au jour 1 et à l'arrêt précoce, la tension artérielle a été mesurée comme suit : le participant était allongé sur le dos pendant 5 minutes, puis sa tension artérielle avait été prise ; puis est resté debout pendant 3 minutes et a fait prendre sa tension artérielle ; puis reposé pendant 10 minutes, moment auquel le processus a été répété deux fois (c'est-à-dire trois tours au total).
Pour toutes les autres mesures de tension artérielle, la procédure ne devait être effectuée qu'une seule fois (c'est-à-dire un tour).
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Jusqu'à 42 semaines
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Pourcentage de participants ayant une tension artérielle diastolique ≥ 105 mmHg
Délai: Jusqu'à 42 semaines
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Le pourcentage de participants ayant une tension artérielle diastolique ≥ 105 mmHg a été rapporté.
Au jour 1 et à l'arrêt précoce, la tension artérielle a été mesurée comme suit : le participant était allongé sur le dos pendant 5 minutes, puis sa tension artérielle avait été prise ; puis est resté debout pendant 3 minutes et a fait prendre sa tension artérielle ; puis reposé pendant 10 minutes, moment auquel le processus a été répété deux fois (c'est-à-dire trois tours au total).
Pour toutes les autres mesures de tension artérielle, la procédure ne devait être effectuée qu'une seule fois (c'est-à-dire un tour).
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Jusqu'à 42 semaines
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Pourcentage de participants présentant une alanine aminotransférase (ALT) ≥ 3 fois la limite supérieure de la normale et ≥ 10 % d'augmentation par rapport au départ
Délai: Jusqu'à 42 semaines
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Le nombre de participants avec ALT ≥ 3 fois la limite supérieure de la normale et une augmentation ≥ 10 % a été signalé.
Des tests sanguins de sécurité en laboratoire ont été recueillis auprès des participants lors des visites de la semaine 4, de la semaine 6 et de la semaine 8.
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Jusqu'à 42 semaines
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Pourcentage de participants avec aspartate aminotransférase (AST) ≥ 3 fois la limite supérieure de la normale et ≥ 10 % d'augmentation par rapport au départ
Délai: Jusqu'à 42 semaines
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Le nombre de participants avec AST ≥ 3 fois la limite supérieure de la normale et une augmentation ≥ 10 % a été signalé.
Des tests sanguins de sécurité en laboratoire ont été recueillis auprès des participants lors des visites de la semaine 4, de la semaine 6 et de la semaine 8.
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Jusqu'à 42 semaines
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Pourcentage de participants suicidaires
Délai: Jusqu'à 42 semaines
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Le nombre de participants suicidaires à l'aide de l'échelle Columbia - Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) a été rapporté.
Le C-SSR a été utilisé dans cette étude uniquement à des fins de surveillance de la sécurité en mesurant l'incidence de différents types de catégories de suicidabilité au cours du traitement.
L'évaluation a été faite par la nature des réponses, et non par une échelle numérotée.
Les participants qui ont signalé au moins une occurrence de comportement suicidaire ou d'idées suicidaires ont été comptés comme ayant eu une expérience suicidaire.
Les comportements suicidaires comprenaient les tentatives de suicide, les tentatives avortées, les tentatives interrompues ou les comportements préparatoires.
Les idées suicidaires comprenaient un désir de mourir ou une pensée suicidaire active avec ou sans méthode, intention ou plan.
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Jusqu'à 42 semaines
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Changement en pourcentage par rapport au départ du score total de l'échelle de somnolence d'Epworth (ESS) à la semaine 40
Délai: Ligne de base et semaine 40
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L'ESS est un questionnaire auto-administré fournissant une mesure du niveau général de somnolence diurne d'une personne, ou de sa propension moyenne à dormir dans la vie quotidienne.
L'échelle se compose de 8 situations dans lesquelles le participant évalue sa tendance à devenir somnolent sur une échelle de 0 = aucune chance de somnoler à 3 = forte chance de somnoler.
Le score global est la somme des scores des 8 situations pour un minimum de 0 et un maximum de 24 avec un score plus élevé indiquant une plus grande somnolence.
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Ligne de base et semaine 40
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Troubles parkinsoniens
- Maladies des noyaux gris centraux
- Troubles du mouvement
- Synucleinopathies
- Maladies neurodégénératives
- Maladie de Parkinson
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents neuroprotecteurs
- Agents protecteurs
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase
- Rasagiline
Autres numéros d'identification d'étude
- P06153
- 2009-015162-57 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
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