- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01245582
Oxaliplatine et capécitabine en plus du sorafénib par rapport au sorafénib seul chez les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé (SECOX)
Une étude randomisée de phase III sur l'oxaliplatine (Eloxatine) et la capécitabine en plus du sorafénib par rapport au sorafénib seul comme traitement palliatif de première ligne chez les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé
Objectif principal:
- Évaluer l'efficacité du régime SECOX en ajoutant l'oxaliplatine plus la capécitabine au sorafenib par rapport au sorafenib seul comme traitement palliatif pour les patients atteints de CHC non résécables afin de prolonger la survie globale (SG) des patients atteints de CHC avancé.
Objectif secondaire :
- Comparer l'efficacité du schéma SECOX avec le sorafénib seul pour la survie sans progression (PFS)
- Comparer l'efficacité du régime SECOX avec le sorafenib seul pour le taux de réponse (RR)
- Évaluer le profil d'innocuité global du régime SECOX par rapport au sorafenib seul
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Pour chaque patient, l'étude consiste en une période de référence de dépistage allant jusqu'à 2 semaines, une période de traitement de 2 semaines comme un cycle de traitement à l'étude.
Chaque patient sera assigné au hasard pour recevoir soit SECOX (sorafenib, oxaliplatine avec capécitabine) soit sorafenib seul toutes les 2 semaines jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable ou refus du patient de poursuivre le traitement de l'étude. Il y aura une visite de suivi de 30 jours après le dernier traitement à l'étude.
Tous les patients seront suivis tous les 2 mois jusqu'à ce que le décès soit observé pendant la période de suivi post-traitement.
Type d'étude
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- - Sujets atteints d'un CHC avancé histologiquement, cytologiquement ou cliniquement diagnostiqué ne se prêtant pas à un traitement chirurgical ou local. La documentation de la pathologie originale pour le diagnostic est acceptable si le tissu tumoral n'est pas disponible lors du dépistage.
- Consentement éclairé écrit signé
Critère d'exclusion:
Sujets cliniquement diagnostiqués qui ne répondaient pas aux deux critères suivants :
- patients cirrhotiques avec lésion focale > 2 cm avec hypervascularisation artérielle démontrée par 2 techniques d'imagerie coïncidentes
- patients cirrhotiques avec lésion focale > 2 cm avec hypervascularisation artérielle démontrée par 1 technique d'imagerie et associée à un taux d'alpha fœtoprotéine (AFP) > 400 ng/mL
- Sujets qui reçoivent ou ont déjà reçu une autre thérapie expérimentale ou tout autre traitement anticancéreux systémique pour le CHC, y compris la chimiothérapie, l'immunothérapie ou des agents ciblés, à l'exception de la radiothérapie des lésions non ciblées (métastase osseuse, etc.) et du traitement adjuvant du CHC qui a été complété plus moins de 6 mois avant la randomisation. Le traitement antiviral est autorisé, mais le traitement par interféron doit être arrêté au moins 4 semaines avant la randomisation.
- Sujets atteints de thrombose de la veine porte principale.
- Sujets atteints d'encéphalopathie ou d'antécédents d'encéphalopathie, d'ascite non contrôlée par des médicaments, actifs ou ayant des antécédents de varices ou de saignements gastro-intestinaux dans les 30 jours
- Sujets présentant des métastases du système nerveux central (SNC)
- Sujets sans lésion tumorale cible mesurable au départ selon les critères RECIST 1.1 (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors)
- - Sujets ayant reçu une thérapie locale telle qu'une chirurgie, une thérapie artérielle hépatique, une chimioembolisation, une ablation par radiofréquence, une injection percutanée d'éthanol dans les 4 semaines précédant la randomisation
- Sujets avec Child-Pugh > A
- Groupe coopératif d'oncologie de l'Est (ECOG) > 2
- Sujets dont la fonction médullaire, hépatique et rénale est inadéquate
- Sujets ayant déjà subi une transplantation hépatique
- Sujets atteints d'autres maladies ou conditions médicales graves dans les 6 mois qui pourraient être associées à une espérance de vie inférieure à 3 mois
- - Sujets atteints d'une autre maladie maligne précédemment ou simultanément, à l'exception du carcinome basocellulaire guéri de la peau, du carcinome cervical in situ ou de tout cancer traité de manière curative> 3 ans avant l'entrée à l'étude
- Sujets présentant une hypersensibilité grave connue au sorafenib ou à tout autre composant du sorafenib
- Femmes enceintes ou allaitantes, ou femmes en âge de procréer sans méthode contraceptive ou refusant de prendre une contraception efficace pendant l'étude
Les informations ci-dessus ne sont pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un patient à un essai clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Régime SECOX
Oxaliplatine (Eloxatine) 85 mg/m2, perfusion de 2 heures, jour 1 Capecitabine (Xeloda) 850 mg/m2 BID par voie orale tous les jours, du jour 1 au 7 Sorafenib (Nexavar) 400 mg BID par voie orale tous les jours, du jour 1 au 14 (en continu)
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Forme pharmaceutique : injection Voie d'administration : intraveineuse Forme pharmaceutique :comprimé Voie d'administration : orale Forme pharmaceutique :comprimé Voie d'administration : orale |
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Comparateur actif: Sorafénib seul
Sorafenib (Nexavar) 400 mg BID par voie orale tous les jours, du jour 1 au jour 14 (en continu)
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Forme pharmaceutique :comprimé Voie d'administration : orale |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survie globale (OS)
Délai: De la date de randomisation à la date du décès quelle qu'en soit la cause.
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défini comme le temps écoulé entre la randomisation et la date du décès quelle qu'en soit la cause.
Si le décès n'est pas observé à la date limite, les données sur la SG seront censurées à la dernière date à laquelle le patient est connu pour être en vie ou à la date limite, selon la première éventualité.
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De la date de randomisation à la date du décès quelle qu'en soit la cause.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survie sans progression (PFS)
Délai: De la date de randomisation à la date de documentation de la progression ou du décès.
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défini comme l'intervalle de temps entre la date de randomisation et la date de la première observation de la progression de la maladie ou la date du décès (quelle qu'en soit la cause).
Si le décès ou la progression n'est pas observé, les données sur la SSP seront censurées à la date la plus rapprochée de la dernière évaluation de la tumeur sans preuve de progression et à la date limite.
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De la date de randomisation à la date de documentation de la progression ou du décès.
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Taux de réponse (RR)
Délai: De la date de randomisation à la fin de l'étude.
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défini comme la proportion de patients avec une réponse complète confirmée (RC) ou une réponse partielle confirmée (RP), définie par les critères RECIST 1.1
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De la date de randomisation à la fin de l'étude.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs par site
- Adénocarcinome
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du foie
- Tumeurs
- Carcinome hépatocellulaire
- Tumeurs du foie
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Sorafénib
- Capécitabine
- Oxaliplatine
Autres numéros d'identification d'étude
- EFC11719
- U1111-1115-8557 (Autre identifiant: UTN)
- OXALI_R_05123 (Autre identifiant: sanofi-aventis other reference)
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