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Oxaliplatino y capecitabina además de sorafenib frente a sorafenib solo en pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado (SECOX)

8 de noviembre de 2011 actualizado por: Sanofi

Un estudio aleatorizado de fase III de oxaliplatino (eloxatin) y capecitabina además de sorafenib frente a sorafenib solo como tratamiento paliativo de primera línea en pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado

Objetivo primario:

- Evaluar la eficacia del régimen SECOX agregando oxaliplatino más capecitabina a sorafenib versus sorafenib solo como tratamiento paliativo para pacientes con CHC irresecable para prolongar la supervivencia general (SG) para pacientes con CHC avanzado.

Objetivo secundario:

  • Comparar la eficacia del régimen SECOX con Sorafenib solo para la supervivencia libre de progresión (PFS)
  • Comparar la eficacia del régimen SECOX con sorafenib solo para la tasa de respuesta (RR)
  • Evaluar el perfil de seguridad general del régimen SECOX en comparación con sorafenib solo

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Para cada paciente, el estudio consta de un período inicial de detección de hasta 2 semanas, un período de tratamiento de 2 semanas como un ciclo de tratamiento del estudio.

Cada paciente será asignado al azar para recibir SECOX (sorafenib, oxaliplatino con capecitabina) o sorafenib solo cada 2 semanas hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad intolerable o rechazo del paciente a continuar con el tratamiento del estudio. Habrá una visita de seguimiento de 30 días después del último tratamiento del estudio.

Se realizará un seguimiento de todos los pacientes cada 2 meses hasta que se observe la muerte durante el período de seguimiento posterior al tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos con CHC avanzado diagnosticado histológicamente, citológicamente o clínicamente que no sean susceptibles de tratamiento quirúrgico o local. La documentación de la patología original para el diagnóstico es aceptable si el tejido tumoral no está disponible en la selección.
  • Consentimiento informado por escrito firmado

Criterio de exclusión:

  • Sujetos clínicamente diagnosticados que no cumplieron dos de los siguientes criterios:

    • pacientes cirróticos con lesión focal > 2 cm con hipervascularización arterial demostrada por 2 técnicas de imagen coincidentes
    • pacientes cirróticos con lesión focal > 2 cm con hipervascularización arterial demostrada por 1 técnica de imagen y asociada con nivel de Alfa Fetoproteína (AFP) > 400 ng/mL
  • Sujetos que están recibiendo o recibieron previamente cualquier otra terapia en investigación o cualquier otro tratamiento anticanceroso sistémico para CHC, incluida quimioterapia, inmunoterapia o agentes dirigidos, excepto radioterapia para lesiones no objetivo (metástasis ósea, etc.) y terapia adyuvante de CHC que se completó más de 6 meses antes de la aleatorización. Se permite el tratamiento antiviral, sin embargo, la terapia con interferón debe suspenderse al menos 4 semanas antes de la aleatorización.
  • Sujetos con trombosis de la vena porta principal.
  • Sujetos con encefalopatía o antecedentes de encefalopatía, ascitis no controlada con medicamentos, activa o antecedentes de várices o hemorragia gastrointestinal dentro de los 30 días.
  • Sujetos con metástasis del Sistema Nervioso Central (SNC)
  • Sujetos sin una lesión tumoral diana que sea medible al inicio del estudio según los criterios de los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST 1.1)
  • Sujetos que hayan recibido terapia local como cirugía, terapia arterial hepática, quimioembolización, ablación por radiofrecuencia, inyección percutánea de etanol dentro de las 4 semanas previas a la aleatorización
  • Sujetos con Child-Pugh > A
  • Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) > 2
  • Sujetos con insuficiencia de la médula ósea, el hígado y la función renal
  • Sujetos con trasplante hepático previo
  • Sujetos con otras enfermedades graves o condiciones médicas dentro de los 6 meses que podrían estar asociadas con una expectativa de vida de menos de 3 meses
  • Sujetos con otra enfermedad maligna previa o concurrente, excepto carcinoma basocelular de piel curado, carcinoma de cuello uterino in situ o cualquier cáncer tratado curativamente > 3 años antes del ingreso al estudio
  • Sujetos con hipersensibilidad grave conocida a sorafenib o a cualquier otro componente de sorafenib
  • Mujeres embarazadas o lactantes, o mujeres en edad fértil sin método anticonceptivo o que no deseen tomar un método anticonceptivo efectivo durante el estudio

La información anterior no pretende contener todas las consideraciones relevantes para la posible participación de un paciente en un ensayo clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Régimen SECOX
Oxaliplatino (Eloxatin) 85 mg/m2, infusión de 2 horas, día 1 Capecitabina (Xeloda) 850 mg/m2 dos veces al día por vía oral al día, desde el día 1 al 7 Sorafenib (Nexavar) 400 mg dos veces al día por vía oral al día, desde el día 1 al 14 (continuamente)

Forma farmacéutica: inyección

Vía de administración: intravenosa

Forma farmacéutica: tableta

Vía de administración: oral

Forma farmacéutica: tableta

Vía de administración: oral

Comparador activo: Sorafenib solo
Sorafenib (Nexavar) 400 mg BID por vía oral al día, desde el día 1 hasta el 14 (continuamente)

Forma farmacéutica: tableta

Vía de administración: oral

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa.
definido como el tiempo desde la aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa. Si no se observa la muerte en la fecha límite, los datos sobre la SG se censurarán en la última fecha en la que se sabe que el paciente está vivo o en la fecha límite, lo que ocurra primero.
Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de documentación de progresión o muerte.
definido como el intervalo de tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera observación de la progresión de la enfermedad o la fecha de la muerte (por cualquier causa). Si no se observa muerte o progresión, los datos sobre la SLP se censurarán en la fecha más temprana de la última evaluación del tumor sin evidencia de progresión y la fecha de corte.
Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de documentación de progresión o muerte.
Tasa de respuesta (RR)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la aleatorización hasta el final del estudio.
definida como la proporción de pacientes con respuesta completa confirmada (CR) o respuesta parcial confirmada (RP), definida por los criterios RECIST 1.1
Desde la fecha de la aleatorización hasta el final del estudio.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2011

Finalización primaria (Anticipado)

1 de febrero de 2014

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de noviembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de noviembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

9 de noviembre de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de noviembre de 2011

Última verificación

1 de noviembre de 2011

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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