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Oxaliplatine et capécitabine en plus du sorafénib par rapport au sorafénib seul chez les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé (SECOX)

8 novembre 2011 mis à jour par: Sanofi

Une étude randomisée de phase III sur l'oxaliplatine (Eloxatine) et la capécitabine en plus du sorafénib par rapport au sorafénib seul comme traitement palliatif de première ligne chez les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé

Objectif principal:

- Évaluer l'efficacité du régime SECOX en ajoutant l'oxaliplatine plus la capécitabine au sorafenib par rapport au sorafenib seul comme traitement palliatif pour les patients atteints de CHC non résécables afin de prolonger la survie globale (SG) des patients atteints de CHC avancé.

Objectif secondaire :

  • Comparer l'efficacité du schéma SECOX avec le sorafénib seul pour la survie sans progression (PFS)
  • Comparer l'efficacité du régime SECOX avec le sorafenib seul pour le taux de réponse (RR)
  • Évaluer le profil d'innocuité global du régime SECOX par rapport au sorafenib seul

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Pour chaque patient, l'étude consiste en une période de référence de dépistage allant jusqu'à 2 semaines, une période de traitement de 2 semaines comme un cycle de traitement à l'étude.

Chaque patient sera assigné au hasard pour recevoir soit SECOX (sorafenib, oxaliplatine avec capécitabine) soit sorafenib seul toutes les 2 semaines jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable ou refus du patient de poursuivre le traitement de l'étude. Il y aura une visite de suivi de 30 jours après le dernier traitement à l'étude.

Tous les patients seront suivis tous les 2 mois jusqu'à ce que le décès soit observé pendant la période de suivi post-traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 3

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • - Sujets atteints d'un CHC avancé histologiquement, cytologiquement ou cliniquement diagnostiqué ne se prêtant pas à un traitement chirurgical ou local. La documentation de la pathologie originale pour le diagnostic est acceptable si le tissu tumoral n'est pas disponible lors du dépistage.
  • Consentement éclairé écrit signé

Critère d'exclusion:

  • Sujets cliniquement diagnostiqués qui ne répondaient pas aux deux critères suivants :

    • patients cirrhotiques avec lésion focale > 2 cm avec hypervascularisation artérielle démontrée par 2 techniques d'imagerie coïncidentes
    • patients cirrhotiques avec lésion focale > 2 cm avec hypervascularisation artérielle démontrée par 1 technique d'imagerie et associée à un taux d'alpha fœtoprotéine (AFP) > 400 ng/mL
  • Sujets qui reçoivent ou ont déjà reçu une autre thérapie expérimentale ou tout autre traitement anticancéreux systémique pour le CHC, y compris la chimiothérapie, l'immunothérapie ou des agents ciblés, à l'exception de la radiothérapie des lésions non ciblées (métastase osseuse, etc.) et du traitement adjuvant du CHC qui a été complété plus moins de 6 mois avant la randomisation. Le traitement antiviral est autorisé, mais le traitement par interféron doit être arrêté au moins 4 semaines avant la randomisation.
  • Sujets atteints de thrombose de la veine porte principale.
  • Sujets atteints d'encéphalopathie ou d'antécédents d'encéphalopathie, d'ascite non contrôlée par des médicaments, actifs ou ayant des antécédents de varices ou de saignements gastro-intestinaux dans les 30 jours
  • Sujets présentant des métastases du système nerveux central (SNC)
  • Sujets sans lésion tumorale cible mesurable au départ selon les critères RECIST 1.1 (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors)
  • - Sujets ayant reçu une thérapie locale telle qu'une chirurgie, une thérapie artérielle hépatique, une chimioembolisation, une ablation par radiofréquence, une injection percutanée d'éthanol dans les 4 semaines précédant la randomisation
  • Sujets avec Child-Pugh > A
  • Groupe coopératif d'oncologie de l'Est (ECOG) > 2
  • Sujets dont la fonction médullaire, hépatique et rénale est inadéquate
  • Sujets ayant déjà subi une transplantation hépatique
  • Sujets atteints d'autres maladies ou conditions médicales graves dans les 6 mois qui pourraient être associées à une espérance de vie inférieure à 3 mois
  • - Sujets atteints d'une autre maladie maligne précédemment ou simultanément, à l'exception du carcinome basocellulaire guéri de la peau, du carcinome cervical in situ ou de tout cancer traité de manière curative> 3 ans avant l'entrée à l'étude
  • Sujets présentant une hypersensibilité grave connue au sorafenib ou à tout autre composant du sorafenib
  • Femmes enceintes ou allaitantes, ou femmes en âge de procréer sans méthode contraceptive ou refusant de prendre une contraception efficace pendant l'étude

Les informations ci-dessus ne sont pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un patient à un essai clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Régime SECOX
Oxaliplatine (Eloxatine) 85 mg/m2, perfusion de 2 heures, jour 1 Capecitabine (Xeloda) 850 mg/m2 BID par voie orale tous les jours, du jour 1 au 7 Sorafenib (Nexavar) 400 mg BID par voie orale tous les jours, du jour 1 au 14 (en continu)

Forme pharmaceutique : injection

Voie d'administration : intraveineuse

Forme pharmaceutique :comprimé

Voie d'administration : orale

Forme pharmaceutique :comprimé

Voie d'administration : orale

Comparateur actif: Sorafénib seul
Sorafenib (Nexavar) 400 mg BID par voie orale tous les jours, du jour 1 au jour 14 (en continu)

Forme pharmaceutique :comprimé

Voie d'administration : orale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie globale (OS)
Délai: De la date de randomisation à la date du décès quelle qu'en soit la cause.
défini comme le temps écoulé entre la randomisation et la date du décès quelle qu'en soit la cause. Si le décès n'est pas observé à la date limite, les données sur la SG seront censurées à la dernière date à laquelle le patient est connu pour être en vie ou à la date limite, selon la première éventualité.
De la date de randomisation à la date du décès quelle qu'en soit la cause.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression (PFS)
Délai: De la date de randomisation à la date de documentation de la progression ou du décès.
défini comme l'intervalle de temps entre la date de randomisation et la date de la première observation de la progression de la maladie ou la date du décès (quelle qu'en soit la cause). Si le décès ou la progression n'est pas observé, les données sur la SSP seront censurées à la date la plus rapprochée de la dernière évaluation de la tumeur sans preuve de progression et à la date limite.
De la date de randomisation à la date de documentation de la progression ou du décès.
Taux de réponse (RR)
Délai: De la date de randomisation à la fin de l'étude.
défini comme la proportion de patients avec une réponse complète confirmée (RC) ou une réponse partielle confirmée (RP), définie par les critères RECIST 1.1
De la date de randomisation à la fin de l'étude.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2011

Achèvement primaire (Anticipé)

1 février 2014

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 août 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 novembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 novembre 2010

Première publication (Estimation)

22 novembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

9 novembre 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 novembre 2011

Dernière vérification

1 novembre 2011

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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