Tratamiento multidisciplinario para pacientes que experimentan un primer episodio de psicosis

Este estudio es parte del Proyecto de Recuperación Después de un Episodio Inicial de Esquizofrenia (RAISE) del Instituto Nacional de Salud Mental. El Proyecto RAISE busca cambiar fundamentalmente la trayectoria y el pronóstico de la esquizofrenia a través de un tratamiento coordinado y agresivo en las primeras etapas de la enfermedad. Este estudio, el Programa RAISE Connection, es uno de los dos estudios de investigación independientes que el NIMH ha financiado para llevar a cabo el Proyecto NIMH RAISE. El Programa de Conexión se apoya en su totalidad o en parte con fondos federales de la Ley de Recuperación y Reinversión de los Estados Unidos de 2009 y el NIMH, los Institutos Nacionales de Salud, el Departamento de Salud y Servicios Humanos. El Programa Conexión tiene como objetivo evaluar la eficacia de una intervención basada en equipos para personas con un primer episodio psicótico, observando los resultados a lo largo del tiempo para los participantes de nuestro estudio. Al realizar un seguimiento de los resultados, el Programa Connection hará comparaciones con lo que se conoce sobre la historia natural del primer episodio de psicosis no tratado, así como con los resultados de la atención habitual de otros estudios experimentales.

Este estudio es para personas que han experimentado síntomas como alucinaciones, pensamientos o creencias inusuales o pensamiento desorganizado por primera vez durante los últimos dos años. Sin tratamiento, muchas personas tienen dificultades con estos síntomas, que pueden ser muy molestos y también dificultar la socialización, el estudio o el trabajo.

Las personas tienen diferentes deseos y necesidades, y no está claro qué combinación de tratamientos y servicios es mejor para cada persona. Hay muchos tratamientos y servicios posibles, como medicamentos, terapia de conversación, administración de casos y asesoramiento escolar y laboral. Este estudio adaptará y evaluará el impacto de una intervención de tratamiento integral e integrado para el primer episodio de psicosis que se administrará en entornos de práctica del mundo real para promover la recuperación sintomática, minimizar la discapacidad y maximizar el funcionamiento social, académico y vocacional.

La participación en este estudio tendrá una duración de hasta 2 años. En la visita inicial, los participantes se inscribirán para recibir la intervención experimental. Durante el período de estudio, los participantes participarán en entrevistas de investigación cada tres a seis meses para un total de 6 entrevistas. Cada una de estas entrevistas de investigación tomará de 1,5 a 3 horas en completarse. Durante estas entrevistas de investigación se realizarán evaluaciones del estado de salud de los participantes, la función general y la gravedad de la enfermedad, la situación laboral, el rendimiento académico y el funcionamiento social. Además de evaluar el funcionamiento y la gravedad de la enfermedad, este estudio también abordará el abuso de sustancias y la utilización de los servicios de atención médica. A los participantes también se les medirá la altura, el peso y la circunferencia de la cintura. Esta parte del estudio concluyó en diciembre de 2013.

La modificación del contrato RAISE-DUP busca información adicional sobre las vías de derivación que resultaron en la inscripción en el Programa RAISE Connection de personas que participaron en los servicios del Programa RAISE Connection y sus familiares. La información recopilada a través de entrevistas de investigación cualitativa se utilizará para informar el desarrollo y la prueba piloto de estrategias de intervención de divulgación, educación y compromiso, para cumplir el objetivo más amplio de reducir la duración de la psicosis no tratada entre las personas que experimentan un primer episodio de psicosis.