Multidisciplinaire behandeling voor patiënten die een eerste episode van psychose doormaken

Deze studie maakt deel uit van het National Institute of Mental Health's Recovery After a Initial Schizophrenia Episode (RAISE)-project. Het RAISE-project probeert het traject en de prognose van schizofrenie fundamenteel te veranderen door middel van een gecoördineerde en agressieve behandeling in de vroegste stadia van de ziekte. Deze studie, het RAISE Connection Program, is een van de twee onafhankelijke onderzoeksstudies die NIMH heeft gefinancierd om het NIMH RAISE Project uit te voeren. Het Connection Program wordt geheel of gedeeltelijk ondersteund met federale fondsen van de American Recovery and Reinvestment Act van 2009 en de NIMH, National Institutes of Health, Department of Health and Human Services. Het Connection Program heeft tot doel de effectiviteit te beoordelen van een teamgebaseerde interventie voor personen met een eerste psychotische episode, waarbij de resultaten in de loop van de tijd worden geobserveerd voor onze studiedeelnemers. Bij het volgen van de uitkomsten zal het Connection Program vergelijkingen maken met wat bekend is over het natuurlijke beloop van een onbehandelde eerste psychose-episode en met gebruikelijke zorguitkomsten uit andere experimentele onderzoeken.

Dit onderzoek is bedoeld voor mensen die in de afgelopen twee jaar voor het eerst symptomen hebben ervaren zoals hallucinaties, ongebruikelijke gedachten of overtuigingen of ongeorganiseerd denken. Zonder behandeling hebben veel mensen het moeilijk met deze symptomen, die erg van streek kunnen zijn en het ook moeilijk maken om te socializen, studeren of werken.

Mensen hebben verschillende wensen en behoeften, en het is niet duidelijk welke combinatie van behandelingen en diensten het beste is voor een persoon. Er zijn veel mogelijke behandelingen en diensten, zoals medicijnen, gesprekstherapie, casemanagement en school- en werkbegeleiding. Deze studie zal de impact aanpassen en evalueren van een alomvattende en geïntegreerde behandelingsinterventie voor eerste psychose-episode die moet worden geleverd in praktijksituaties in de praktijk om symptomatisch herstel te bevorderen, invaliditeit te minimaliseren en sociaal, academisch en beroepsmatig functioneren te maximaliseren.

Deelname aan dit onderzoek duurt maximaal 2 jaar. Bij het basisbezoek worden de deelnemers ingeschreven voor de experimentele interventie. Tijdens de studieperiode nemen de deelnemers om de drie tot zes maanden deel aan onderzoeksinterviews voor in totaal 6 interviews. Elk van deze onderzoeksinterviews zal 1,5 tot 3 uur in beslag nemen. Tijdens deze onderzoeksinterviews zullen beoordelingen worden uitgevoerd van de gezondheidstoestand van de deelnemers, het algehele functioneren en de ernst van de ziekte, de arbeidsstatus, de academische prestaties en het sociaal functioneren. Naast het beoordelen van het functioneren en de ernst van de ziekte, zal dit onderzoek ook ingaan op middelenmisbruik en het gebruik van gezondheidszorg. Deelnemers worden ook gemeten voor hun lengte, gewicht en middelomtrek. Dit deel van het onderzoek is in december 2013 afgerond.

De wijziging van het RAISE-DUP-contract zoekt naar aanvullende informatie over de verwijzingsroutes die hebben geleid tot inschrijving in het RAISE Connection Program van personen die hebben deelgenomen aan de diensten van het RAISE Connection Program en hun familieleden. Informatie die is verzameld via kwalitatieve onderzoeksinterviews zal worden gebruikt voor de ontwikkeling en pilottesten van outreach-, onderwijs- en betrokkenheidsinterventiestrategieën, om het grotere doel te dienen om de duur van onbehandelde psychose te verminderen bij personen die een eerste psychose-episode doormaken.