Tratamento Multidisciplinar para Pacientes em Primeiro Episódio de Psicose

Este estudo faz parte do Projeto de Recuperação do Instituto Nacional de Saúde Mental Após um Episódio Inicial de Esquizofrenia (RAISE). O Projeto RAISE busca mudar fundamentalmente a trajetória e o prognóstico da esquizofrenia por meio de um tratamento coordenado e agressivo nos estágios iniciais da doença. Este estudo, o Programa RAISE Connection, é um dos dois estudos de pesquisa independentes que o NIMH financiou para conduzir o Projeto NIMH RAISE. O Programa Connection está sendo apoiado total ou parcialmente com fundos federais da Lei Americana de Recuperação e Reinvestimento de 2009 e do NIMH, Institutos Nacionais de Saúde, Departamento de Saúde e Serviços Humanos. O Programa Conexão visa avaliar a eficácia de uma intervenção baseada em equipe para indivíduos com um primeiro episódio psicótico, observando os resultados ao longo do tempo para os participantes do nosso estudo. Ao rastrear os resultados, o Programa Connection fará comparações com o que é conhecido sobre a história natural do primeiro episódio não tratado de psicose, bem como com os resultados de cuidados usuais de outros estudos experimentais.

Este estudo é para pessoas que experimentaram sintomas como alucinações, pensamentos ou crenças incomuns ou pensamento desorganizado pela primeira vez nos últimos dois anos. Sem tratamento, muitas pessoas têm dificuldade com esses sintomas, que podem ser muito perturbadores e também dificultar a socialização, o estudo ou o trabalho.

As pessoas têm desejos e necessidades diferentes, e não está claro qual combinação de tratamentos e serviços é melhor para cada pessoa. Existem muitos tratamentos e serviços possíveis, como medicamentos, psicoterapia, gerenciamento de casos e aconselhamento escolar e profissional. Este estudo adaptará e avaliará o impacto de uma intervenção de tratamento abrangente e integrada para o primeiro episódio psicótico a ser entregue em ambientes de prática do mundo real para promover a recuperação sintomática, minimizar a incapacidade e maximizar o funcionamento social, acadêmico e vocacional.

A participação neste estudo durará até 2 anos. Na visita inicial, os participantes serão inscritos para receber a intervenção experimental. Durante o período do estudo, os participantes participarão de entrevistas de pesquisa a cada três a seis meses, totalizando 6 entrevistas. Cada uma dessas entrevistas de pesquisa levará de 1,5 a 3 horas para ser concluída. Avaliações da condição de saúde dos participantes, função geral e gravidade da doença, status de emprego, desempenho acadêmico e funcionamento social serão realizadas durante essas entrevistas de pesquisa. Além de avaliar o funcionamento e a gravidade da doença, este estudo também abordará o abuso de substâncias e a utilização de serviços de saúde. Os participantes também serão medidos quanto à altura, peso e circunferência da cintura. Esta parte do estudo foi concluída em dezembro de 2013.

A modificação do contrato RAISE-DUP busca informações adicionais sobre os caminhos de referência que resultaram na inscrição no Programa Conexão RAISE de indivíduos que participaram dos serviços do Programa Conexão RAISE e seus familiares. As informações coletadas por meio de entrevistas de pesquisa qualitativa serão usadas para informar o desenvolvimento e o teste piloto de estratégias de intervenção de extensão, educação e engajamento, para servir ao objetivo maior de reduzir a duração da psicose não tratada entre indivíduos que experimentam um primeiro episódio de psicose.