Traitement multidisciplinaire pour les patients vivant un premier épisode de psychose

Cette étude fait partie du projet Recovery After an Initial Schizophrenia Episode (RAISE) de l'Institut national de la santé mentale. Le projet RAISE cherche à changer fondamentalement la trajectoire et le pronostic de la schizophrénie grâce à un traitement coordonné et agressif dans les premiers stades de la maladie. Cette étude, le programme de connexion RAISE, est l'une des deux études de recherche indépendantes financées par le NIMH pour mener le projet NIMH RAISE. Le programme de connexion est soutenu en tout ou en partie par des fonds fédéraux de l'American Recovery and Reinvestment Act de 2009 et du NIMH, National Institutes of Health, Department of Health and Human Services. Le programme Connexion vise à évaluer l'efficacité d'une intervention en équipe pour les personnes ayant un premier épisode psychotique, en observant les résultats au fil du temps pour les participants à notre étude. Lors du suivi des résultats, le programme Connexion fera des comparaisons avec ce que l'on sait de l'histoire naturelle du premier épisode de psychose non traité ainsi qu'avec les résultats des soins habituels d'autres études expérimentales.

Cette étude s'adresse aux personnes qui ont ressenti des symptômes tels que des hallucinations, des pensées ou des croyances inhabituelles ou une pensée désorganisée pour la première fois au cours des deux dernières années. Sans traitement, de nombreuses personnes vivent des moments difficiles avec ces symptômes, qui peuvent être très bouleversants et rendre difficile la socialisation, les études ou le travail.

Les gens ont des souhaits et des besoins différents, et il n'est pas clair quelle combinaison de traitements et de services est la meilleure pour une personne. Il existe de nombreux traitements et services possibles, tels que les médicaments, la thérapie par la parole, la gestion de cas et l'orientation scolaire et professionnelle. Cette étude adaptera et évaluera l'impact d'une intervention de traitement complète et intégrée pour le premier épisode de psychose à offrir dans des contextes de pratique réels afin de favoriser le rétablissement symptomatique, de minimiser l'invalidité et de maximiser le fonctionnement social, scolaire et professionnel.

La participation à cette étude durera jusqu'à 2 ans. Lors de la visite de référence, les participants seront inscrits pour recevoir l'intervention expérimentale. Pendant la période d'étude, les participants prendront part à des entretiens de recherche tous les trois à six mois pour un total de 6 entretiens. Chacune de ces entrevues de recherche prendra de 1,5 à 3 heures à compléter. Des évaluations de l'état de santé des participants, de la fonction globale et de la gravité de la maladie, du statut d'emploi, du rendement scolaire et du fonctionnement social seront effectuées au cours de ces entrevues de recherche. En plus d'évaluer le fonctionnement et la gravité de la maladie, cette étude abordera également la toxicomanie et l'utilisation des services de santé. Les participants seront également mesurés pour leur taille, leur poids et leur tour de taille. Cette partie de l'étude s'est terminée en décembre 2013.

La modification du contrat RAISE-DUP vise à obtenir des informations supplémentaires sur les voies de référence qui ont abouti à l'inscription au programme de connexion RAISE auprès des personnes qui ont participé aux services du programme de connexion RAISE et des membres de leur famille. Les informations recueillies par le biais d'entretiens de recherche qualitative seront utilisées pour éclairer le développement et les essais pilotes de stratégies d'intervention de sensibilisation, d'éducation et d'engagement, afin de servir l'objectif plus large de réduire la durée de la psychose non traitée chez les personnes connaissant un premier épisode de psychose.