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Une étude pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de Lytixar™ (LTX-109) sur les infections cutanées à Gram positif non compliquées

15 février 2011 mis à jour par: Lytix Biopharma AS

Une étude pilote de phase IIa randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de Lytixar™ (LTX-109) chez les patients atteints d'une infection cutanée à Gram positif non compliquée

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité de Lytixar™ appliqué par voie topique sur les infections cutanées non compliquées.

Trois niveaux de dose de Lytixar™ (1 %, 2 % et 5 %) versus placebo seront testés.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le traitement des infections cutanées à Gram positif non compliquées peut inclure l'application d'antiseptiques et de dessicants, mais surtout d'antibiotiques topiques. Des conseils sur l'utilisation des thérapies antimicrobiennes ont été publiés, de mauvaises pratiques de prescription existent toujours, ce qui facilite le développement de souches bactériennes résistantes aux thérapies disponibles. La question de la résistance aux antimicrobiens est particulièrement importante pour les cocci à Gram positif tels que Staphylococcus aureus et Streptococcus pyogenes. Le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) est un problème depuis de nombreuses années en milieu hospitalier. Plus récemment, le SARM d'origine communautaire (CA-MRSA) est apparu, posant des défis supplémentaires aux médecins qui gèrent les infections cutanées. Le médicament en cours de développement, Lytixar™, est un agent peptidomimétique antimicrobien de synthèse ayant un mode d'action de lyse membranaire. Lytixar™ a démontré une activité contre plusieurs bactéries Gram-positives et Gram-négatives in vitro. Le composé semble être tout aussi efficace contre les espèces résistantes aux antibiotiques telles que le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM), les entérocoques résistants à la vancomycine (ERV) et les isolats de Pseudomonas multirésistants. Le nouveau mode d'action de lyse membranaire peut entraîner une propension plus faible au développement de la résistance et, à ce jour, Lytixar™ ne présente aucune résistance croisée spécifique à une cible in vitro avec d'autres classes d'antibiotiques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

24

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Debrecen, Hongrie, 4032
        • Debreceni Egyetem Orvos-és Egészségtudományi
      • Miskolc, Hongrie, 3529
        • Miskolci Semmelweis Ignác Egészegügyi Központ és
      • Pécs, Hongrie, 7624
        • Pécsi Tudományegyetem általános Orvostudom´nyi Centum
      • Szeged, Hongrie, 6720
        • Szeged Univesrity Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients masculins et féminins âgés de 18 à 65 ans inclus.
  • Diagnostic d'une infection cutanée à Gram positif non compliquée. Cela peut inclure des patients souffrant d'eczéma/dermatoses légers tels que la dermatite atopique.
  • Organismes Gram positifs déterminés au départ (jour 1) qui, de l'avis de l'investigateur, sont à l'origine de l'infection de la ou des lésions.

Candidat au traitement par thérapie antibactérienne topique :

  • surface à traiter ≤100 cm2
  • Score SIRS d'au moins 8 pour le domaine d'application du médicament à l'étude

    • Les patientes en âge de procréer et les patients de sexe masculin avec des partenaires féminines en âge de procréer doivent être disposés à utiliser une forme de barrière adéquate de contraception (c'est-à-dire un diaphragme ou un préservatif avec un agent spermicide) avant l'entrée dans l'étude et pendant deux semaines après l'achèvement de toutes les procédures de suivi. La contraception hormonale ou les DIU hormonaux seuls ne sont pas considérés comme des formes de contraception acceptables.
    • Fourniture d'un consentement éclairé écrit signé et daté par le patient.
    • L'état de santé du patient est stable, sans autres anomalies cliniquement significatives déterminées par l'investigateur.
    • Les patients doivent être en mesure de comprendre les informations écrites du patient et le formulaire de consentement, et être disposés à retourner sur le site de l'étude pour des visites de suivi, à se conformer aux exigences, aux instructions et aux restrictions de l'étude telles qu'énumérées dans le formulaire de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Dermatoses modérées à sévères, y compris, mais sans s'y limiter, le psoriasis, la dermatite atopique ou l'eczéma.
  • Morsure animale/humaine secondairement infectée, plaie perforante ou abcès.
  • Lésions ulcéreuses chroniques.
  • Infection cutanée bactérienne qui, en raison de sa superficie, de sa profondeur ou de sa gravité, de l'avis de l'investigateur, ne peut pas être traitée de manière appropriée par un antibiotique topique.
  • Plus d'un type de lésion infectée.
  • Une intervention chirurgicale est nécessaire pour le traitement de l'infection avant l'inscription à l'étude, ou une telle intervention est susceptible d'être nécessaire au cours de l'étude.
  • Application de tout agent pharmaceutique topique (y compris, mais sans s'y limiter, les corticostéroïdes, les antibactériens, les antiseptiques ou les agents antifongiques) directement sur la ou les plaies/lésions infectées, dans les 72 heures précédant l'entrée à l'étude.
  • Signes ou symptômes systémiques d'infection (tels que fièvre).
  • Traitement pendant un ou plusieurs jours avec un agent antibactérien systémique dans les 72 heures suivant l'entrée à l'étude.
  • Traitement en cours avec des corticostéroïdes systémiques à une dose > 0,125 mg/kg par jour de prednisone (ou l'équivalent).
  • Maladie sous-jacente connue, préexistante ou grave qui pourrait mettre la vie en danger de manière imminente.
  • Grossesse ou lactation en cours.
  • Participation à toute étude utilisant un médicament ou un dispositif expérimental au cours des 30 jours précédant l'entrée dans l'étude.
  • Important en cours ou antécédents d'abus de drogues ou d'alcool qui, de l'avis de l'investigateur, rend le patient inapte à l'inscription.
  • Réactions allergiques connues ou hypersensibilité de gravité significative en général et spécifiquement à tout composant du médicament à l'étude.
  • Troubles hépatiques, rénaux, endocriniens, cardiaques, nerveux, psychiatriques, gastro-intestinaux, pulmonaires, hématologiques ou métaboliques importants actuels ou antérieurs qui ne sont pas dans un état stable. Malignité <5 ans depuis le dernier traitement (le carcinome basocellulaire résolu est autorisé).
  • Actuel ou antécédents de toute maladie ou affection importante connue pour interférer avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion des médicaments.
  • Autres raisons non précisées qui, de l'avis de l'investigateur, rendent le patient inapte à l'inscription.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: 1% Lytixar™
6 sujets seront traités avec Lytixar™ et 2 avec véhicule (placebo).
Administration topique. 3 fois par jour. 5 jours.
Comparateur actif: 2% Lytixar™
6 sujets seront traités avec Lytixar™ et 2 avec véhicule (placebo).
Administration topique. 3 fois par jour. 5 jours.
Comparateur actif: 5% Lytixar™
6 sujets seront traités avec Lytixar™ et 2 avec véhicule (placebo).
Administration topique. 3 fois par jour. 5 jours.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déterminer l'innocuité et la tolérabilité locale de Lytixar™ administré par voie topique chez les patients atteints d'une infection cutanée à Gram positif non compliquée.
Délai: Après traitement topique 3 fois par jour 5 jours
La tolérance et la sécurité seront mesurées au jour 3, à la visite de fin de traitement le jour 7 et aux visites de suivi les jours 14 et 21.
Après traitement topique 3 fois par jour 5 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer la réponse clinique et microbiologique à Lytixar™ chez les patients présentant une infection cutanée à Gram positif non compliquée. Et pour déterminer l'étendue de l'absorption systémique de Lytixar™.
Délai: Traitement topique 3 fois par jour pendant 5 jours.
Les résultats cliniques, les changements dans les scores de l'échelle d'évaluation des infections cutanées (SIRS) par rapport au départ et le succès, la récidive, l'échec ou l'évaluabilité bactériologique seront évalués au jour 3, à la visite de fin de traitement le jour 7 et aux visites de suivi les jours 14 et 21.
Traitement topique 3 fois par jour pendant 5 jours.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lajos Kemeny, DSc, Prof, St. George Albert Clinic Zeged University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 octobre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 octobre 2010

Première publication (Estimation)

18 octobre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

16 février 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 février 2011

Dernière vérification

1 février 2011

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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